心动过缓并不齐

问：做心电图发现窦性心动过缓伴心律不齐有什么大碍吗

李又勇主任医师：病情分析：年龄性别不祥，病史不祥。患者自述：心电图提示窦性心律过缓伴有不齐。有无胸闷心慌气短？有无运动员经历？指导意见：建议：如果有症状检查，生命体征、胸片、生化、肝功、肾功、血尿便常规、潜血等。医生询问：既往有什么疾病？

爱心医生：病情分析：由于心脏有精致而完整的传导系统，在正常情况下，窦房结发出的搏动频率主宰整个心脏的跳动，为心脏跳动的主导节律，称之为窦性心律。而实际上窘窦性心律不齐本身并不是一种病。指导意见：其实，窦性心律不齐本身不是一种疾病的表现，也不是心脏病，不需要采取特殊的治疗措施。医生询问：请您不要担心

苗野主治医师：病情分析：患者询问做心电图发现窦性心动过缓伴心律不齐有什么大碍吗 指导意见：你好，心动过缓要看是多么严重的情况，如果较重那么需要治疗，不重可以先观察下。

问：病情描述:窦性心动过缓伴不齐如何治疗，该防范些什么，用避免饮食之类的什么吗。曾经因打球觉得疼痛而有点透不过气，胸口胀痛。曾经治疗情况和效果:药物。想得到怎样的帮助:该如何控制

薛刚副主任医师：病情分析：心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常。从这个角度上来说，窦性心律不齐是最常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是，这种心律失常大多数属于呼吸性窦性心律不齐，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。指导意见：这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。

问：病情描述:窦性心动过缓伴不齐，左心室高电压是什么意思？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:怎么治疗，如何预防

吴彦主任医师：病情分析：你好！窦性心律不齐是指窦性周期长短不一，最长周期减去最短周期其差超过120毫秒指导意见：建议您先不要担心部分健康的人出现轻度心律不齐,如果没有其他异常表现,也可以见于正常人！如果有心痛等表现时再去医院就诊

问：全部症状:窦性心动过缓并不齐发病时间及原因:体检时发现治疗情况:无想要得到的帮助:这种现象属于正常吗?

爱心医生：病情分析:窦性心动过缓：当窦性心律频率低于60次/分时,称为窦性心动过缓.窦性心动过缓常伴有窦性心律不齐. 意见建议:　窦性心动过缓患者是否需要治疗主要看其症状的程度以及发病的原因.一般情况下,只要消除了引起窦性心动过缓的原因,患者的心率自然会恢复正常.心因性窦性心动过缓（如患者患有病态窦房结综合征等）用药物治疗是很难取得良好效果的,症状严重者最好应安装心脏起搏器；症状较轻的患者可服用一些具有提高心率作用的药物,如心宝,舒喘灵等；无症状者则可不必治疗.

爱心医生：病情分析:窦性心律不齐常见于正常人,尤其以青少年更常见,也可见于窦性心动过缓时意见建议:窦性心律不齐多数是一种良性心律失常,一般无重要临床意义,不需特殊治疗.

爱心医生：病情分析:窦性心动过缓（sinus bradycadia）窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓.意见建议:预防　　1,积极防治原发病及时消除原发病因和诱因是预防该病发生的关键.　　2,病态窦房结综合征,完全性房室传导阻滞,如心室率

问：BP 135/95mmhg窦性节律     HR55次/分ST/T未见异常窦性心动过缓伴不齐。请问这是什么意思。如果是心脏病，有什么好方法治疗么？食疗有么？十分感谢！本次发病及持续的时间:总共发作了几次，发作时心内像针刺似的，一阵阵的。马上量发现血压有点高，过上一会再量就正常了。病史:无以往的诊断和治疗经过及效果:无

高建花副主任护师：对于年轻人来说你目前心率就属于正常偏低一点,问题不大,但要知道你职业是什么?如平时身体健康运动量大,心脏射血量好于常人,心率稍有慢些不用管它.不知道你说的心率不齐是什么,是房性早搏室性早搏还是房颤,这就必须的用药,进行正归治疗.

爱心医生：这种情况是不需治疗的。 窦房结发出的激动不规则，心动周期显著快慢不均，称为窦性心律不齐。临床上，窦性心律不齐分以下几种类型：? 　　(1)呼吸性窦性心律不齐：呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下：? 　　P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态恒定。②心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。? 　　③在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。? 　　④P?R间期大于0.12秒。? 　　(2)非呼吸性窦性心律不齐：? 　　非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。其心电图特点如下：? 　　①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态较恒定。 　　②P波频率变化与呼吸无关，心率有时突然增快。? 　　③在同一导联中，P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。? 　　④P?R间期大于0.12秒。? 　　(3)窦房结内游走性节律：? 　　激动的发生点在窦房结内移动，因此，心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化，其心电图特点如下：? 　　①P波是窦性P波(Ⅰ，Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)? 　　②P波形态、大小变化不一致。? 　　③P?R间期发生长短变化，但都已超过0.12秒。? 　　(4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐：? 　　与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。? 　　(5)异位心律诱发的窦性心律不齐：?异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。由于呼吸时胸腔的扩大和缩小而引起的呼吸性心律不齐，常见于儿童和青年人，多无病理意义,不需要治疗,也见于心脏病人。与呼吸无关的窦性心律不齐，多见于老年人和心脏病患者。

问：窦性心动过缓伴不齐，有时胸闷，气短，眼前冒星星，乏力等

郑晓可副主任医师：病情分析：正常人心跳次数是60～100次/分，小于60就称为心动过缓。指导意见：心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性，需要治疗

刘会广医师：病情分析：出现胸闷症状应警惕心肌缺血, 指导意见：心肌劳损等的可能,建议查心肌酶谱,心电图等看看.祝你身体健康

赵纯林医师：病情分析：你好，早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。早搏常见于健康人，如果偶尔发生，症状缺如，一般不用服药。指导意见：但其他情况下的早搏，则须请医生作详尽检查，确诊后一般是采用地高辛片和倍他乐克片进行治疗的,这样会比较有效果的,同时应该要注意休息的,不宜劳累，锻炼身体。

问：医生，你好，以下是我早几天的动态心电图的结论，:平均心率是58bpm,最小心率是34bpm，发生于00:19，最大心率是138bpm，发生于11:45。大于2.5秒的停博是0个，室性早博有11个，有0阵室速和0次成对室早，有0阵室性二联律和有0阵室性三联律，房性早博有0个，有0阵房速，有0阵房性二联律和有0阵房性三联律，共有房颤（房扑）0分钟，st段总计0分钟，结论:1、窦性心动过缓并不齐。2、偶发室性早博。平时偶尔有心闷和心急的感觉，请问我该这么做？谢谢详细病情及咨询目的:几次体验的时候,都发现这个问题,一直没有重视,想知道我该怎么做为好目前一般情况:感觉一般,只有有过晕过,心急,和心闷的感觉以往的诊断和治疗经过及效果:没有治疗过

王小五副主任护师：您的动态心电图指标其实还可以，正常人的心率变化和您的差不多，您目前应该是注意休息，低盐低脂饮食，适当有氧运动，不要劳累就可以，可以做个心脏彩超，看看心功能！