问：病情描述:我爸爸70岁了，得了轻微心肌梗塞，偶尔1秒钟心跳加速，肚子饿了会心慌，心慌就会冒汗。曾经治疗情况和效果:刚检查出来想得到怎样的帮助:感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
于莎莎副主任医师：我觉得他目前不仅仅单单的是心肌梗死的问题，如果饿了出现心慌，有可能还有低血糖的反应，可能出现了糖尿病，建议监测一下餐前餐后的血糖变化。至于针对心里梗死，一般与动脉粥样硬化有直接的关系，要积极地控制血压的平稳，可以口服拜阿司匹林，阿托伐他汀钙等相关的药物。
查看原文>>问：心肌梗死的症状有哪些,如何治疗?
查看原文>>问：病情描述:血透病人心肌梗塞怎样治疗。。。。年龄82岁男血透6年，近期头晕，经医生诊断为心肌梗塞曾经治疗情况和效果:血透6年想得到怎样的帮助:心肌梗塞怎沒办
任秀会副主任护师：病情分析：心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断指导意见：限制热量摄入，以减轻心脏负担。尤其是发病初期，应少食多餐，以流质为主
伍化兰医师：病情分析：心肌梗塞即心肌的缺血性坏死，在临床上常表现为胸痛，急性循环功能障碍，并出现心肌急性损伤，缺血和坏死，释放出心肌酶，使血中相关酶的活力增高，并使心电图产生进行性改变。90%的心肌梗塞由冠状动脉粥样硬化所致，少数由梅毒性主动脉炎，冠状动脉梗塞及冠状动脉痉挛引起。 指导意见：心肌梗塞发病前常有明显诱因，如情绪波动，身体过于劳累，饮食问题，感染，手术等，有时甚至可能在睡眠中发病。为了防止心肌梗死的发作，在良好的情绪下保证足够的睡眠，不要饮食过量，避免肥胖，戒烟、酒，还要特别注意季节变化的保暖，适量运动。 医生询问：仅供参考
查看原文>>问：以后肩背部较前明显好转，疼痛时间，程度较前明显轻了，四肢不肿了，而后出院了。但是于4月13日夜间再次发作了，查了肌酸激酶563.4a-羟丁酸脱氢酶321.3想得到怎样的帮助:1继续输液治疗能治好吗，患者身体太弱了，不能做心脏搭桥手术您可以给一些好的治疗建议吗？谢谢！
蔡颖主任医师：病情分析:根据患者的检查结果急性心梗的发作是可以诊断明确的，对于急性心梗的治疗，急性期是应该溶栓治疗的，但是患者已经过了溶栓期，目前的治疗主要是对症支持治疗指导意见:1，建议坚持按时服药阿司匹林和阿乐2，再就是应该主动的活动，改善机体功能3，使用扩血管和护心的药物，可以使用单硝酸异山梨酯和麝香保心丸4，要控制好三高
查看原文>>问：肥厚型梗阻性心肌病的最佳治疗方法
张彩凤主治医师：你好，通过药物治疗和手术治疗，缓解症状和控制心律失常。对于增强心肌收缩力的药物以及减轻心脏负荷的药物，尽量不用。如有二尖瓣关闭不全，应预防发生感染性心内膜炎。
爱心医生：你好,先用药物控制,药物可以用异博定,地尔硫卓,倍他乐克,效果不好的话再考虑手术治疗.希望帮到你!ydd
爱心医生：肥厚型梗阻性心肌病可在任何年龄呈现症状,最多见的发病年龄为20岁前后.经心导管检查明确诊断的病例,在10岁以下仅10％呈现严重症状,50岁以上则增加到70％.有的病例病情可多年稳定或持续发展日趋严重.发生心房颤动后常呈现充血性心力衰竭或体循环栓塞.呈现临床症状和心律失常未经手术治疗的病例中,约15％于5年后死亡,25％于10年后死亡.大多数病人突然死亡,仅少数病例死于心力衰竭或感染性心内膜炎.临床症状明显,内科药物治疗未能奏效,静息时左心室腔与流出道收缩压差超过6.6kPa（50mmHg）者应施行外科手术治疗,切除心室间隔肥厚的心肌以解除梗阻. 常用的手术方法有： （一）经主动脉和左心室联合切口心肌切除术 胸骨正中切口,应用体外循环结合低温,左心房内放入减压引流管,阻断升主动脉,在其根部加压注入冷心脏停搏液并局部降低心肌温度,横向切开升主动脉根部,用拉钩将右冠瓣向前牵引,用圆刃小刀从心室间隔前方切除U型心肌,切口从右冠瓣下方开始并向左侧延伸到右冠瓣与左冠瓣交界下方.切不可将心室间隔切口向右侧延伸,以免损伤左房室束引致完全性传导阻滞.将心室间隔长方形心肌片在直视下向下方伸长,但不可切入太深.另在左心室前壁下部作与最低斜角支平行长约4cm的斜行切口,进入前乳头肌下方的左心室腔,经切口将前瓣叶拉向心室间隔的左侧,从下向上用小刀切除心室间隔肥厚的心肌,与经主动脉切除的心肌片相联接,然后剪除整片肥厚的心肌,切口深度约为15～20mm修剪心肌碎片以防发生栓塞.间断缝合心肌切口全层,缝合主动脉切口.排出左室腔及主动脉残留气体,取除主动脉阻断钳并升高体温,心搏有力后停止体外循环. （二）经主动脉切口心室间隔心肌切除及切开术 建立体外循环并采取心肌保护措施,阻断主动脉血流经升主动脉根部横切口,牵引右冠瓣显露心室间隔,用小圆刀在右冠瓣下方心室间隔上部作两个平行切口,切开心室间隔下部时可压迫右心室游离壁,使心室间隔移向左心室腔以改善显露,然后切除两个平行切口之间的长方形肥厚心肌组织.用手指按压心室间隔切口,增加心室间隔切槽的深度和宽度,取除心肌碎块,缝合主动脉切口,排出左心室腔和主动脉内气体,取除主动脉阻断钳.复温至体温达35℃以上,心脏搏动有力后,停止体外循环,如认为心室间隔肥厚的心肌切除仍欠满意,可另经左心室切口途径予以彻底切除. 治疗效果：手术死亡率约为10％.常见的死亡原因为低心排血量和左心室切口出血.术后约5％的病例并发完全性传导阻滞,左束支或右束支传导阻滞的发生率更高.此外少数病人并发围术期心肌梗塞,心室间隔穿破,左心室室壁瘤和医源性主动脉瓣或二尖瓣关闭不全. 心室间隔肥厚心肌切除彻底的病例术后症状消失或显著减轻,收缩压差消失,主动脉压力波形恢复正常.超声心动图和选择性左心室造影复查显示左心室腔增大,收缩期二尖瓣前瓣叶前移消失,但心房颤动仍然存在.约90％的病人术后心功能改善到1～2级. 术后长期随诊70％的病例生存10年以上,50％生存15年以上.主要死亡原因为充血性心力衰竭或严重心律失常,心房颤动引致脑栓塞或心肌梗塞.猝死的发生率约为25％,较未经手术治疗的病人显著减少.
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