问：患者年龄:三岁小孩子头发黄,医生说是却钙和锌,两样能同时吃吗?有什么注意事项吗?第一次补充提问:(2008-6-11 18:14:03)怎么查微量元素啊?
张勤良主治医师：钙锌是可以同时补充的，可以在不同的时间段吃，可以早上吃钙，晚上补锌，这个并没有太大的要求，也不会对孩子造成太大的影响，微量元素检查可以去医院查血。
姚素艳主治医师：可以的吃一段时间检查一下微量元素就可以了
姚素艳主治医师："医生说是却钙和锌”.这个就应该是检查微量元素检查出来的一般可以检查血液或者头发都可以的.补充一段时间检查一下看看是否补充充足了l同时注意从饮食中摄取
查看原文>>问：一岁的宝宝不爱吃饭,有医生说是缺锌.我宝宝查了是缺钙,没查锌缺不缺.想给他一起喝葡萄糖酸钙与锌.可以吗?钙喝一瓶,锌喝多少呢?
范昌勤医师：补锌补钙不如调脾胃目前的国人把补钙补锌补充鱼肝油当成了高级营养品了.好象不管是小孩出现的任何情况,只要一补钙补锌补充鱼肝油后,就可以包治百病了.这真是怪事啊.提醒家长们,是药3分毒啊.钙剂是用于治疗钙缺乏症的药品,不是用来养人的补品.还是要均衡的膳食营养才是补身体的好办法啊.这不是缺钙和缺锌的问题,而是是否缺乏均衡的营养素的问题.不要只想着给孩子服药,要多想想怎么给孩子平衡膳食,均衡营养.在儿科门诊,经常见到一些孩子营养素缺乏,缺锌缺钙,消化功能紊乱,属于“饮食积滞,脾胃受损”.父母多数很紧张,要求医生一定多开点好药补补.专家说,补锌补钙,不如调理好孩子的脾胃.“脾胃为后天之本”,出现这些症状的根本原因,在于孩子的脾胃功能受损.由于铁锌类制剂可剌激胃肠道,所以若还是严重缺乏,不必刻意去补,否则会加重消化不良.加之铁锌钙等微量元素,如果不同时补充的话,互相之间是会产生排斥的,补充单一的微量元素,会引起其他元素的吸收不足,从而导致另一元素的缺乏.如补钙多了,会引起铁和锌的缺乏,补铁多了,又会引起钙与锌的吸收不足.因此,专家建议,最好带孩子到医院检查一下,是否真有微量元素缺乏,并在医生的指导下辩证用药.如属于脾虚伴有积滞,就不能单纯消积,而应该用些健脾的或调理脾胃功能的中药,效果会更好.同时,父母要配合科学的喂养方法,做到膳食营养平衡,饮食有节,荤素合理搭配,且多吃蔬菜,使孩子从日常饭菜中吸收自身需要的营养素,身体自然会一天天强壮起来的.儿童需要哪些营养一个能做到平衡膳食的人,是不需要额外补充某种单一营养素的.否则,反而会打乱体内各种营养素的平衡状态.儿童的生长发育很快,如果营养供应不足,或者营养素不均衡,会使脑神经细胞营养不良造成智力障碍；或者导致生长发育迟缓,体重身高不达标等.人体需要的营养有:⑴,水:水是维持生命不可缺少的物质,能帮助代谢,调节体温,构成全身组织,并对各种食物的吸收和排泄有携带作用.水每日需要摄入量为每公斤体重25—35毫升.⑵,蛋白质:蛋白质是生命的基础,是构成人体细胞的主要成分.如蛋白质摄入不足,会造成儿童发育缓慢,抗病力减弱,体重减轻,容易疲劳,贫血,发生营养不良性水肿,甚至影响大脑的发育造成智力低下.蛋白质摄入过量,会影响消化功能引起消化不良,从而导致高营养性营养不良,出现小儿厌食症,小儿疳疾或佝偻病等.蛋白质每日摄入量标准为:按公斤体重乘以需要量系数,1—3岁为1.80；4—6岁为1.49；7—10岁为1.21（换算的蛋白质用量单位为克）.瘦肉,鸡,鱼,牛奶,花生,豆类等食物中含有较高的蛋白质.在摄入蛋白质时,最好是动物蛋白与植物蛋白同时食用,以增强不同类型蛋白质的互补作用,对人体的营养价值会更高.⑶,脂肪:脂肪主要用来变成生长发育的“能量”,儿童生长发育快,一般每天每千克体重需要2—4克脂肪.在乳类,蛋黄和肥肉中含有大量脂肪.脂肪摄入不足会导致小儿体质瘦弱,发育不好.过量则易至肥胖症发生.⑷,碳水化合物:人体80%的热量来自碳水化合物,碳水化合物还有能保证蛋白质不被过多分解的作用.儿童每天每千克体重需要10—20克碳水化合物.食物来源于谷类,豆类,薯类和食糖中.⑸,维生素:维生素是维持人体正常生理活动所必需的有机物质,缺少维生素可引起许多疾病.