布氏杆菌的治疗

问：问题描述:布氏杆菌病治疗的最佳方法 目前国内哪里有可以根除此病的医院 急需您的答案 谢谢

陈宇主治医师：病情分析：布病，也称波状热，是布鲁菌引起的急性或慢性传染病，属自然疫源性疾病，临床上主要表现为病情轻重不一的发热、多汗、关节痛等。指导意见：治疗此症以四环素为主可加用链霉素，还可使用利福平、复方新诺明等。根据情况选用。

徐泉崧副主任医师：病情分析：这种疾病属于布鲁氏杆菌导致的感染性疾病，这种感觉的抵抗力比较强，指导意见：治疗可以考虑用强力霉素联合利福平治疗的，一般要用药八周以上，一般的医院都可以治疗的

史瑛副主任医师：病情分析：这类病变主要是在畜牧区才有，是种区域性流行病一般疫区都会知道治疗方案的主要是非疫区诊断问题。指导意见：你现在确诊了，可以用土霉素　四环素　多西环素　硫酸链霉素　美他环素这类抗生素其实都有效，感染性疾病无法根除，达到；临床治愈，血培养隐性就是治愈，有可能接触病原菌后再发作。

问：问题描述:患有布氏杆菌病毒如何治疗? 本次发病及持续...恳请各位好心人和专家能够给予支持和帮助.不胜感激!

宋大夫医师：1.一般治疗    急性期应卧床休息,多饮水,进易消化饮食,保证热量.必要时给与解热镇痛剂及镇静剂.    2.病原治疗    抗菌药物主要用于急性期及慢性复发的病人.常用药物如下.    ⑴链霉素与四环素联合:链霉素1g/日,分2次肌注；四环素2g/日,分4次口服,疗程3周.    ⑵复方新诺明与链霉素联合:前者每次2片,3次/日；后者剂量同上.疗程3周.    3.慢性期的治疗    宜病原治疗与特异性脱敏疗法相结合.病原治疗同上.特异性脱敏疗法有:    ⑴菌苗治疗:首次剂量为25万菌体/日,以后逐渐增加剂量,疗程结束时,菌苗可达1.5亿菌体/日,10~15日为1疗程.    ⑵水解素及溶菌素治疗:首次剂量两者为1%1ml/日,逐步增至2ml/日,疗程10~15天.也可用于急性期病人.菌苗,水解素及溶菌素注后可出现反应,主要为寒战,发热,出汗,头痛,全身不适,个别重者还影响呼吸,血压.    4.其它    皮质激素对于重症者,睾丸肿痛,关节肌肉神经剧痛者及有心脑并发症者,均应采用.慢性期还可用物理疗法,如热疗,透热,水浴等.

问：请问医师:     人感染通过接触羊感染了布氏杆菌病，有什么好的治疗办法吗？

曾金兰医师：您好：布氏杆菌病的治疗： （一）急性期1一般治疗和对症治疗包括卧床休息、补充维生素和水分。高热患者应用物理降温。头痛、关节疼痛剧烈者应用镇痛剂。中毒症状明显和睾丸炎严重者，可适当应用肾上腺皮质激素。2病原治疗原治疗的抗菌药物应选择能进入细胞内的药物，如四环素类、氨基糖甙类及利福平等效果较好。目前认为利福平疗效最佳，常用剂量为每日600~1200mg，儿童15mg/kg，连续用药6周，链霉素常用量每日1g，分1~2次肌注，用药2~4周。多西环素为200mg，分2次口服共6周。复方磺胺甲噁唑对急性期患者退热较快。常用剂量为每日4~6片，分2次口服。连服4~6周。 （二）慢性期1病原治疗方法同急性期。2脱敏疗法临床上一般应用布氏杆菌菌体菌苗、溶菌素和水解素，布氏菌酚不溶性组分或去除部分内毒素的布氏菌菌苗，用于皮下、肌肉或静脉注射。3对症治疗包括理疗等。

问：岁全部症状:每天晚上八点发高烧39°发病时间及原因:2010年5月5日，可能是羊传染的治疗情况:2010年6月25日化验结果1；100，刚开始吃四环素每日三次每次6片，结合注射链霉素一周，现在只口服四环素想要得到的帮助:这种治疗方法可以吗

