问:患者年龄:出生25天主要症状:宝宝出生25天,睡觉时经常哼哼唧唧,爱努劲儿,特别是拉便便或放屁的时候,胀的满脸通红,双手使劲,双脚乱蹬,努两下劲又好了.有时候哭闹不止,而且哭的特别厉害,声音尖厉,有时哭的差点要背过气了,无论如何也不能安抚,持续1个多小时才能安静下来,这种情况大多发生在下午或晚上.宝宝现在母乳喂养,基本每两个小时喂养一次.每天大便次数10多次(有时大便量很少),颜色正常,但经常拉黄水.请问宝宝是不是消化不良?是不是腹绞痛?可以吃什么药?有什么好的办法?
李莉主治医师:你好,宝妈,从你的描述看,宝宝易哭闹、大便次多,要考虑腹部不适,多见消化不良、喂养不耐受,建议宝妈可予益生菌调理肠道菌群,促进消化,如宝乐安等,急性期可配合思密达止泻,另外宝妈注意饮食避免海鲜、花生等易过敏食物。
周俊武主治医师:可以吃点鱼肝油看看.哭这么厉害应是腹痛引起,需注意大便的变化.以肠痉挛或肠炎,肠套叠多见.大便带血或果酱色要立即就医.肠痉挛:儿童神经系统尚处于发育过程中,对肠管的蠕动调节不稳定,副交感神经容易兴奋,易引起肠蠕动过强而发生痉挛.遇到食物过敏,寒冷,饥饿或消化不良,肠内气体过多等诱发因素,便会发生肠痉挛.阵发性腹痛是肠痉挛的主要表现,腹痛位置不固定,间隔数分钟到数十分钟发作1次,每次持续3~5分钟,不用药物也会自然停息.腹痛时观察腹部,多见肚子鼓起,但用手触之感觉柔软,没有固定压痛点,也没有包块.有时能摸到条索状物,其实就是正在痉挛的肠管.腹痛常在排便或排气后自然缓解或消失.肠痉挛是一种良性腹痛,随着时间推移,神经系统发育日趋成熟,腹痛也就不药而愈了.处理可腹部放置热水袋(注意防止烫伤),饮用热开水等.肠胀气者,施行腹部按摩.便秘者,可用开塞露,甘油栓或肥皂水灌肠通便.
王再孔副主任医师:1 肚子饿:身为新手父母的你,一定要记得宝宝每次喝完奶的时间.一般来说,喝母乳的宝宝两餐间隔的喂食时间为2~3小时,不喝母乳的宝宝两餐间隔的喂食时间为3~4小时.2 尿布湿.3 长牙痛:宝宝长牙时,牙龈发痒,会变得喜欢咬人或咬东西.除此之外,有些宝宝牙龈的边缘会有一圈红红的发炎现象,称为“出牙性齿龈炎”.一旦宝宝感觉疼痛不适,就容易烦躁哭闹.4 温度变化:气候变化会让宝宝出现不舒服的情况,无论衣服穿得过多还是太少.5 肠绞痛:在婴儿未满4个月之前,其肠壁神经发育还不成熟,肠道蠕动不规则,容易蠕动过快,纠结在一起而导致痉挛疼痛.据统计,婴儿肠绞痛的发作时间有2个高峰,分别是下午4点至8点和凌晨零点前后.如何缓解肠绞痛:1腹部按摩:肠绞痛发作时,宝宝多以高分贝的哭声和握拳踢腿的动作来表达.建议先用薄荷油涂抹腹部进行按摩,帮助宝宝排气.也可轻揉宝宝的腹部,缓和肠痉挛的情形.或利用润滑过的肛温表反复刺激宝宝肛门,也会帮助宝宝排气.2哺喂母乳:据研究统计,喝母乳的宝宝不容易出现肠绞痛,因为牛奶蛋白可能促使宝宝肠道不适应而加重症状,而哺喂母乳的妈妈也应注意,不要摄取刺激性或易过敏性食物,如含咖啡因的饮料及坚果类食物.
