小孩鼻泪管不通

问：问题描述:小孩左眼这个把月老是流眼泪,医生说鼻泪管不通让我们经常用手挤压按摩那个部位但是还是没有效果怎么办?

问：我小孩出生时左眼眼屎,泪水多,六个月后去医院看医生,医生说是鼻泪管堵塞叫按摩治疗配的泰利必妥眼药水,一直按摩啊点药水啊一直没好,之后做个三次泪道冲洗,感觉有点通的不像全堵的,但是还是效果不明显,三岁的时候带她到南通第2人们医院看专家门诊,医生说泪眼孔位置不对等小孩大点后做个小手术就能好.现在小孩4岁了有时也给她按摩,眼药水还是用的泰利必妥一天一次不到,主要是她不让点眼药水,我们也担心用多了不好.现在的症状比小时候稍微好点,有时点过药水后半天不流眼泪,也没有发生过类泪囊炎.（心里有个疑问要是鼻泪管堵塞的为什么有时又不流泪像没时似的）  大多数时候是挂眼泪,有时有黄色分泌物.还有个症状眼睛吹风就有泪水,眼脸下部不能接触肥皂洗发水之类的东西否则就起小疙瘩发红,一天后能自动消除.这种过敏现象叫什么?现在小孩快到上幼儿园的时候了,谁给她经常擦眼泪水呢,心里万分焦急,听说北京儿童医院很有名气,但是太远了,请问上海江苏哪家医院能治好的,请哪位医生出个好办法.

刘小城医师：你好,根据你的问题和情况考虑此类疾病最回答治疗方法是手术治疗,保守治疗作用不大,建议最好到专业的医院进行手术治疗.

问：个多月全部症状:眼睛看上去泪水汪汪的发病时间及原因:大概1个多月了治疗情况:没怎么治疗,怕对婴儿不好,她太小了想要得到的帮助:除了上医院治疗,有什么办法可以在家里帮她治疗吗?按摩,滴眼药水,行不行?

王沁主治医师：病情分析:眼睛看上去泪水汪汪的大概1个多月了意见建议:孩子可能是泪囊里得一层膜还没消失,泪道不同导致的流泪,,可能没发育好,可以等等或者按摩一下,从上往下内眦角处按摩,过段时间不好再去医院看看,可以人为的给她通开,但是孩子太小,不好配合,,先按摸吧

陈平主治医师：你好，一般来说孩子泪道阻塞的话，最好带孩子去正规医院，让医生给孩子通通泪道，一般来说这个泪道如果通开了之后，就不会出现这种情况了。

廖素兰护师：病情分析: 你好,新生儿泪囊炎是一种较常见的外眼病,表现为宝宝眼睛眼汪汪的,甚至有淡黄色脓液流出. 意见建议: 新生儿泪囊炎的发生是由鼻泪管堵塞造成的.通常新生儿鼻泪管的出口处都有膜状物封闭,大多数新生儿在产生泪水的同时膜状物就会自动破裂（一般在出生后3－4周）,泪道开始畅通.但有少新生儿封闭的膜状物较厚,或由于鼻泪管部先天性狭窄或鼻中隔畸形,造成泪道阻塞,泪水就会潴留在泪囊内.泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖,一旦感染泪水即变成了脓液.遇到这种情况时,家长应给孩子按摩和点抗生素眼药水,还可以到医院让眼科医生为孩子反复进行泪管冲洗,如果仍未奏效,则应尽早行泪管探通术及泪道插管手术.而一旦发现孩子的泪囊区出现红肿,应及时到医院就诊,请医生帮助处理,进行引流,泪道冲洗及进一步治疗.生活护理: 泪道阻塞的治疗的最佳时机：应该是宝宝出生后2-5个月.这个年龄段的手术后成功率很高.家长应每天在孩子患眼的鼻梁侧（医学上称内眦部）,由上向下顺序进行适度的泪囊区按摩,按摩时手指不要在皮肤上滑动或搓动,而是用拇指紧贴皮肤,将力用于皮下的泪囊区使之由上而下的滑动与按摩.这样的按摩每天可进行2－4次.同时,应配合点用抗生素眼药水（如托百士,泰利必妥眼药水等）,每天用3－4次,每次1－2滴.滴药水前应用棉签将脓液擦拭干净.如按摩不见效,可以到医院让眼科医生为孩子反复进行泪管冲洗,如果仍未奏效,则应尽早行泪管探通术,否则有可能引起泪囊周围组织发炎,或形成泪囊瘘,这是一种极不容易彻底治愈的瘘管,还会影响容貌的美观. 对于反复泪道探通无效的患者还可以考虑泪道插管治疗.

