小儿喉炎的治疗

问：全部症状:精神，食欲，食量，睡眠差发病时间及原因:有一个星期不停的咳嗽前几天发热，现在不发热但是咳嗽加重了，特别是夜间咳的不停。治疗情况:化验血项高，医生诊断是喉炎，已经用了一个星期的抗生素了，包括地塞米松，但是一点也没有好转请专家能给点好的意见吗？想要得到的帮助:想专家能给点好的治疗方法

刘燕霞副主任医师：病情分析:23月的孩子，确诊喉炎；抗生素治疗1周，目前体温已正常，但是夜间咳嗽较重。可能存在气道高反应性。意见建议:1、生后喉炎的孩子，气道处于高敏的状态，所以咳嗽可能比较重；最主要是听肺里面的情况。2、建议做雾化吸入治疗，对咳嗽有帮助。3、血象高，说明还是有感染。因为已治疗1周，建议血常规再检查一下。另一方面，地塞米松也会引起血象的变化。4、多喝水，饮食清淡

王志强副主任医师：病情分析:从你的描述来看，这个情况是气管炎的情况的。意见建议:这个情况应积极的应用这个抗生素来进行治疗的，如：头孢哌酮舒巴坦，病毒唑，双黄连，然后在口服这个枇杷止咳颗粒来进行治疗这样就可以起到很好的效果的。

爱心医生：病情分析:小儿急性喉炎可引起呼吸困难，要特别注意。不能掉以轻心。一般建议住院观察意见建议:小儿急性喉炎发作快，容易并发喉梗阻而危及生命，故必须及时治疗。常见的病原菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌等，目前，使用抗生素及肾上腺皮质激素治疗，疗效迅速而良好。

问：小儿急性喉炎如何治疗？

刘煜主任医师：您好家长，孩子急性后喉炎，建议立即到医院咽喉科，使用足量抗生素，雾化吸入彻底治疗，另外注意保暖，避免受凉感冒。积极治疗，祝孩子早日康复。

金洪根医师：你好： 小孩急性喉炎在临床上是属于急诊的范畴，若处理不及时有可能会危及生命。所以建议立即去医院检查并进行及时治疗。只要处理及时康复还是比较快的。祝你早日康复。 如果你认为我的回答令你满意，请及时点击为“采纳答案”谢谢！

贾岸霖主治医师：你好：中西医结合治疗效果最佳。小儿急性喉炎和普通感冒一样，也是由病毒或细菌引起的炎症。它多发生在冬天气候寒冷干燥的季节。这个时候喉部比较干燥，血管脆弱，局部抵抗力低。1，西医治疗：（一）全身给以足量抗生素（青霉素，先锋霉素）。（二）有轻度呼吸困难者，应加用激素类制剂：强的松1-2毫克/公斤/日，口服，如病情加则静脉滴注地塞米松0.2毫克/公斤/日;氢化考的松4-8毫克/公斤/日，同时给以氧气吸入和适量镇静剂。如激素滴注1-2小时无效者，应考虑气管切开术（三）禁用吗啡及阿托品类药物，以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜干燥。 2．中医药治疗 (1)风寒袭喉：干咳，如犬吠样，声音轻度嘶哑，不发热或低热，舌淡红、苔薄白，脉浮紧，指纹浮红在风关。 治法：疏风散寒，宜肺利咽。 方药：荆芥6克、防风6克、前胡10克、桔梗6克、甘草3克、蝉衣6克、射干6克、款冬花10克、白僵蚕10克、浙贝母10克。 中成药：锡类散。 (2)风热袭喉：咳声如犬吠，轻度憋气，咽痛，发热，舌尖红，脉浮数，指纹浮紫在风关。 治疗：疏风清热，利咽消肿。方药：金银花10克、连翘10克、竹叶10克、荆芥6克、牛蒡子10克、淡豆豉10克、薄荷(后下)6克、山豆根3克、桔梗6克。 中成药：锡类散、冰硼散频频吹喉，咽速康气雾剂喷喉，每次1揿，每日2次。 (3)痰热壅喉：高热，咳剧，呈犬吠状，咽痛，喘促，喉中痰鸣，呼吸时胸肋凹陷，口周紫坩，甚则躁扰不安，便干尿赤，舌红苔黄腻，脉浮数，指纹紫可达气关或命关。 治法：泻火解毒，涤痰利咽。 方药：黄芩10克、黄连1．5克、山栀6克、生石膏(先煎)25克、枳实6克、胆南星6克、山豆根3克、青礞石20克、竹茹10克、郁金10克、葛蒲10克、制军lO克。 中成药：通关散，鲜竹沥水，猴枣散等。

问：我的小家伙前两天夜里突然咳醒了，他还不到二岁半，咳不出来，憋得直吐，还呼呼得直喘。我们带他到儿童医院看，大夫说是急性喉痰，还说当时发作时就应该来看，拖了会有危险，吓得我和他妈妈的心直跳。大夫给挂了两天的药水，用的是泰得欣、氢化可的松琥珀酸钠，还开的达力芬、小儿止咳合剂。现在小家伙还经常咳，咳不出痰，有痰也吐不出来，看着挺揪心的。请问专家:小儿急性喉痰是什么样的病，有哪些症状？得了后该怎么样治疗，在生活及饮食上应该注意些什么？谢谢。