查看原文>>问:病情描述:宝宝现在22天,从4-5天以前吃奶时偶尔哭闹,最近2天哭闹的非常厉害,今天更是,有时是吃奶时吃着吃着突然大哭,有时是抱着他的时候突然大哭,哭时脸憋的通红,哭声尖锐,表情很痛苦,有时都看像是要哭背过气去,而且看着特别烦躁,喂奶也不吃,哭一会后就安静下了,过一会又哭,晚上睡觉后包括中间吃奶都正常,十分着急,忘专家给指点。曾经治疗情况和效果:15天起按医嘱开始服用鱼肝油滴剂。想得到怎样的帮助:分析宝宝哭闹的原因
刘海青医师:病情分析:哭闹分两种情况:一种是生理性哭闹。这是一种本能的反应,是婴儿表达情绪与需求的方式,可能是由于饥饿、冷热、受到惊吓或惊梦。此时父母只需镇静地安抚即可使宝宝恢复平静。 指导意见: 还有一种病理性哭闹,应引起足够的重视。凡引起宝宝疼痛、瘙痒等不适的疾病,均会使孩子哭闹不安,如发热、湿疹、佝偻病、口腔疮疹、蛲虫感染、肠套叠等。当宝宝在夜间出现不明原因的啼哭时,家长应首先从生理性原因入手,继而再考虑病理性因素,必要时要及时上医院就 提问人的追问 2014-02-11 21:25:29夜间一直没有哭闹过,就是白天喂奶的时候,还有时是不知道原因的突然就哭
吴本荣副主任医师:宝宝应该是肚子受凉引起的肠胀气或者肠痉挛而哭闹的,所以说天气热了一定要给宝宝注意肚子的保暖,避免腹部受凉,用热水袋暖暖肚子,双手搓热,围绕肚脐中心给宝宝揉揉肚子,应该会缓解的。
凌一冠医师:病情分析:你的情况考虑是乳汁营养不高引起宝宝缺钙的一系列的症状指导意见:建议哺乳妈妈增加营养多吃高蛋白食物水果蔬菜,同时给宝宝服用AD钙剂,多晒太阳等
查看原文>>问:病情描述:平时我家宝宝可乖了,今天宝宝很反常,昨天才给宝宝体检回来,医生给她看看口腔,喉咙,摸摸头,还压压肚子,就是压肚子时候宝宝有点不舒服,会不会压坏了,检查完后医生说很健康,没事,但到今天早上开始,宝宝一直不安宁,不管是饿,渴,横着抱,竖着抱,还是坐着她都哭闹厉害,哄很久才安静,我怕有事又去了儿童医院检查,医生还是说没事,回来后没多久又是哭闹厉害,给她喂完奶后睡了,睡着睡着后莫名的突然使劲哭闹,哄着哄着又睡了,我实在找不到原因,急的我都快哭了,该怎么办?曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:需要做些什么检查吗?需要照B超吗?现在这样的情况怎么观察她?
张伟令主任医师:病情分析:哭闹分两种情况:一种是生理性哭闹。这是一种本能的反应,是婴儿表达情绪与需求的方式,可能是由于饥饿、冷热、受到惊吓或惊梦。指导意见:此时父母只需镇静地安抚即可使宝宝恢复平静。 还有一种病理性哭闹,应引起足够的重视。凡引起宝宝疼痛、瘙痒等不适的疾病,均会使孩子哭闹不安,如发热、湿疹、佝偻病、口腔疮疹、蛲虫感染、肠套叠等。当宝宝在夜间出现不明原因的啼哭时,家长应首先从生理性原因入手,继而再考虑病理性因素,必要时要及时上医院就诊。
查看原文>>问:这几天晚上睡觉的时候、宝宝半夜突然醒来哭得很厉害、不管怎么哄都哄不住。连续好几天都这样了。当时还以为是吓着了或者是吵醒了。没想到昨天晚上还是这样。我很担心宝宝的情况。想得到怎样的帮助:宝宝晚上突然醒来哭的很厉害是怎么回事啊?应该怎么办?
