左肺支气管扩张

问：病情描述:ct描述:胸廓对称，双侧肺门结构正常，左侧上叶下舌段可见蜂窝状囊性支气管扩张影；余左肺及右全肺肺野纹理清晰。各叶段支气管通畅，未见狭窄受压征象。纵隔居中，未见肿大淋巴结影。心影不大，隔面光滑。无胸水征表现，所见肋骨未见明显异常。曾经治疗情况和效果:吃阿莫西林想得到怎样的帮助:是否严重，如何治疗。

童春堂主治医师：你好，根据你的病情，考虑左肺支气管扩张，患者可出现咳嗽、咳痰、咯血等，如患者咳嗽、咳痰，平素可口服止咳化痰药物，如咳黄痰、发热，及时抗感染治疗，大咯血则需要介入止血

周敏医师：你好，这个支气管扩张的话，一般来说是因为有炎症导致的，可以进行消炎治疗的，另外的话，这个钙化灶是因为之前有过炎症，但是已经恢复了，这个是不用理会的。您平时的话一定要注意增强体质的，避免着凉感冒情况，建议避免辛辣刺激食物，多喝水，多休息。

陈桂清主治医师：病情分析：中年男性，胸部CT提示支气管扩张。指导意见：你好，支气管扩张主要就是担心反复感染，如果有明显咳痰，需要消炎治疗，平时不要抽烟，注意不要感冒，其他没有啥子的。

问：病情描述:你好，我现在的情况是左下肺背段，基底段支气管轻度扩张并感染，呈囊状，柱状改变局部管壁轻度增厚，周围肺组织见斑片状，斑点状模糊影，边界欠情，余肺未见明显实质性病变，气管及叶段通畅，其余都正常，曾经治疗情况和效果:刚拍了CT，之前拍了胸透，打了8天抗炎针未见片状阴影消失。想得到怎样的帮助:想咨询下严不严重，对以后会有什么危害，该如何治疗，如何预防感染？

爱心医生：病情分析：你好，根据你的描述属于支扩伴左肺感染。支气管扩张是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏，导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。指导意见：支气管扩张症的内科治疗主要是控制感染和促进痰液引流；必要时应考虑外科手术切除。一般而言，支气管扩张是解剖上的破坏性改变、是不可逆的，因此药物治疗的目标是控制症状以及延缓疾病的进展。你的属于轻度扩张的话，需要抗生素治疗，控制感染。根据痰液培养及药敏选择敏感抗生素抗感染治疗。还可以雾化吸入，稀释痰液，加用化痰祛痰药，促进痰液引流排出，如果痰液引流通畅的话，左肺部的感染也可以得到控制的。 提问人的追问 2013-04-30 11:37:41你好，医生，我现在的情况是咳不出痰，一般都是些唾液，也不怎么咳嗽，之前有咽炎所以嗓子不舒服，医生什么药也没开，让我加强锻炼，请问我的状况现在应该怎么办？ 回复人的回复 2013-04-30 11:42:40如果没有痰的话，说明肺部感染已经好转了，不需要服药，加强身体锻炼，加强免疫力就可以了。 提问人的追问 2013-04-30 12:15:14你好，医生，我现在几乎不咳嗽，但是嗓子里会感到有痰，偶尔会有一点痰出来，我想请问下，现在我处于轻度扩张，严不严重，有没有可能好转，在饮食方面该如何注意，如何防范肺部再次感染，谢谢。 回复人的回复 2013-04-30 12:20:03支扩是不可逆转的疾病，只能防止其继续发展下去。你现在的病情不算严重，饮食上没有特殊禁忌。提高机体免疫力就是预防感染的最好方法。 提问人的追问 2013-04-30 12:34:11你好，医生，看网上的资料后，还是有些困惑，那我现在需不需要用什么喷雾剂把痰引出来或者是培养细菌吃抗生素药物呢？ 回复人的回复 2013-04-30 12:39:39根据你现在的症状，如果还有痰的话，服用化痰祛痰药就可以了，不需要服用抗生素。

