问:全部症状:头大,5个月了,还不会翻身,站立.发病时间及原因:不确切.治疗情况:经过身检诊断,有医院说:必须做手术,想要得到的帮助:请分析得病的原因.
陈洋医师:病情分析:您好: 形成脑积水的原因可能是脑脊液的分泌和吸收之间失去平衡,即脑脊液产生过多或吸收障碍.此外,脑脊液循环通路阻塞也是引起先天性脑积水的重要原因意见建议:脑积水时由于脑脊液不断地在脑室内增多而直接引起脑室内压力增高,最后使整个颅内压力增高;同时脑实质受压变薄,脑回平坦,脑沟变浅而出现临床症状.脑积水的早期临床表现有小儿头围增大或增长迅速,前囟门膨出,颅骨缝分开,头皮血管扩张.另外由于前颅窝压力增加,眼球下转,向外突出,使上部白色巩膜暴露,病儿双眼像“落日”样.还可有精神不振,嗜睡,或烦躁不安,易呕吐,经常抽搐,瘫痪,行走困难等. 生活护理:建议您尽快带宝宝到医院找脑(神经)外科专家做检查,以确定是否可以通过手术治疗.现在医学已经有很大发展,许多颅内的手术都可以做了.及时手术治疗可以尽量减少对宝宝脑的损害
爱心医生:病情分析:脑积水不分年龄大小,分为交通性脑积水和梗阻性脑积水.一定查清原因才能治疗,引流只能治标.意见建议:脑积水不分年龄大小,分为交通性脑积水和梗阻性脑积水.做核磁共振可以确诊.先确诊原因,再考虑治疗方法.
查看原文>>问:各位大夫好,请帮帮我的忙,我和爱人结婚时间也不短了,可是就是怀不了孕,现在我们终于怀孕了,并且也顺利的生产了下来,可是医生也给了我们一个致命的打击,说我的胎儿有些脑积水,你说孩子好好的为什么胎儿会脑积水
查看原文>>问:人为什么会得脑积水,得了怎么办如果做手术得花多少钱?JCHXHCG
梁文龙主治医师:病情分析:脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高指导意见:针灸治疗本病,在古代医学典籍尚未发现有关记载。而现代报道,则首见于1959年,介绍一例患儿经针刺委中、合谷等而获愈。之后,一直到70年代,针灸界又开始注意到本病的治疗。最近10余年来,较大样本的临床观察文章日渐增多,不仅在穴位刺激方法上作了多方面的实践,如以针刺配合艾条温和灸、药线灼灸、中药外敷等,而且在临床证治规律上作了比较深入的探索。已初步认为,从中医辨证分型看,以肾阳虚者疗效好,而脾肾阴虚者,针灸效果为差;而从西医分类看,发现针灸治疗交通性脑积水有效率高,远期疗效也较稳定;阻塞性脑积水疗效低,且预后亦差。沈阳张广中医采用祖传遗方专业治疗脑积水,拥有二十多年脑积水临床经验,药到病除.针对不同病情病种,因病而异,选药档次上都有科学的分类方法。
张磊主治医师:病情分析:不知道是多大的年龄得了脑积水呢?有没有感到头痛或者是视物模糊呢?指导意见:这个是需要手术治疗的!因为长期的脑积水是会压迫神经系统的!费用大概在4万左右!因为各地的收费标准不一样,所以会有误差! 提问人的追问 2015-10-17 16:38:50在医院术后到出院费用多少,需要多久能工作。出现压迫会出现什么坏事 回复人的回复 2015-10-17 16:41:14因为长时间的脑积水会产生颅内高压!然后导致严重的头痛和视物模糊! 提问人的追问 2015-10-17 16:57:53会不会低智商或傻子。不止上面哪些 回复人的回复 2015-10-17 17:00:39如果长时间的不治疗,是会影响人的智力的! 提问人的追问 2015-10-17 17:34:40人沒劲是啥子原因,不过我有一些水,咋办 回复人的回复 2015-10-18 21:35:37没劲儿的话建议你查肝功能!
查看原文>>问:病情描述:脑积水为什么会引发癫痫疾病?想得到怎样的帮助:脑积水为什么会引发癫痫疾病?