柯菲菲主治医师:这个阶段的婴儿反复哭闹是很常见的,除了特定时期的神经发育的表现外,某些家长没有在早期让宝宝养成良好的作息习惯也是个原因。如果宝宝睡前没有喂哺充足的奶量,半夜饥饿的话肯定会哭吵。同时,由于这个阶段的宝宝生长过快,微量元素未得到及时补充,会产生缺钙现象,
杨雨曼医师:你好,宝宝,晚上醒来哭得很厉害,注意一下宝宝是不是缺钙呢?或者是不是平时吃蔬菜水果吃太少,肝火太旺,孩子会烦躁啊,烦躁就会睡不好。
王丽萍国家二级心理咨询师:朋友你好,你描述宝宝晚上夜哭的症状,应该是白天有所惊吓造成的,建议多哄哄她,抱抱她,如果持续几天还不能见好,建议带到医院做个检查
查看原文>>问:小孩子一哭起来嘴巴手脚发紫整个人都跟没有血色一样还晕倒,晕倒在地上,晕倒的时候小孩跟要休克啦一样,眼睛一闭一闭的,好像人都感觉快不行啦一样,请问这是怎么回事?很吓人。
朱芳主治医师:病情分析:你好,你说的这种情况建议你带宝宝去医院做个检查。最好做个心脏彩超哦。指导意见:你好,你说的这种情况建议你带宝宝去医院做个检查。最好做个心脏彩超哦。 提问人的追问 2015-08-26 20:31:18恩,好的,我小孩这样的现象已经有三四次啦!只要他哭的厉害就这样,我好怕小孩有什么事,每次小孩要晕倒的时候我都掐人中,掐了就没事。 回复人的回复 2015-08-26 22:29:14最好去检查下哦。
梁鹏主治医师:你说的这种情况很有可能是出现的屏气发作。如果孩子没有心脏等方面的问题的话,那么平时应该注意,尽量不要让这种孩子哭的太厉害。减少发作的次数。
黄道宝医师:病情分析:您好考虑孩子是否缺乏微量元素的可能性大 指导意见: 考虑孩子是否缺铁缺锌建议化验微量元素看看如果是积极补充再就是考虑孩子是否神经系统问题 提问人的追问 2015-08-26 20:24:15我小孩很聪明的,不可能精神有问题,你说缺钙可能有点,还会有其它的病状? 回复人的回复 2015-08-27 14:25:33多给宝宝补钙
查看原文>>问:病情描述:我的小孩刚出世时,一晚顶多哭一次,喝了奶就睡了,现在这几天老是晚上经常哭,一晚哭4到5次,而且喝了奶又不睡觉,喝奶时喝的很急,好像喘不过气来那种,我想问什么原因曾经治疗情况和效果:无,想得到怎样的帮助:请帮我分析一下,我很担心宝宝的健康
徐国玉副主任护师:病情分析:你好,你说的孩子这种睡觉不踏实总醒爱闹的症状考虑孩子有可能还是缺钙的原因引起的,在孩子时期也是比较多见的一种疾病。指导意见:建议你最好是先给孩子服用一段时间的三精牌的葡萄糖酸钙口服液给孩子治疗是比较好的,这样孩子缺钙的症状慢慢就会好的,治疗期间多注意让孩子晒晒太阳,这样孩子对钙的吸收也是比较好的。祝孩子早日康复。
周征兵国家二级心理咨询师:病情分析:婴儿哭闹原因很多,给你介绍一下,自己也要注意分析. 认真识别新生儿哭闹的原因是非常重要的,新生儿啼哭可以由各种不同原因引起,可以是生理现象,也可以是病理现象。属于生理现象的哭闹主要有以下7大原因: (一)饿了:饥饿是新生儿哭闹的最直接的原因之一。这种哭声多绵长无力,或由小渐大,不急不缓,很有节奏,在哭闹时,他/她会张开小嘴四处觅食,有时会啃自己的小手,有时会啃衣被,抱起时会把头转向抱者(不论是男是女)的乳房,用手指轻按其嘴角则会用嘴追手指。这时一旦开始喂奶就会马上停止哭闹,喂饱后就安睡了,有时还会露出笑容。因此,根据按需哺喂的原则,当新生儿哭闹时可先给喂奶,如吃奶后很快就睡了,说明判断正确。 (二)尿布湿了:宝宝很爱干净,尿布一湿就开始哇哇大哭。不在喂奶前的哭闹往往是尿布湿了不舒服而哭,这种哭声由小渐大,声音洪亮,但听起来并不刺耳。这时把奶头塞进婴儿嘴内,仍哭闹不止,而仅换块干净的尿布即可中止哭声。