熊基玲主治医师：指导意见：那么这种情况是需要进行一些规范的，抗生素抗感染，还需要进行一些规范的化痰等综合治疗，得根据具体的检查结果进行专业的治疗分

问：都要感冒一次,身体是越来越差,我还没有结婚,我希望在一年内把自己身体调整好,对以后要孩子没有影响.希望你们帮帮我.大概多常时间身体能恢复正常?我希望医生一副中药调节身体,谢谢你们.第一次补充提问:(2009-8-5 22:34:42)我想问问医生,服用那个中药,主要是有什么做用,谢谢/第二次补充提问:(2009-8-5 22:45:38)我想问问,那个中药是治疗,支气管扩张的,还是增加抵抗力的,谢谢?需要服用多久.第三次补充提问:(2009-8-5 23:17:54)3)气阴两:面色胱白或颧红,气短乏力,干咳少痰,口干咽红,气短乏力,舌淡红少苔,脉细数无力. 治法:益气养阴,润肺止咳. 方药:太子参15克,沙参15克,百合30克,玉竹15克,杏仁10克,百部10克,旱莲草10克,侧柏10克,桑白皮10克,地骨皮10克,知母10克,川贝粉6克(冲服).我可以服用这个方子吗/这个跟我情况满像的/还有怎么服用?大概服用多久/谢谢你们/?第四次补充提问:(2009-8-5 23:42:24)我想问问那我现在.用那个方子好一点?怎么用/谢谢?

鄢华副主任医师：支气管扩张症病情严重程度和支气管扩张的范围和有无并发症相关联.治疗上主要是对症治疗,控制感染,预防感冒.建议：戒烟,适当量运动,增强体质,积极控制感冒. 你的情况较好,属于局限性支气管扩张,如再出现大喀血,应采取手术治疗.中药调理：生黄芪20g,防风15g,炒白术15g,芦根20g,桃仁20g,薏苡仁30g,冬瓜仁30g,鱼腥草30g,仙鹤草30g,黄芩10g,桔梗10g,双花20g,野菊花15g,玄参30g

王保仁主治医师：指导意见：你现在的情况主要是有炎症,治疗以抗生素为主.当然为了提高疗效可以同时配合中药来治疗.至于多久能治愈的看你的具体情况了.谢谢

爱心医生：支气管扩张来说,一般主要引起的是感染,多进行抗感染治疗即可.严重者引起咯血,咯血严重者可危及生命.所以,对于你来说,控制感染和止血是最重要的.从片子上看,你目前还是考虑小支气管扩张,不是很严重.建议你还是继续抗感染治疗比较好.如果你觉得中药有效你也可以试试.至于多久恢复,只要感染控制了,你又能戒烟等话,我想一般一个月左右就能好转很多的.

问：支气管扩张咳血严重，左肺功能不好，能否做手术？

崔笑梅主管护师：支气管扩张是一种常见的呼吸道慢性化脓性疾病，以咳嗽，咳痰，咯血为主的，早期可无症状，咳嗽多为慢性，起床卧床时可促发咳嗽，咳痰多为年夜样或黄绿色脓性痰，一般治疗采用加强痰液引流法，用棕色合剂、10%碘化钾、必咳平等治疗，加强营养、控制感染、咯血治疗，病情严重必要时采取外科治疗。

问：病情描述:尊敬的医生:两月多一直觉得气短，心悸，乏力，有痰（吐不出来），但不咳嗽，就诊拍x光片，正位片:显示左肺门增大，侧位片:显示气管隆突前方可见边界尚清类圆形高密度影；验血:中性粒细胞百分数（NE）:0.714（参考值:0.50-0.70），又做胸部CT平扫显示:双侧胸廓对称，骨质结构完整。左肺下叶支气管囊样扩张，管壁增厚，边界不清，周围可见斑片状高密度影；余肺未见明显异常密度灶。纵隔结构居中，见肿大淋巴结；左肺门可见钙化影。心包及两侧胸腔内未见明确积液影。曾经治疗情况和效果:服药:左氧氟沙星片（一月），乙酰半胱氨酸胶囊（一月），桉柠蒎肠溶软胶囊（一月）想得到怎样的帮助:肺部出现这些症状，严重吗？服完这些药，还需要再检查吗？今后还要采取哪些措施保护好肺？谢谢！

康宁副主任医师：病情分析：中老年，女性，发现肺部有高密度影。指导意见：你的胸片及胸CT的结果显示的高密度影，且边界不清，需要进一步的观察，目前可以查一下痰的病理，找一下肿瘤细胞，如仍不能确诊，可以行支气管镜检查。以明确诊断，你抗炎治疗了一月也可以再复查胸片看看阴影是否有所吸收。

付东医师：病情分析：你好，根据你的描述，气短，心悸，乏力，有痰，考虑还是支气管扩张并感染引起。指导意见：关键治疗还是控制细菌感染。可以采用二联抗生素使用，比如内服左氧氟沙星片和甲硝唑一起吃。同时继续内服化痰药乙酰半胱氨酸。可以做雾化吸入湿滑气道。