张永霞副主任医师：急性喉炎 来源：《中国中医药报》时间：2004-04-12 　　急性喉炎是喉部粘膜急性弥漫性炎症。 　　◆病　　因 　　 　　引起上呼吸道感染的病毒或细菌，大部分都是本病的病原。冬春季发病多，婴幼儿喉腔狭小，喉软骨柔软、粘膜血管丰富，炎症时粘膜水肿使喉腔更加狭窄而产生喉梗阻。尤以婴幼儿多见。 　　◆症　　状 　　 　　起病急，一些病例短至数小时即能引起严重的呼吸困难而窒息。音哑、犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣，夜间加重是本病的特点。病初可有发热、咳嗽、流涕等上感症状。不同程度喉腔梗阻，引起不同程度的呼吸困难。一般分为四度： 　　Ⅰ度：患者仅在活动或哭闹后出现喉鸣和吸气性呼吸困难； 　　Ⅱ度：患者安静时即出现上述症状； 　　Ⅲ度：除上述喉梗阻外，患者烦躁不安，颜面、口唇、指趾青紫、出冷汗，恐惧表情； 　　Ⅳ度：患者渐显衰竭，昏睡状，由于极度缺氧导致窒息而死亡。 　　◆治　　疗 　　 　　保持呼吸道通畅。抗生素控制感染。强地松或地寒米松口服，肌肉注射或静脉点滴。烦燥不安可适当使用镇静剂。当小儿出现典型的喉炎症状时，应到医院接受医生的检查治疗。 　　◆预　　后 　　 　　大多数患儿经过积极治疗和精心护理，预后良好，数天之内即可恢复。出现Ⅲ、Ⅳ度呼吸困难的患儿应做气管切开手术，保持呼吸道通畅，抢救生命。

黎乐平主治医师：像你家小孩子咳不出，憋得吐，呼吸带喘；以上这些的确像是急性喉炎，急性喉炎严重的会窒息死亡，所以你的医师当时反应比较激烈。需要抗感染，激素治疗，并逐渐减少药量。以后生活上注意防寒保暖最为重要。

爱心医生：你好，小儿急性喉炎是以声门区为主的喉黏膜急性炎症，多在冬春季发病，常继发于急性鼻炎、咽炎，小儿营养不良、抵抗力低下、上呼吸道慢性疾病时也易诱发急性喉炎。小儿急性喉炎起病较急，多有发热、声嘶、咳嗽等。初起声嘶多不严重，哭闹时有喘声，继而炎症侵及声门下区，则成“空”、“空”样咳嗽声，夜音症状加重。病情较重者可出现吸气性喉喘鸣，吸气期呼吸困难，如得不到及时有效诊治，可出现严重并发症及后遗症，所以一旦患病应尽早到医院就诊。1.急性喉炎治疗的关键是尽快解除喉梗阻，及早使用有效、足量的抗生素控制感染，同时给予糖皮质激素促进喉部水肿消退，并加强给氧、解痉、化痰等治疗，严密观察患儿呼吸情况。2.经积极治疗症状无明显改善或进一步加重出现严重呼吸困难，甚至引起呼吸循环衰竭。对于此类患儿，应加强监护及支持疗法，重度喉梗阻者应及时气管切开。在治疗上，针对病因应做好预防工作：1.急性喉炎常继发于急性鼻炎、咽炎，当小儿罹患该病时应积极治疗，避免炎症进展。2.小儿营养不良、抵抗力低下、变应性体质以及上呼吸道慢性疾病时易诱发急性喉炎，针对以上病因应积极治疗。3.小儿急性喉炎的治疗方法：治疗的重点是解除喉阻塞，应及早使用有效、足量的抗生素以控制感染，有喉阻塞症状时，加用类固醇激素。4.小儿急性喉炎的药物治疗方法：静脉注射葡萄糖液，保护心肌功能，避免发生急性心力衰竭。量使患儿安静休息，减少哭闹，以免加重呼吸困难。5.当季节变化时，注意给孩子及时增减衣服，夜间盖好被子，防止孩子受凉。同时，要着眼于提高儿童身体的抵抗力和耐寒力，即使在冬天也要让孩子适当地多在室外活动，进行体育锻炼。6.加强小儿营养，杜绝偏食，应养成良好的饮食、卫生和起居习惯。7.室内要保持适当的温度及湿度，要经常开窗更换新鲜空气

问：全部症状:起病常较急，发热，常伴有咳嗽、声嘶等。烦躁不安、鼻翼煽动，出冷汗，脉搏加快等症状。发病时间及原因:2010.4.1治疗情况:去医院做了检查，医生给开了处方想要得到的帮助:具体我们要注意些什么， 注意事项时哪些

