小儿出汗特别多

问：小儿晚上睡觉出汗特别多，盖得也不厚，每晚要换好几次衣服，在白天活动的时候汗也很多，都是些冷汗，请问是怎么回事？急急急！

刘玉慧副主任医师：病情分析：根据你提供的情况，一般的考虑是缺钙引起的症状，及时的自我调理，可以改善症状的指导意见：首先需要注意饮食的调理，可以多吃含钙的豆制品奶制品之类的食物，口服葡萄糖酸钙口服液、龙牡壮骨颗粒之类的调理，祝你健康。

问：33个月的小儿平日多汗，特别是睡觉时出汗特别多，请问玉屏风颗粒怎么给药？

问：病情描述:我儿子七岁了，晚上睡觉的时候老是盗汗，就是刚睡的第一觉，全身都是的，衣服都汗湿了，从小就是这样,但他的精神很好，请问医生这是怎么回事？曾经治疗情况和效果:以前也问过医生，医生问他精神状况怎样，我说还蛮好的，医生说也许过过就好了，可是现在都七岁了，还是这样，钙也不过了，小时候鱼肝油也吃了不少，但都没有什么改善，请问医生这究竟是什么原因？想得到怎样的帮助:不让他在倒那么多的汗了

李爱国主任医师：这位家长您好，建议给孩子去医院检查心电图，心脏彩超及心肌酶谱等检查，排除是否有心肌损害等情况？再就是给孩子口服中药治疗，配合中药贴肚脐疗法，结合小儿推拿治疗效果不错。希望对您有所帮助。

问：小儿夜间多汗是缺什么??

李莉主管护师：考虑缺钙引起的.必要时化验微量元素确诊.确诊之后制定治疗方案.可以服用小儿鱼肝油滴剂和葡萄糖酸钙口服液,也可以服用迪巧钙治疗.必要时注射维生素D3注射液治疗,如果有消化不良和腹泻需要积极治疗,避免影响钙吸收,多晒太阳,祝宝宝健康成长.