问：病情描述:婴儿鼻泪管堵塞如何按摩

刘畅主治医师：新生儿泪囊炎是一种较常见的外眼病，表现为坳是眼汪汪，甚至有淡黄色脓液流出。凡是孩子得了这种病，家长都很焦急，都会问这究竟是什么病，,有没有大问题。　　其实，新生儿泪囊炎的发生是由鼻泪管堵塞造成的。通常新生儿鼻泪管的出口处都有膜状物封闭，大多数新生儿在产生泪水的同时膜状物就会自动破裂（一般在出生后3－4周），泪道开始畅通。但有少新生儿封闭的膜状物较厚，或由于鼻泪管部先天性狭窄或鼻中隔畸形，造成泪道阻塞，泪水就会潴留在泪囊内。泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖，一旦感染，泪水即变成了脓液。　　遇到这种情况时，家长应每天在孩子患眼的鼻梁侧9（医学上称内毗部），由上向下顺序进行适度的泪囊区按摩，按摩时手指不要在皮肤上滑动或搓动，而是用拇指紧贴皮肤将力用于皮下的泪囊区使之由上而下的滑动与按摩。这样的按摩每天可进行2－4次。同时，应配合点用抗生素眼药水（如利福平、氯霉素眼药水等），每天用3－4次，每次1－2滴。滴药水前应用棉签将腔液擦拭干净。　　如按摩不见效，还可以到医院让眼科医生为孩子反复进行泪管冲洗，如果仍未奏效，则应尽早行泪管探通术，否则有可能引起泪囊周围组织发炎，或形成泪囊瘘，这是一种极不容易彻底治愈的瘘管，还会影响容貌的美观。

李翠主治医师：你好，很高兴为您解答问题。一粒管堵塞，通常是由于慢性炎症造成的，可以通过按摩消炎治疗得到有效改善，需要眼科专业医生来做如果您对我的解答满意，请评价，谢谢！

刘东宝主任医师：你好，鼻泪管堵塞按摩，主要是在泪囊区按摩。泪囊区在内眼角与鼻根之间。将手洗干净。用手指至上而下滑动，或顺时针或逆时针按摩均可

问：病情描述:宝宝现在4个多月，从一出生就有流眼泪。宝宝一个月的时候去体检顺便问了儿科医生，医生说:泪道不通，叫我多点帮宝宝按摩，最近宝宝不给按，而且发现流眼泪多了，分泌物多，心里很怕，去医院看了，医生说发炎了，先叫开了鱼腥草滴眼液和红霉素眼膏叫我回去帮宝宝用的，叫我一个星期后回去复查。宝宝用了鱼腥草滴眼液尿时有点很烂闻的味道的，这是正常吗？而且医生还说，到时还要通泪管的，这么少怎样通啊！我一听到心里很痛啊！请问宝宝那么少可以用鱼腥草滴眼液和红霉素眼膏吗？曾经治疗情况和效果:到医院开了鱼腥草滴眼液和红霉素眼膏想得到怎样的帮助:请问这“鱼腥草滴眼液和红霉素眼膏”两种宝宝那么少可以吗？而且用了之后尿时有点嗅嗅的味道是正常吗？

徐英主任医师：病情分析：考虑是泪道阻塞引起的泪囊炎。指导意见：建议可以用氯霉素眼药水，注意饮食不要吃辛辣食物，多喝水，注意眼部卫生。

张秀治医师：病情分析：你好，动不动流泪，根据叙述考虑是泪道阻塞症状。泪道阻塞，可发生泪点，泪小管，泪囊，鼻泪管等部位，泪道冲洗不通畅，冲洗液返流，甚至有脓性分泌物。根据临床表现，冲洗泪道的结果，可以准确判断。指导意见： 在滴用抗生素滴眼液后用泪道探针探通。开始用较细探针，以后逐渐使用粗的探针，直到泪管通畅。采用激光泪道疏通术治疗。如仍无效可以再做激光治疗疏通，通畅后留置哇胶管3至4个月。

赵付俊医师：病情分析：经常流泪有可能是由于泪道系统阻塞,正常分泌的泪液不能顺利排入鼻腔, 指导意见：以致反流溢出.出现这种情况下要积极的去眼科检查，遵医嘱治疗还是可治愈的治疗泪管堵塞的手段有如泪道冲洗、泪道探通术、泪道激光、鼻泪管吻合手术等等具体采用什么方法要根据您阻塞的轻重而定

问：两岁小孩鼻泪管堵塞可以做手术吗?

吴健主治医师：孩子的泪道阻塞一般是先天造成的,如6个月不能自己好的话,就要道医院进行泪道探通了,仅仅是冲洗可能不一定会达到治疗效果,而且依你孩子的现状应该是没有好的,所以建议你再次到上级医院诊治,彻底治疗.

问：16个月小孩鼻泪管不通,第二次冲泪道时就有吞咽现象,后来有冲了七次,但现在还是流泪,请问该咋办啊?有医生建议做泪道探讨术,请问有必要做吗?啥时候做合适啊,需要麻醉吗?风险性大吗?急盼回音.谢谢希望好心医生快点帮助我.

王斌副主任医师：幼儿鼻泪管堵塞引起溢泪症状，保守泪道冲洗效果不佳，可以采用泪道探查，儿童配合不佳，可以采用全麻方式，一周岁多的孩子可以做。风险很小。