邢晓杰医师：病情分析:　急性喉炎是喉粘膜的急性卡他性炎症，常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎，为整个上呼吸道感染的一部分，也可单独发生。有时大声喊叫、过度用嗓、剧烈咳嗽，也可引起急性喉炎。若发生于儿童，病情较为严重意见建议:治疗：（1）全身治疗：病情较重，有明显全身症状者，应适当休息，给予抗生素及激素治疗。（2）病人 不吃有刺激性食物，少讲话，以利炎症消退。（3）局部治疗：超短波理疗，具有消炎、止痛作用。雾化吸入：抗菌素液加激素液（或加入少许肾上腺素、1%麻黄素）。

问：，2月7日开始发烧38.4-39度，在家吃药有反复，9日因嗓子突然哑，并且呼吸上喘入院治疗，确诊为小儿急性喉炎。住院的后两天消炎药改滴红霉素（出疹子怀疑头孢过敏引起）。17日经医生建议可出院，但有痰且咳嗽，并且脸上起了疹子（医生怀疑药疹）。19日（今早）早上起咳嗽频繁无痰，体温在37.2-37.5之间。请问可能是什么原因引起的咳嗽，怎么能尽快好起来。曾经治疗情况和效果:我家宝宝15个月，2月7日开始发烧38.4-39度，在家吃药有反复，9日因嗓子突然哑，并且呼吸上喘入院治疗，确诊为小儿急性喉炎。住院的后两天消炎药改滴红霉素（出疹子怀疑头孢过敏引起）。17日经医生建议可出院，但有痰且咳嗽，并且脸上起了疹子（医生怀疑药疹）。19日（今早）早上起咳嗽频繁无痰，体温在37.2-37.5之间。请问可能是什么原因引起的咳嗽，怎么能尽快好起来。想得到怎样的帮助:我家宝宝15个月，2月7日开始发烧38.4-39度，在家吃药有反复，9日因嗓子突然哑，并且呼吸上喘入院治疗，确诊为小儿急性喉炎。住院的后两天消炎药改滴红霉素（出疹子怀疑头孢过敏引起）。17日经医生建议可出院，但有痰且咳嗽，并且脸上起了疹子（医生怀疑药疹）。19日（今早）早上起咳嗽频繁无痰，体温在37.2-37.5之间。请问可能是什么原因引起的咳嗽，怎么能尽快好起来。

刘艳萍副主任医师：你好，孩子虽然以急性喉炎住院治疗，入院后查肺炎支原体了吗？拍胸片了吗？出院后咳嗽又频繁，有痰，体温不稳定，考虑病情又出现了反复，或重感引起，或饮食不节（比如吃鱼虾肉）引起。建议喝中药，做雾化吸入。

问：病情描述:三岁半孩子喉炎，做雾化一次用量用吸入丙托溴桉溶液250ug和布地奈德混悬液1mg用量多吗，:需要医生帮助提供远程诊断:儿童医院用这个药是半只。过一个小时在做另半只。我们这边的医院说一次全做完，

王海丰副主任医师：病情分析：你好。这是有咽炎的现象，指导意见：建议要积极的消炎治疗，饮食要清淡，不要吃有刺激性的食物，可以服用温慢咽舒宁进行治疗

陈颖护师：病情分析：口服药物不见效的，建议输液治疗为好。指导意见：在当地医生指导下使用。有痰的加上鲜竹沥口服试试。如果发烧还需要适当加上额外的退烧药物。

李哲主任医师：病情分析：你好，咽喉疼痛这是急性咽喉炎的典型症状。指导意见：考虑是急性咽喉炎引起的，建议你最好是吃头孢氨苄胶囊加含金嗓子喉宝片治疗，效果挺好的，忌口，不要吃辛辣食品，不要喝酒，注意保暖。祝你健康

问：病情描述:孩子先有感冒症状，发烧，流涕，偶尔咳嗽，胃口不好。昨晚突然哭闹醒，声音嘶哑，咳嗽时有典型喉炎特征。马上去医院挂了急诊，诊断为急性喉炎。血常规化验结果都在正常范围內，肌肉注射地塞米松紧急处理，然后又做了个雾化吸入（地塞米松，庆大霉素，糜蛋白酶，氯化钠注射液），孩子比较配合，症状明显减轻。又观察了一会，建议回家口服头孢和四季抗病毒合剂，并辅助三天雾化治疗，每天一次。回家后睡眠比较稳定，早上除了嗓子有点哑，胃口不好，还是流清鼻涕。去家附近的医院，医生建议做超声雾化，每天两次。我想咨询一下，超声雾化和普通的哪种孩子容易配合一些？每天一次好还是两次好？当然要以配合医生为主，不过孩子才3岁，大剂量的激素治疗还是有点担心。期待得到您的帮助，十分感谢。

魏学会副主任医师：你好，从你的描述中考虑宝宝这种情况是急性喉炎，一般是病毒感染引起的多见，主要防止出现喉头水肿，可以雾化普米克治疗会好一些，普通的雾化就行的，雾化使用激素对宝宝的影响是很小的，不用担心的。