小儿哮喘气管炎

问：最近我的宝宝老是觉得他有点问题的，每天晚上的下半夜总是咳嗽得很厉害的，到了白天就很少咳嗽的，这两天天气变凉了，他睡觉的时候，我们都明显得听到他呼吸道那里有声音出来的想得到怎样的帮助:我想知道我孩子是患上了哮喘还是支气管炎呢，有什么区别的呢

刘玉慧副主任医师：你好，根据你所描述的情况，这两种情况是完全不同的，因为致病原因不同。哮喘会受到过敏原的刺激，而支气管炎主要是炎症感染所导致。专业的医生是可以很明显的判断出的。

问：患者性别: 女化验检查结果:小儿哮喘性支气管炎曾经治疗情况和效果:好点但是一直没好完,晚上都在咳嗽

刘传副主任医师：你好啊，你这个一般来看需要及时抗炎控制感染，止咳化痰，配合雾化吸入的，可以考虑口服枇杷清肺饮，配合肺立刻口服液的啊，还有就是雾化吸入，冬病夏治外敷的

问：病情描述:小儿哮喘和支气管炎的鉴别????????????曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:答案和帮助

张宝民主任医师：病情分析：小儿哮喘比支气管炎严重一种，同时也存在支气管炎的。指导意见：小儿哮喘多是支气管炎发展来的，只是伴有气喘，听诊有喘鸣音。

张洪波副主任医师：你好，通过你描述的情况分析，哮喘主要以痉挛为主，而支气管主要是以炎症刺激为主。哮喘会引起呼吸道的障碍，炎症就是咳嗽为主。

于信玲副主任医师：病情分析：哮喘是一种过敏性的疾病。而去气管炎是感染性的疾病。哮喘往往合并感染的问题。指导意见：1、请把病程经过详细的说说。 2、把舌头的照片发一张过来看看。

问：了,原因是我感冒传给他的治疗情况:今天去的医院,哮喘性支气管炎,肌肉注射,想要得到的帮助:饮食方面,应该多吃什么,不能吃什么

刘传副主任医师：病情分析:小儿用药一定要慎之又慎,抗菌药物是容易引起药物性耳聋的,用药一定要在当地医生指导下服用意见建议:饮食上应注意下列几个方面： 　　(1)食物宜清淡：新鲜蔬菜,如白菜,菠菜,油菜,萝卜,胡萝卜,西红柿,黄瓜,冬瓜等,不仅能补充多种维生素和无机盐的供给,而且具有清痰,去火,通便等功能;黄豆及豆制品含人体需要的优质蛋白,可补充慢性气管炎对机体造成的营养损耗,又无聚痰化火之弊端. 　　(2)患儿咳嗽日久不愈,耗伤正气,肺脾虚弱.故平时多选用具有健脾,益肺,补肾,理气,化痰的食物,如猪,牛,羊肺脏及枇杷,橘子,梨,百合,大枣,莲子,杏仁,核桃,蜂蜜等,有助于增强体质,改善症状. 　　(3)忌食海腥油腻之品.因“鱼生火,肉生痰”,故慢性支气管炎小儿,应少吃黄鱼,带鱼,虾,蟹,肥肉等,以免助火生痰. 　　(4)不吃刺激性食物：辣椒,胡椒,蒜,葱,韭菜等辛辣之物,均能刺激呼吸道使症状加重;菜肴调味也不宜过咸,过甜,冷热要适度. 生活护理:小儿支气管炎的治疗 （一）控制感染 急性支气管炎如为细菌感染,可选用下列抗菌药物:复方新诺明0.05/kg/日分2次口服,青霉素3-5万U/ mg/日分2次肌注,麦地霉素,红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服. 如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注,或5 mg/kg/日分2次作雾化吸入,亦可试用a-干扰素20万U/日肌注. （2）对症治疗 1.止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂,必嗽平,小儿强力痰灵（2-4岁1-2片,5-8岁2-3片）..频繁干咳影响睡眠及休息,可服少量镇咳药物,如异丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次,每日2-3次,应注意避免用药过量及时间过长,影响纤毛的生理性活力,使分泌物不易排出. 2.解痉 氨茶碱:2-4 mg/kg/次 3-4次/日口服. 舒喘灵:6岁以下 1-2 mg/日,分3-4次口服或0.1 mg/kg/次,舒喘灵气雾剂（0.5%1揿=0.1 mg）1-2揿/次 每日2-3次. 喘鸣严重时可加用强地松1 mg/kg/日,分3次口服,4-7天为一疗程.亦可用丙酸倍氯松气雾剂,局部用药可减少全身用药副作用.婴幼儿难以合作不宜选用,儿童每次1-2揿（50μg-100μg）/次,每日2-4次. （三）中药治疗1.止咳平喘:在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂 ,也能在一定程度上减轻症状.2.外贴药:很多婴幼儿患病后,长期服药可带来一些药物的毒付作用,外贴中药的安全,方便也不失为一个好办法.目前使用比较多的有祛痰,拔痰的百草琼浆益气贴和冬天用的三9贴等