徐华主任医师: 癫痫发作的诱因,首先提示大家的是,脑积水并不必然都会发展成为癫痫,只是病人的几率更大一些。脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环,吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加,脑室扩大的一种顽症,属中医“解颅”的范畴。临床小儿多见头颅增大,囟门扩大,紧张饱满,颅缝开裂愈期不合,落日目,呕吐,抽搐,语言及运动障碍,智力低下,成人多见间断性头痛,头胀,头沉,头晕,耳鸣耳堵,视力下降,四肢无力等。 病婴精神萎靡,头部不能抬起,严重者可伴有大脑功能障碍,表现为癫痫,视力及嗅觉障碍,眼球震颤,斜视,肢体瘫痪及智能障碍等。由于婴儿头颅呈代偿性增大,因此,头痛,呕吐及视神经乳头水肿均不明显。脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环,吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加,脑室扩大的一种顽症。随着积水量的增加,小儿脑组织受压严重,就会造成脑组织的损伤,出现异常放电病灶,进而出现癫痫。
查看原文>>问:问题描述:脑积水 脉络丛乳头状瘤残余,现眼镜失明,四肢协调很差,嗜睡,翻身都困难..想问下这种情况会发展成什么样子,有生命危险吗?最好说的详细点,不是问应该如何治疗,谢谢
吴开福主治医师:你好,脑积水后期是有生命危险的,还是要注意防止出现颅内高压的情况。建议你可以去国外科检查一下,做一个头部的ct或者核磁共振,可以考虑脑室引流,有助于减轻脑积水的症状。
陕生佳医师:根据你的情况,建议技及时治疗,有生命危险,中西医结合治疗.
爱心医生:脑脊髓液循环与分泌吸收障碍,过多的脑脊液积于脑室内,或在颅内蛛网膜下腔积存,称为脑积水。多有颅内压增高。婴儿脑积水是常见的一类,多发生在两岁以内的婴儿。先天性脑积水的主要特征是头围呈进行性增大。头围多在出生后数周或数月开始增大,也有出生时就明显大于正常。头围增大以后,脸部相对较小,额部向前突出,头皮绷紧变薄,两眼球转动或斜视或震颤,囟门(包括前囟、后囟)开大,颅骨骨缝分离。病情严重者可有频繁呕吐、烦躁不安和进食不佳。早期对智力没有影响,晚期病例可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。最后多因营养不良,发生褥疮及呼吸道感染等并发症而死亡。也有少数病例,病情会自行缓解或停止发展。因脑脊液循环通路阻塞引起的先天性脑积水可作手术治疗。大多数患儿在1~2年内死亡。一、病因发生原因是多方面的,以先天性畸形如中脑导水管狭窄及闭塞、小脑扁桃体下疝及第四脑室中孔或侧孔闭锁为主要病因。也可见后天性病变如颅内感染、出血、颅内肿瘤、外伤。按脑脊液系统功能障碍的性质可分为梗阻性(非交通性)脑积水及非梗阻性(交通性)脑积水。前者由于室间孔、第三脑室、中脑导水管、第四脑室及其中孔和侧孔以及小脑延髓池的不通畅而发生;后者多因脑脊液分泌过剩或吸收障碍所致。由于长期脑室内压增高,大脑组织受压,发生退行性变,可变得极为菲薄。二、临床表现婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大,一般经3~5个月方逐渐发现,也有出生时头颅即增大者。临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大,与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下,双眼球下视,眼球向下转,致巩膜上部露白,前囟扩大且张力增加,其它囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”。婴幼儿骨缝未闭,颅内压增高时,头颅可以发生代偿性扩大,故在早期颅内压增高症状可以不明显。但脑积水严重,进展较快时,亦可出现,其症状为反复呕吐。脑退行性变,脑发育障碍,四肢中枢性瘫痪,尤以下肢为重,常有智力改变和发育障碍。视神经受压萎缩,可致失明。眼球震颤,惊厥亦较常见。还常并发身体其它部位畸形。少数病例,脑积水在发展到一定时期后可自行停止,头颅不再继续增大,颅内压亦不高,成为“静止性脑积水”。三、诊断根据婴幼儿头颅增大突出等临床典型症状,一般诊断无大困难。检查时,对早期的可疑本症的病儿,定期测量头颅大小,包括周径、前后径及耳间径。