当然,在大便之前,由于肠蠕动加快也会引起哭闹。 (三)渴了:较难判断的哭声是孩子渴了。尤其在天热时或腹泻时,增加母乳喂养次数或适当补充一些水分常常会收到意想不到的效果。 (四)太冷或热了:室温过高或过低,衣被过薄过厚等因素,都是造成哭闹的原因。 (五)不舒适了:衣服穿得过紧不舒服,衣服打皱了或有异物的碰压,甚至衣服的缝线勾住了手脚,衣服中留有缝衣针,尿布扎太紧了或太松了等,宝宝觉得不爽也会哭闹。当调整了新生儿的不适后,哭闹马上就会停止。有些家长喜欢把孩子绑紧,手脚绑直,不能活动,时间长了小儿感到不适也会哭闹。应让其四肢运动,运动可促进大脑的功能。 (六)需要爱抚了:新生儿由于适应了在妈妈子宫中的环境,离了娘胎感到很不安全,天生也喜欢被包裹和抚摸的感觉,因此在为宝宝换尿布或是因洗澡为其解开衣服的时候,孩子通常会哭闹。有时有事没事尤其是睡觉以前,或是躺久了感到寂寞,需要有人陪伴,也会用哭闹来提醒爹妈,要抱一抱。这时用小被子或大毛巾包裹好轻柔地将宝宝抱起来,亲亲他/她,爱抚他/她,拍拍他/她,让其听到妈妈的声音,闻到妈妈的奶香,或听些舒缓的音乐,这一切都会让宝宝从哭闹中平静下来。在换尿布的时候也可与宝宝多交流转移他的视线,或通过玩具逗他。 (七)不能忍受了:婴儿通常在想要睡觉的时候对周围环境的变换相当的敏感,要求似乎也高于成人。房间的灯光过于明亮,或是身边父母的说话都会成为宝宝难以入睡的原因。这时宝宝会通过哭闹来表达这些。每每此时,保持室内安静,关上灯,房间中放些舒缓的音乐,宝宝自然会停止哭闹而很快地进入梦乡。要注意保姆不能更换太勤,因为小宝宝对长期与之接触的人有一个适应过程,在这个适应过程中,很容易引起他情绪的波动。护理宝宝的时候要动作轻柔,态度和蔼,面带微笑,不要将自己不愉快的心情带给小宝宝。因不良的情绪也会影响孩子使他烦躁不安甚至哭闹不止。 指导意见:新生儿患病后,也常以哭闹作为一种征兆向我们报告。常见的病理性哭闹的原因约有以下几种: (一)感冒时鼻腔堵塞:鼻塞时只能用口呼吸,出现不安,待哺乳时需要闭口更无法吸气,只能放弃奶头大声啼哭。治疗:可在喂奶前1、2分钟用生理盐水滴鼻,冲洗出分泌物后再喂。如无效可用0.5%麻黄素滴鼻,但不宜多用和常用,因有可能发生萎缩性鼻炎。(最好不用。) (二)皮肤皱褶处发生糜烂:臀部、颈下、腋下皮肤皱褶处最容易发生皮肤糜烂,常是新生儿哭闹的原因。平日要注意保持婴儿皮肤肤皱褶处的干燥。 (三)臀红:大便后未及时清洗臀部易发生臀红。婴儿大便后应及时用棉花球或软布清洗臀部,用一次性尿布也要常更换,特别在大便后。 (四)喂养不当:奶喂得过勤、过多,或婴儿咽入空气过多,或过早添加淀粉类食品(新生儿除胰淀粉酶外,其他消化酶分泌足,能够消化蛋白质及脂肪;胰淀粉酶于生后4个月始达成人的一半),食物不能完全消化又有空气,引起胃部膨胀和呃逆,有时呕吐。或大便变稀,腹部不适或腹痛引起哭闹。若哭声尖锐,忽急忽缓,时作时止,多为腹痛所致。 (五)乳糖不耐受症:人乳和配方乳中的糖类主要是乳糖,需要小肠绒毛膜顶端分泌的乳糖酶分解消化。亚洲人群中乳糖酶低下的发生率相当高,也可发生于新生儿。表现为母乳喂养或配方乳喂养者,起病前无肠炎史或消化道其他疾病史,只是大便次数多,肠鸣音增加,排气时常带出少量大便,用抗生素或止泻药无效。是由于乳糖酶低下或活性低下引起。过多的未水解的乳糖到结肠后,在菌群的作用下发酵成脂肪酸和氢气,刺激肠壁增加蠕动,婴儿因腹部不适,常不安宁。如刺激严重可能引起肠绞痛,使婴儿剧哭。治疗:减少母乳喂养次数,代之以无乳糖的配方乳或酸乳,可取得良好效果,待月龄稍长,提早增加辅食。 (六)牛奶过敏:国内不多见。