问：岁11月全部症状:发病时间及原因:2009年12月12日前几天,孩子有间断时间很长的小咳,12日中午到玉渊潭公园玩时,孩子长吸了一口气,用手心贴着左胸说不舒服,晚上睡觉时发现哮喘.咳嗽,左胸里全是痰鸣.体温在36.9和37.3之间.13日-15日吃了阿莫西林颗粒和百咳静糖浆好转.孩子在3岁时,楼上装修喷水管的银粉漆得病,在海淀医院儿科住院,疹断为哮喘性支气管炎.以后发了几次支气管炎但没有哮喘.前段时间隔壁装修了两月,14号刚完.治疗情况:想要得到的帮助:请医生指导以后怎样预防和治疗.

刘振立主治医师：病情分析:支气管哮喘.与过敏体质有关.意见建议:建议您进行特异性免疫治疗亦称脱敏治疗,就是先做试验查出过敏原后进行脱敏治疗.对花粉,尘螨诱发的哮喘疗效比较肯定,总有效率可达80%以上.特异性免疫治疗虽然不一定完全治愈,但能显著改善过敏性的症状,预防哮喘病的发生,可改善过敏性疾病的预后.抗组按药物如西替利嗪,氯雷他定,酮替芬等,可以控制过敏症状.支气管舒张药,如沙丁胺醇,氨茶碱,二羟丙茶碱,等可控制哮喘的急性症状.糖皮质激素吸入疗法,是目前提倡的,通常采用糖皮质激素气雾剂,是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要的作用.吸入疗法是世界卫生组织所推荐的,它具有起效快,用药少,副作用小,治疗效果好的特点,长期规律应用吸入激素是控制哮喘长期稳定的最基本治疗,是第一线的药物治疗.吸入激素全身性不良反应少,主要的不良反应是口咽不适,口咽炎,声音嘶哑或口咽念珠菌感染,喷药后用清水漱口可减轻局部反应.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松,布地奈德,氟尼缩松,曲安缩松,氟替卡松等更重要的是可以同时预防和控制哮喘的气道炎症,是首选给药方式,已在临床取得了良好疗效.生活护理:目前唯一有希望治愈的方法就是进行特异性免疫治疗也就是脱敏治疗.只不过也不必害怕,也是没大问题的.一般情况下,控制好后不会出现明显的并发症,再就是也会慢慢缓解的.平时注意避免受凉和感冒.

林子煌副主任医师：病情分析:根据你的描述考虑上述情况属于哮喘性支气管炎引起.意见建议:建议积极选择敏感药物点滴治疗看看效果,配合饮食清淡,避免辛辣刺激食物,积极加强营养补充,多补充水分调节,避免接触过敏物质,注意保暖,避免感冒!定期复查看看,时间长些可以恢复.

王永午主任医师：病情分析:女,6岁11月,前几天,孩子有间断时间很长的小咳,12日中午到玉渊潭公园玩时,孩子长吸了一口气,用手心贴着左胸说不舒服,晚上睡觉时发现哮喘.咳嗽,左胸里全是痰鸣.是过敏性咳嗽,要按哮喘预防和治疗意见建议:平时注意预防,不要接触过敏的东西,不要有人吸烟,不要接触花粉-----.可以用酮替芬抗过敏.有咳嗽时加用气管扩张药.如果有感染加用抗生素.如果哮喘严重要及时去医院 看

问：宝宝今年5岁，但是身体一直都不好，患有哮喘性支气管炎，吃过好多的药打过好多的针孩子也遭了很多的罪。请问有没有其他的好办法能彻底的治疗小儿哮喘性支气管炎啊？这种病容易复发吗？