问：性别:女年龄:23丛小有气管炎, 但长大后气管炎消息了, 确又得了气官扩张,有 2次咯血差一点要了性命, 有吸烟历史6年,最近有4 天晚上干咳嗽,胸闷,但不是很厉害..我好怕请你们帮帮我.加感冒. 去年又得了鼻炎.我真的快疯掉了.前3天去医院叫医生给我拍了一张CT, 发病时间:5到7天化验检查结果:昨天去医院叫医生给我拍了一张CT平扫,检查所见.胸廓对称,所示胸部软组织及骨质结构未见异常,气管居中,气管,支气管开口通畅;右肺中叶内侧段见谈片狀遪出影,左肺下叶见蜂窝状扩张支气管及“烧粉条”样增粗,支气管,心脏大血管形态,密度正常,纵隔淋巴结未见肿大. 诊断意见: 左肺下叶支气管扩张并感染,右肺中叶内侧段感染. 医生没有给,我开任何要他说我这个不严重不用吃要,不然对以后不好,抵抗力会越来越差.近几年我整天都在吃药.反复的感染.我现在快要疯掉了身体很差,我这次一定要戒掉吸烟.我现在半夜3点咳嗽的我睡不着觉.以前虽然有气管扩张,但是很少感冒,但是现在,基本上每个月都要感冒一次,身体是越来越差,我还没有结婚,我希望在一年内把自己身体调整好,对以后要孩子没有影响.希望你们帮帮我. 但是,现在3天过去了,一点好转都没有,我真的不知道该怎么办?我现在真的想好好活下去没有健康,我感觉什么都没有.我不想吃抗生素,我想吃一点中药把自己的身体调养,我现在应该吃什么药,应该怎么做?希望你们帮帮我?我会不会得了艾滋病/但是我丛来不发烧?就发过一次烧还是在我3前那会在医院做艾滋病跟梅毒检测都是因性.但是不知道 现在会不会得.

问：性别:女年龄:23丛小有气管炎, 但长大后气管炎消息了, 确又得了气官扩张,有 2次咯血差一点 要了性命, 有吸烟历史6年, 最近有4 天晚上干咳嗽,胸闷, 但不是很厉害..我好怕请你们 帮帮我.加感冒. 去年又得了鼻 炎.我真的快疯掉了.前3天去医院 叫医生给我拍了一张CT, 发病时间:5到7天 化验检查结果:昨天去医院叫医生给我拍了一张CT平扫,检查所见.胸廓对称,所示胸部软组织及骨质结构未见异常,气管居中,气管,支气管开口通畅;右肺中叶内侧段见谈片狀遪出影,左肺下叶见蜂窝状扩张支气管及“烧粉条”样增粗,支气管,心脏大血管形态,密度正常,纵隔淋巴结未见肿大. 诊断意见: 左肺下叶支气管扩张并感染,右肺中叶内侧段感染. 医生没有给,我开任何要他说我这个不严重不用吃要,不然对以后不好,抵抗力会越来越差. 近几年我整天都在吃药.反复的感染. 我现在快要疯掉了身体很差,我这次 一定要戒掉吸烟.我现在半夜3点 咳嗽的我睡不着觉.以前虽然有 气管扩张,但是很少感冒,但是 现在,基本上每个月都要感冒一次, 身体是越来越差,我还没有结婚,我 希望在一年内把自己身体调整好, 对以后要孩子没有影响.希望你们帮帮我. 但是,现在3天过去了,一点好转都没有, 我真的不知道该怎么办? 我现在真的想好好活下去 没有健康,我感觉什么都没有. 我不想吃抗生素, 我想吃一点中药 把自己的身体调养, 我现在应该吃什么药, 应该怎么做?希望你们帮帮我? 我会不会得了艾滋病/ 但是我丛来不发烧? 就发过一次烧还是在我 3前那会在医院做艾滋病跟梅毒检测 都是因性. 但是不知道 现在会不会得 . 我想问我现在具体应该吃一些什么抗生素,和什么药?谢谢你们贵求第一次补充提问:(2009-8-9 22:24:42)我可以吃阿奇霉素,我想问问那个胸腺肽上瘾吗?我在第二次补充提问:(2009-8-10 5:55:55)胸腺肽是不是有依赖型.阿奇霉素跟头孢那个,治疗呼吸道消炎比较好一点什么牌子的好?谢谢

周庆医师：从症状来看应该属于支气管扩张并慢性感染,建议可以去医院中医科诊脉开中药配合西药抗生素治疗,抗生素可以用阿奇霉素片口服.

靳宗新医师：第一次补充提问:(2009-8-9 22:24:42)我可以吃阿奇霉素,我想问问那个胸腺肽上瘾吗?我在胸腺肽不上瘾.

靳宗新医师：第二次补充提问:(2009-8-10 5:55:55)胸腺肽是不是有依赖型.阿奇霉素跟头孢那个,治疗呼吸道消炎比较好一点什么牌子的好?谢谢胸腺肽是没有依赖性的,先用头孢,如果效果不好或者细菌产生抗药性,再有阿奇.