正常新生儿头围33~35cm。后囟出生后6周闭合,前囟于9~18个月之间闭合,这些数据可作参考。为进一步确定诊断,了解脑积水的性质和程度,可进行如下检查:(一)颅骨X线平片可显示头颅增大,头面比例不对称,颅骨变薄,颅缝分离及前、后囟延迟闭合或明显扩大等。(二)头颅CT扫描可显出扩大的脑室系统及脑实质性质,有助于鉴别是否有脑瘤等病。(三)头颅超声检查中线波多无移位,侧脑室或第三脑室均有扩大等。(四)前囟穿刺借以排除硬脑膜下血肿或水瘤,这两种情况也常引起头颅增大。还可了解脑皮质的厚度及脑室内压力高低(正常婴儿为50~60mm水柱)。(五)脑室造影对判断有无导水管、第四脑室的梗阻、脑室扩大程度及有无脑室畸形,排除硬膜下血肿、水瘤以及区别交通性及非交通性脑积水有较大的意义。常选用脑室内注入水溶性碘剂。本病应与婴儿硬脑膜下血肿或积液、颅内肿瘤、佝偻病等相鉴别。四、治疗分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全,并发症少,使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查。术后注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。
查看原文>>问:病情描述:你好,我的女儿今年十四岁,现在得脑积水,需要做手术,如果做了手术出来不好的现象会怎么样。影响她发育吗。曾经治疗情况和效果:现在还没做手术想得到怎样的帮助:帮我解释下,谢谢。
王俊平副主任医师:病情分析:脑积水是指:脑脊髓液循环与分泌吸收障碍,过多的脑脊液积于脑室内,或在颅内蛛网膜下腔积存,称为脑积水。指导意见:如果手术不好,脑积水严重,进展较快时,亦可出现,其症状为反复呕吐。脑退行性变,脑发育障碍,四肢中枢性瘫痪,尤以下肢为重,常有智力改变和发育障碍。
爱心医生:病情分析:您好,手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,也可以进行手术治疗但手术疗效不佳指导意见:术后并发症 1、分流系统堵塞:最为多见,一般在50%~70%左右。2、感染:发生率为7%~10%,在儿童中更高达30%以上。主要为脑室炎或腹膜炎。 3、分流过度或不足:(1)过度分流综合征儿童多见。病人出现典型的体位性头痛,直立时加重而平躺后缓解。CT检查显示脑室小。(2)慢性硬膜下血肿或积液多见于正常压力脑积水术后,多为采用低阻抗分流管导致脑脊液过度引流、颅内低压所致。(3)脑脊液分流不足病人术后症状不改善,检查发现脑室扩大仍然存在或改变不明显。主要原因是使用的分流管阀门压力不适当,导致脑脊液排出不畅。4、裂隙脑室综合征:通常指分流手术后数年出现颅内压增高的症状,如头痛、恶心、呕吐及共济失调、反应迟钝、昏睡等。但CT扫描却发现脑室形态小于正常,检查阀门通常按下后再冲盈缓慢,提示分流管脑室端阻塞。发病机制是由于长期脑脊液过度引流所致。防止上述并发症最有效的方法是采用可调压分流系统进行分流。 5、其它并发症:(1)癫痫,约5%。(2)脑室端管的并发症。如视神经损伤等。(3)腹腔端管的并发症。包括分流管移位、断裂、脏器穿孔、肠梗阻、腹部积液等。
谢胜利医师:如果脑压高必须手术分流减压,否神经压迫严重会危机生命,且术后要及早治疗预防迟发性脑病发生,否则,受累神经因缺血而迟发脑萎缩会导致不同程度的脑瘫及痴呆症等。因对病情了解不够,如咨询详细说明发病年龄,发病时间,发病准确部位,检查结果(磁共震照片),现病情详细症状,曾做过的治疗,越细越好,这对病情分析定性、评估及治疗有很大的帮助。看能否帮你。
查看原文>>问:病情描述(主要症状、发病时间):昨天去检查医生说宝宝侧脑有扩张1.6厘米曾经治疗情况和效果:刚发现想得到怎样的帮助:生下来以后会有什么影响。如何排除化验、检查结果:7个月左右的胎儿。侧脑有扩张1.6CM
宋宗立医师:病情分析:你说的情况导致的病因主要是考虑存在胎儿发育畸形的可能性引起的症状指导意见:对于这样的问题主要是考虑有胎儿出现脑发育畸形引起的脑积水的问题,对于这样的问题需要在孕期定期的孕期检查才可以,一般情况下如果是发现的话不推荐保留胎儿,导致的病因主要是考虑和胎儿的先天性畸形以及感染各种炎症或者是病毒以及原虫等存在一定的关系
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