刘业娟医师：病情分析:　　布氏杆菌病又称波状热，是由布氏杆菌引起的人畜共患的传染病。其临床特点为长期发热、多汗、关节痛、睾丸炎、肝脾肿大等。病菌为革兰阴性短小杆菌，按生化和血清学反应分为马尔他布鲁菌（羊型）、流产布鲁菌（牛型）、猪布鲁菌（猪型），另外还有森林鼠型、绵羊附睾型和犬型。意见建议:感染人者主要为羊、牛和猪型。其致病力以羊型最强，次为猪型，牛型最弱。传染源是患病的羊、牛、猪，病原菌存在于病畜的组织、尿、乳、产道分泌物、羊水，胎盘及羊盖体内。接触受染，也可通过消化、呼吸道传染。人群普遍易感，并可重复感染或慢性化。

韩联生医师：病情分析:您好：布氏杆菌病由布氏杆菌引起的人畜共患的急、慢性传染病，人因接触病畜或食用受染牛奶或奶制品而感染意见建议:治疗首选四环素或联合应用链霉素，疗程 3周，复发病例可重复疗程，您如果对链霉素副作用不明显的话，我建议您再配合使用两周链霉素治疗。

问：病情描述:12月5号腰痛全身痛镇卫生所曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:非常想如果您能帮助我我将非常感谢您

潘孝聪主治医师：您好，布氏杆菌病就是一种特殊的病原菌感染，一般是接触活禽或者生肉容易感染，导致长期发烧等症状，诊断明确了及时用药抗感染治疗，大都会很快治愈，不用太担心

刘树辉主任医师：病情分析：布氏杆菌大多数病人有急性感染表现。发烧约2～3周，继之1～2周无烧期，以后再发烧。常伴多汗，头痛，乏力，游走性关节痛（主要为大关节）。有时全身症状消退后，才出现局部症状。腰椎受累后，出现持续性腰背痛，伴肌肉痉挛，活动受限后，影响行走。常可产生坐骨神经痛。局部有压痛及叩痛，指导意见：布氏杆菌病主要为抗菌药物治疗及对症疗法。急性期最有效药物为四环素，必要时可以加用链霉素。变态反应强的较重症例可以考虑特异性菌苗疗法。关节有积液时，可抽出液体注链霉素.若因脓肿压迫脊髓或神经根出现感觉，运动障碍或截瘫者，应及时进行探查术，根据病变行脓肿切开引流及病灶的清除术，脊髓的减压术，椎板减压成形术，脊椎融合术等。加强未受累的关节功能的锻炼。骨病变有自愈趋势，但需时较长，经上述治疗一般预后良好。医生询问：

王佳梅副主任护师：布病是由于接触，牲畜，感染的布氏杆菌，希望你尽快到传染病院去就诊。一般游牧地区或屠杀动物时接触易患病。根据感染的情况进行对症治疗。祝你早日康复。

问：病情描述:曾经治疗情况和效果:不佳化验,检查结果:布氏杆菌想要得到的帮助:如何治疗

包翠芹主任医师：病情分析:布氏杆菌感染临床特点为长期发热,多汗,关节痛,睾丸炎,肝脾肿大等.主要为抗菌药物治疗及对症疗法意见建议:急性期最有效药物为四环素,0.25～0.5g/次,每天四次.连服4周为一个疗程.停一周后可依病情再用药1～2个疗程.必要时可以加用链霉素.TMP-SMZ也可选用,对于关节症状顽固,变态反应强的较重症例可以考虑特异性菌苗疗法.关节有积液时,可抽出液体,内注链霉素0.2g；对有脊柱炎病例可加用脱敏疗法.生活护理:卧床休息,饮食富营养易消化.多饮水,注意水分,电解质平衡,有高热,关节痛或神经痛者可予对症处理.