李玉萍医师：你好 有些孩子经常在睡眠时出汗,汗水浸湿了衣衫,枕巾,这种现象中医称之为盗汗.许多家长为此担心,虽到处求医,但仍然见效不大. 其实,小儿盗汗并不一定是病态,绝大多数是生理性盗汗.因为小儿皮肤内水分较多,毛细血管丰富,新陈代谢旺盛,植物神经调节功能尚不健全,活动时容易出汗.倘若小儿入睡前活动过多,可使机体产热增加,或在进食不久,胃肠蠕动增强,胃液分泌增多,汗腺分泌也随之增加.这些都可造成小儿睡后出汗较多,尤其是在出汗后2小时内. 病理性盗汗多见于佝偻病,以3岁以下的小儿为主,主要表现在上半夜出汗,这是由于血钙偏低引起的.结核病患儿的盗汗以整夜出汗为特点.患儿同时还有低热消瘦,体重不增或下降,食欲不振,情绪发生改变等症状. 一旦发现小儿盗汗,首先要及时查明原因,并给予适当的处理.对于生理性盗汗一般不主张药物治疗,而是调整生活规律,消除生活中得致热诱因.如入睡前适当限制小儿活动,尤其是剧烈活动；睡前不宜吃得太饱,更不宜在睡前给予大量热食物和热饮料；睡觉是卧室温度不宜过高,更不要穿着厚衣服睡觉；盖的被子要随气温的变化而增减. 对病理性盗汗的小儿,应针对病因,进行治疗.如缺钙引起的盗汗,应适当补充钙,维生素D等.结核病引起的盗汗,应进行抗结核治疗.小儿盗汗以后,要及时用毛巾擦干皮肤,更换衣服,还要勤沐浴.要让小儿经常参加户外锻炼,以增强体质,提高适应能力,体质增强了,盗汗也会随之而止. 孩子睡觉多汗的原因很多,有生理性的,也有病理性的. 生理性的多汗是由于天气炎热,室温过高,穿衣过多或被子太厚等原因造成的.有的家长喜欢在小孩临睡时喂一瓶牛奶,喂奶后小儿安静睡着了,但这时正碰上小儿吃奶后的产热阶段,因此常满头大汗.这类出汗都是属于机体调节体温所致,常在刚睡着时出汗较多,以后就逐渐减少.因为小儿时期新陈代谢旺盛,皮肤含水量较高,微血管分布较多,植物性神经发育不成熟,因此出汗较多,这完全是正常的. 病理性多汗则出现在整个睡眠过程中汗量很多.患佝偻病的小儿在入睡后就开始多汗,尤其是头部,能湿透枕席或枕巾,并伴有枕秃和惊哭.患活动性结核病的小儿,不仅上半夜出汗,下半夜及天亮前也常出汗,称为盗汗.同时,小儿可伴有低热,咳嗽,消瘦,无力,脸色潮红等症状.因此,如果一个健康,活泼的小儿,睡觉时出汗较多,可能是正常现象,家长不用过分着急. 小儿睡觉时爱出汗是怎么回事? 孩子睡眠时出汗几乎是每个家长都会遇到的问题,有些家长因此而忧心忡忡,首先想到的就 是孩子是不是缺钙了?孩子是不是体质虚呀? 其实出汗是人体的一种正常的生理现象,汗液可以带走体内多余的热量和一些诸如尿酸,脂 肪酸等代谢产物.由于小儿生长发育迅速,新陈代谢较成人旺盛,所产生的热量及代谢产物 也相对较多.同时,小儿植物神经发育不健全,在入睡时,主管汗腺的交感神经会因失去大 脑的控制而一时兴奋,出现汗多现象,这完全是正常的.只要孩子无其他症状,如烦躁,哭闹,易醒等,就不必管他.这样出汗往往见于入睡后半小时之内,且以额头汗出为主,一般在睡后2小时之内慢慢停止,多见于3～7岁的小儿,并随年龄的增长而逐渐消失,有人称之为生理性多汗. 但如果孩子平素身体虚弱,夜间入睡时大汗淋漓,如同水浇,甚则整夜汗出不止,透枕湿衣 ,且伴有烦躁,哭闹,消瘦等症状,则属于病理性多汗.常见的原因有维生素D缺乏性佝偻 病.除夜间多汗外,还伴有烦躁,睡眠不宁,易惊醒,方颅,忱秃,鸡胸等症.如果有上述 症状,可在医生的指导下适量补充维生素D及钙剂.饮食时也应注意多食富含钙质的食物, 如鱼,虾皮等.通过积极治疗,多汗可被很快纠正. 如果小儿常在天亮前出现多汗,同时伴有面色苍白,脉搏细弱而快,则有低血糖的可能,这 时可给孩子喝些糖水或进食些糕点,即可纠正. 对于生理性多汗,可采用自制的浮小麦糯米粥,能有效止汗.即每天取糯米,浮小麦各50克 ,加水适量,文火煮粥,频饮.或用黄芪15克,大枣20枚,加水适量,文火煮汤,喝汤食枣 ,每日1剂. 此外,小儿患结核,贫血,风湿,类风湿等疾病时也可引起汗多现象.故小儿多汗时,应及 时到医院就诊,以排除某些疾病引起的多汗. 盗汗 小儿属于纯阳之体,体质娇嫩柔弱,肌肉皮肤都很薄弱,和成人比较就特别容易出汗.如果小儿只有单纯少量汗出是正常现象.反之孩子根本不出汗,就应考虑汗液排泄有问题了,如果汗出量过多,而兼有其他症状,则应考虑是否生病了.孩子出汗,可以表现为手足汗,心胸汗,半身汗,自汗,盗汗等. 自汗是指没有用发汗药或排除气候炎热,衣被过厚,剧烈活动等其他刺激因素而昼夜稍动则自然出汗者.这样的孩子多是阳气不固,津液外泻. 盗汗亦称“寝汗”,睡时汗出,醒后即止.一般孩子盗汗多因阴虚热扰,心液不能敛藏所致.自汗,要注意孩子是否有精神萎靡,容易疲劳,面色淡白,活动时爱出汗,易患感冒,语声低等.这样的孩子要注意忌口,平时不要吃生冷冰镇的食品和坚硬不宜消化的食物.而应该多吃一些具有健脾作用的食品,如粳米,苡米,山药,扁豆,莲子,大枣等,这些既能健脾益气,又能和胃,可以煮粥食用. 盗汗,孩子在睡觉时出汗,醒时汗止,形体消瘦,皮肤干燥无泽,两颧红,手足心热,大便干燥,小便黄,烦躁不宁等,属于阴虚表现,要忌煎,炸,烤,熏,油腻不化的食物和辛辣食物等.应该多吃一些具有养阴生津的食物,如小米,麦粉及各种杂粮和豆制品,牛奶,鸡蛋,瘦肉,鱼肉等,水果,蔬菜也应多吃,特别是要多吃苹果,甘蔗,香蕉,葡萄,山楂,西瓜等含维生素多的果类. 护理多汗的孩子,应注意勤换衣被,并随时用软布擦身,或外用扑粉,以保持皮肤干燥.身上有汗时,应避免直接吹风,以免受凉感冒.多汗易造成阴津亏损,阳气受伤,因此要多给患儿饮水,饮食要忌辛散,攻伐之品,以防止正气受伤,汗出更甚.

陆群医师：你好 　小儿出现盗汗,首先要及时查明原因,并给予适当的处理.对于生理性盗汗一般不主张药物治疗,　对于病理性盗汗的小儿,应针对病因进行治疗.缺钙引起的盗汗,应适当补充钙,磷,维生素D等,并应做到以下几点： 　　(1)多接触日光,包括户外光线及反射的光线.可在户外活动,不要隔着玻璃晒太阳. 　　(2)大力提倡母奶喂养. 　　(3)早产儿,双胎,经常腹泻或有其他消化道疾病的小儿应注意加用维生素D. 　　(4)北方农村或寒冷的地区要按计划地采取“夏天晒太阳,冬天吃D剂”的预防佝偻病措施. 　　对于结核病引起的盗汗,应在医生的指导下,进行正规的抗结核治疗. 　 　无论是生理性还是病理性盗汗,护理工作是十分重要的.小儿盗汗以后,要及时用干毛巾擦干皮肤,及时换衣服,要动作轻快,避免小儿受凉感冒.注意及时补充水份和盐份.可以补充口服补液盐,简称“ORS”,或白开水加点食盐,糖,糖可以促进水和盐的吸收.被褥也要经常晾晒,日光的作用不仅在于加热干燥,还有消毒杀菌的作用.此外,对易于盗汗的小儿,应进行有计划的体质锻炼,如日光浴,冷水浴等,以增强体质,提高适应能力.体质增强了,盗汗随之而止,这将胜过大量药物治疗.