问：.5岁主要症状:咳嗽严重,住院前有哮喘音,住院7天后还有咳嗽发病时间:2009年9月18日化验检查结果:有轻微贫血曾经治疗情况和效果:2009年6月1日同样的症状住院,6月5日出院,基本痊愈第一次补充提问:(2009-9-29 16:29:29)小孩咳嗽有点严重,昨天还好点,这两天下雨,今天早上咳个不停,脸都咳红了,牛奶也呕吐出来.吃饭还可以,晚上睡觉容易醒后哭闹.9月16号由感冒引起,吃药无效,18,19号到门诊治疗也不见效,20号医生建议住院,27号还是有咳嗽,对于那个医生敷衍我很气愤要求出了院,28,29号都在门诊治疗,效果不是很理想.担心着急怕小孩成慢性的,那可就麻烦了!

佟柏平主任医师：一般治疗 关于休息,饮食室内温度,湿度的调整等,详见“上呼吸道感染”.婴儿须经常调换卧位,使呼吸道分泌物易于排出.因咳嗽频繁妨碍休息时,可给镇咳药,但应避免给药过量以致抑制分泌物的咳出.当急性支气管炎发生痉挛而致呼吸困难时,轻者参考以下中医疗法“实热喘”处理,重者参考毛细支气管炎及支气管哮喘的治疗处理. 　　2.中医疗法 本病中医称为外感咳嗽,由于致病因素不同,临床分为风寒咳嗽,风热咳嗽和实热喘.治法以疏风散寒,清热宣肺,降热平喘为主.可结合临床辨证施治. 　　(1)风寒咳嗽：以突然咳嗽,声咳急频为主,痰稀薄,鼻塞,流清涕,咽痒或伴头痛,恶寒或不发热,苔微白,脉浮.治以辛温解表,散寒止咳.常用杏苏散加减. 　　处方举例：杏仁,苏叶,前胡,半复,牛蒡子6,生姜3片. 　　(2)风热咳嗽：咳嗽不爽,痰以黄粘稠为主,咽红口干,鼻塞流黄涕,或伴发热有汗,舌苔身微黄白,脉浮数.治以辛凉解表,宣肺止咳.常用桑菊饮加减. 　　(3)实热喘：除上述症状外,患儿发热较高,同时伴有顺喘憋.治以宣肺化痰,降逆平喘.常用麻杏石甘汤加减.

张美玉主治医师：你好，这个情况主要考虑小儿咳嗽同时伴有喘息音的问题，这个情况不能除外小儿哮喘的可能性，建议可以治疗咳嗽，可以使用孟鲁斯特钠止咳治疗，同时注意保暖，防止感冒，看看症状能否缓解。

爱心医生：你好!不要担心,疾病的恢复都是需要一个过程的,只要咳嗽不严重可以多给孩子喝水,也可自己煮冰糖梨水给孩子当水饮用就可以了.支气管炎是儿童常见呼吸道疾病,患病率高,一年四季均可发生,冬春季节达高峰.当患支气管炎时,小儿常常有不同程度的发热,咳嗽,食欲减退或伴呕吐,腹泻等,较小儿童还可能有喘憋,喘息等毛细支气管炎表现.尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎,但大多数患儿病情较轻,以在家用药治疗和护理为主,家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理： 一, 保暖：温度变化,尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情,因此,家长要随气温变化及时给患儿增减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子,使体温保持在36.5摄氏度以上. 二, 多喂水：小儿支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿多喂水.可用糖水或糖盐水补充,也可用米汤,蛋汤补给.饮食以半流质为主,以增加体内水分,满足机体需要. 三, 营养充分：小儿患支气管炎时营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不良,因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的.对此,家长对患儿要采取少量多餐的方法,给予清淡,营养充分,均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭,煮透的面条,鸡蛋羹,新鲜蔬菜,水果汁等. 四, 翻身拍背：患儿咳嗽,咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰,每日2－3次,每次5－20分钟.如果是婴幼儿,除拍背外,还应帮助翻身,每1－2小时一次,使患儿保持半卧位,有利痰液排出. 五, 退热；小儿支气管炎时多为中低热,如果体温在38.5摄氏度以下,一般无需给予退热药,主要针对病因治疗,从根本上解决问题.如果体温高,较大儿童可予物理降温,即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡,但幼儿不宜采用此方法,必要时应用药物降温. 六, 保持家庭良好环境：患儿所处居室要温暖,通风和采光良好,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥.如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟,防止烟害对患儿的不利影响.