刘树辉主任医师：病情分析:布鲁氏杆菌是一种革兰氏阴性的不运动细菌,它作为细胞内寄生虫可以在很多种家畜体内存活.对人造成感染的主要是马耳他布氏杆菌("马尔他热"),流产布氏杆菌,牛,羊布氏杆菌猪布氏杆菌和狗布氏杆菌. 病原体是通过感染的动物(人畜共患病),它们的排泄物和污染的食物进行传播的. 　　开始发病时会伴随着中度发烧,急性发作时夜间发烧会加重,肝大,脾大或淋巴结肿大是这个时期的特征. 体温波动式的间歇性发烧是马尔他布氏杆菌和猪布氏杆菌感染的特征. 疾病不会自行痊愈或转变成慢性病.对于慢性疾病,临床症状有很多种,可能导致多个器官或脏器系统,骨骼或关节的病变,感染组织中可观察到具有组织学特征的肉芽肿. 细菌性心内膜炎如果不及时治疗,将会有生命危险. 临床上,在布鲁氏杆菌病的晚期可能出现丧失劳动能力,卧床不起,神经或精神病方面的症状. 意见建议:患布病后,首先出现的症状是发烧,体温可达38—40度,不同人发烧的热型差别较大.有的人体温并不太高,波动于37—38度之间,持续时间长,处于长期低热状态；有的人体温呈波浪状,即高热几天,体温降下来几天,又开始高,反复多次,所以布病又称浪状热.还有的体温忽高忽低,早晚变化大,病情凶险,呈弛张性发热等等.当前主要是长期低热者多. 　　另一个特点是患者多汗,尤其发病初期更为明显,晚上汗更多,汗质粘稠,多出现在头胸部等. 患者还经常出现骨关节疼痛,肿胀等.男患者易出现睾丸肿大(单例), 女患者可有月经不调, 流产, 白带过多等.发病初期不明显,体温逐渐下降时骨关节症状相继出现.疼痛或骨关节活动障碍的部位多见于大关节.如,腰,骶,髋,肩,肘,膝等关节.常易误诊为风湿病. 给布病患者查体时还可看到某些部位淋巴结肿大（部,腋下,鼠蹊部等）,肝,脾肿大等. 　　其他症状如乏力,食欲不振,精神倦怠等类似于感冒. 总之,布病无明显特征性表现,症状是多种多样的. 生活护理:蒙药的独特疗效,在于绝妙的配伍方法.使用蒙古高原及青藏高原的纯天然草药和矿物,动物制品,对于治疗布鲁氏杆菌病,克服了西药无法进入细胞内治疗布鲁氏杆菌的缺点,使病人波状热得到有效控制,并达到完全控制布鲁氏杆菌病漫延并复发的目的.布鲁氏杆菌病病人存在疲乏,无力,多汗,肝脾肿大等病状,蒙药通过补肾养虚,补气补血,增强免疫力等手段,在1-2个月内能恢复体质,走出懒,汗,倦,怠的阴影,基本重返劳动,恢复生活能力. 通过蒙药的辩证用药,可以很快消除多汗,盗汗,发烧,各关节疼痛,肝脾,睾丸肿大,使男性患者恢复生殖能力,彻底治愈布鲁氏杆菌病,而且复发率及低.

爱心医生：病情分析:布鲁氏杆菌又称波流热,布病,懒汉病.患布病后,首先出现的症状是发烧,体温可达38—40度,不同人发烧的热型差别较大.另一个特点是患者多汗,尤其发病初期更为明显,晚上汗更多,汗质粘稠,多出现在头胸部等.其他症状如乏力,食欲不振,精神倦怠等类似于感冒. 总之,布病无明显特征性表现,症状是多种多样的.意见建议:布鲁氏杆菌病很早发病于内蒙古地区,所以对该种乙类传染病,内蒙古政府非常重视.委托内蒙古蒙医学院成立专门治疗布鲁氏杆菌病的研究机构,并在很短的时间研制出了治疗布鲁氏杆菌病的系列特效药,一直延用至今.目前蒙药治疗布鲁氏杆菌病的药物多达十几种,均为国药准字.生活护理:蒙药的独特疗效,在于绝妙的配伍方法.使用蒙古高原及青藏高原的纯天然草药和矿物,动物制品,对于治疗布鲁氏杆菌病,克服了西药无法进入细胞内治疗布鲁氏杆菌的缺点,使病人波状热得到有效控制,并达到完全控制布鲁氏杆菌病漫延并复发的目的.

问：病情描述:我得了布氏病有一个多月 症状是游走性关节疼 住了20多天院效果不佳 现在是腰腿酸软无力  关节不适曾经治疗情况和效果:曾经输左氧沙星 多烯脂酰胆碱还原型谷胱甘肽 服用多西环素益肝灵想得到怎样的帮助:是不是最佳方案

钟小琴主管护师：病情分析：布鲁氏杆菌病是布鲁氏杆菌引起的人畜共患慢性传染病，羊、牛、猪是人类布病的主要传染源。人体传染布鲁氏菌可以通过体表皮肤粘膜、消化道、呼吸道侵入。其症状主要有发热、多汗、疼痛(主要是大关节、肌肉最为明显)、乏力等。 这种病主要是通过消化道传染。 患者有没有接触过患病的人，牛羊，有没有到过疫区，诊断传染病最重要的是有没有接触史，如果没有，考虑其他病的可能性大，比如结核，是不是这段时间免疫低下。肺结核也会有上述症状，还有是不是这段时间感冒了，支原体感染也会有这种症状指导意见：1.如果有接触史的话，到专门防疫站检查。 2.如果没有明显接触史，结核病医院做一个PPD实验（在胳膊上种个豆）排除肺结核，抽血化验肺炎支原体抗体。 3.注意休息，缓解心理压力