可由于对牛奶中β乳球蛋白过敏引起,主要表现为腹泻、不安和过敏性皮疹。治疗为改用母乳喂养,不吃含有牛乳成分的食品。 (七)其他原因的肠绞痛: 肠套叠:新生儿多为原发性,可能因饮食不当、咽气过多引起肠蠕动紊乱造成。症状为阵发性剧哭,常伴呕吐,休克时面色苍白,起病4~12小时后排出果酱样便或血便。但也有仅表现面色苍白,精神萎靡,不久即进入休克状态,而哭闹并不明显。早期腹部不胀,扪诊右下腹有空虚感,以后在右上腹或中上腹或左腹扪到长条形肠块,质软可活动。治疗:早期可从肛门通入空气复位,晚期则需手术治疗。 嵌顿疝:腹股沟疝、脐疝和腹内疝一般都能复位,偶尔可发生嵌顿和肠梗阻。小儿除剧哭外还有呕吐、腹部膨胀等症。因此新生儿剧哭时要注意检查腹股沟部、外阴部和脐部的情况。治疗:急请外科会诊和作好术前准备。 原因不明的肠绞痛:又称肠绞痛综合征,是宝宝常见病之一,以女婴多见,通常在宝宝三至五周的时候,一天中剧哭时间可能共达3小时,一周内可能发作3次,多出现在傍晚和夜间某一相对固定的时间,哭闹不停,发作时腹较胀、腹肌张力较高,腿向腹部弯曲,脸色忽青忽白,吃奶也不能使之安静下来。此症多在出生3个月后减轻而消失。处理:尽量不要依赖药物,可暂时用玩具来转移宝宝的注意力;减少喂奶次数,不要一哭即喂;帮助揉揉小肚子;也可让小儿俯卧,轻轻地抚摸和抖动其腹部;也可放一热水袋在腹下部。确诊后对家属说明预后良好,以解除父母的忧虑。也可以试用镇静药如鲁米那15毫克,每晚一次,一般服3~5天。因服药时间短,对婴儿不会造成不良影响,或用阿托品,但疗效不一定明显。如果用尽各种招数仍无济于事,就需时间的帮助,通常三个月后母婴都过了关,情况就会好起来。 (八)其他部位的疼痛:如睫毛内翻时的刺痛,皮肤有化脓征兆,耳朵、脐带处有流脓,肾盂肾炎时的绞痛等。 (九)新生儿肺炎:当新生儿哭闹不安,并在其安静时呼吸次数明显增快时,提示可能是患了新生儿肺炎。当呼吸急促、浅弱时,哭声是又小又弱。 (十)脑部病变:当新生儿突然哭闹,哭声高而尖,听起来很刺耳,声音发直,或出现无回声的尖叫,眼神发呆,伴随哭闹还可有发烧、烦躁和嗜睡交替、拒奶,有时呕吐且量较大等,常为脑部病变的迹象,最常见的是颅内出血或脑膜炎。 (十一)维生素D缺乏:如果新生儿不发热,吃奶正常,夜间常啼哭,睡眠不实,易惊醒,头部微汗,母亲怀孕期间有时小腿抽筋且未做治疗,这种“夜啼”有维生素D缺乏的可能。维生素D缺乏可引起低钙,常出现上述夜啼,且发展为无热性抽风,重者可出现喉痉挛。严重时,可导致新生儿窒息,甚至死亡。因此,要提高警惕。一旦怀疑新生儿有低钙的可能,应及早补充维生素D及钙剂,并应多晒太阳。 生命的延续,靠的是营养和睡眠。新生儿在出生以后,由于大脑发育远未成熟,更需要充足的睡眠时间来保证大脑的休息,是经常处于睡眠状态的,除掉吃奶、换洗以外,几乎都在睡眠。如果新生儿经常哭闹不安,特别是当新生儿出现与往日有明显的反常表现时,切不可将小宝宝放在床上任其哭闹,不理不睬,一则可能引起宝宝意外,二则可引起宝宝肠胀气,且长时间的忽略他/她,会造成心灵伤害。应根据新生儿哭闹时的声调高低、音量大小、时间长短和伴随症状,如发烧、呕吐、蜷曲双腿、尖叫或呻吟等,结合新生儿的精神、吃奶情况及一般表现综合分析,仔细检查原因,及时处理。
查看原文>>问:了,哭闹越来越厉害怎么办曾经治疗情况和效果:没治疗过想得到怎样的帮助:咨询心理医生
张伟令主任医师:病情分析:你好,宝宝有个适应期,会反复,老师的态度也很重要,指导意见:建议:生病的时候要在家养好了再去幼儿园,因为老师照顾不到位会让宝宝有被抛弃的感觉所以会闹得更凶。
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