维生素摄入应以蔬菜为主,在蔬菜,水果,鱼肝油,牛奶,动物内脏中含有丰富的维生素.⑹,微量元素:只要按照上述营养素参考标准,给予了均衡的膳食；微量元素摄入量基本能满足小孩生长发育的需要,不用特殊补给微量元素的.附:几种常见食物蛋白质,脂肪含量参考1,鸡蛋:含蛋白约10—15%,脂肪约11—15%；2,牛奶:含蛋白约3.5%,脂肪约3.5%；3,猪肉:肥肉含蛋白约2.2%,脂肪为90%:瘦肉含蛋白约16.7%,脂肪约28.5%；4,牛肉:含蛋白约20%,脂肪约10%；5,羊肉:含蛋白脂肪介于猪肉作牛肉之间；6,鸡肉:富含蛋白质,含脂肪较少；7,鸭肉:含蛋白约16—25%,脂肪约7.5%；8,鱼类:含蛋白质在15—30%之间；含脂肪较低.9,黄豆:含蛋白约为35—40%,脂肪约15—20%；10,含锌食品:首推核桃,苹果,黑米,豆腐；其次有扁豆,白菜,卷心菜,莴笋,金针菇,海带,杏,菠萝,山楂等.维生素A,D中毒警示语:不要小孩有事无事的,就只想着要补钙,补鱼肝油等,这些制剂是药品,不是食品.更不是包治百病的药,服用多了会有害处的.读一读下面的资料,你也许会明白一些道理的.维生素A中毒摄入大剂量维生素A,可致急性,慢性及致畸性毒性,急性毒性产生于1次或多次连续摄入成人参考摄入量（RNI）100倍,或儿童大于其（RNI）120倍时,其早期症状为恶心,呕吐,头痛,眩晕,视觉模糊,肌肉失调,婴儿囟门突起.当剂量很大时,可有嗜睡,厌食,少动,反复呕吐.据报道有位体重2.25kg,1个月龄的男婴,在11天内接受了14000μg维生素A后中毒死亡.慢性中毒比急性中毒常见,维生素A使用剂量为其（RNI）10倍以上时可发生,常见症状是头痛,脱发,肝大,长骨末端外局部疼痛,肌肉僵硬,皮肤瘙痒等.动物实验证明,维生素A摄入过量可导致胚胎吸收,流产,出生缺陷.孕妇在妊娠早期每天大剂量摄入,娩出畸形儿相对危险度为25.6.摄入普通食物通常不会导致维生素A过多,绝大多数过多摄入维生素A浓缩剂所致,也有食用狗肝,熊肝或红色肝致维生素A中毒的报道.大量摄入类胡萝卜素可出现高胡萝卜素血症,易出现类似黄疸的皮肤,但停止使用类胡萝卜素后,症状会逐渐消失,未发现其他毒性.维生素A最好的食物来源:各种动物肝,鱼肝油,鱼卵,全奶,奶油,禽蛋等；维生素A原良好来源是深色蔬菜和水果,如冬汗菜,菠菜,苜蓿,空心菜,莴笋叶,芹菜叶,胡萝卜,豌豆苗,红心红薯,辣椒,芒果,杏子及柿子等.维生素D中毒由于维生素D可以在体内蓄积,如果摄入过多,就会引起中毒,出现高血钙和高尿钙.但有报道幼童每天摄入维生素D3仅45μg（1800U）,即出现维生素D过多症症状.某些病例维生素D中毒量仅为（RNI）5倍,表现为食欲缺乏,体重减轻,恶心,呕吐,头痛,多尿,烦渴,发热,腹泻,便秘交替出现；血清钙磷增高,以至发展成动脉,心肌,肺,肾,气管等软组织转移性钙化和肾结石,严重者将因肾,心脏和大动脉钙化而死亡.1996年某地193名婴儿给予维生素D3针剂,每周1次,每次1支（7500μg或15000μg）,其中187名确诊为维生素D3中毒,出现腕关节X线改变,肾钙质沉着及颅脑CT改变等异常.维生素D中毒后,首先应停服,限制钙摄入,重症者可静脉注射乙二胺四乙酸（EDTA）,促使钙排出.维生素D最好的来源:经常晒太阳是人体廉价获得充足有效的维生素D3的最好来源,一个人只要每天晒太阳接受紫外线照射20分钟,就会自己生成维生素D1天的需要量.在阳光不足或空气污染严重地区,可用紫外线灯做预防性照射.只要经常接触阳光,在日常饮食条件下,不会发生维生素D缺乏病.食物来源:维生素D主要存在于海水鱼,如沙丁鱼,鲨鱼,动物肝,蛋黄等动物性食品及鱼肝油制剂中.我国不少地区使用维生素A,维生素D强化牛奶,使维生素D缺乏症得到有效控制.微量元素钙:当人体缺钙时,会引起骨骼,牙齿发育不正常,骨质疏松软化,肌肉痉挛,凝血障碍,流血不止等症状.钙是无毒元素,但补钙过量,超过了血液的溶解能力,便会在人体其他组织中沉积溶解.如沉积在关节,会引起关节疼痛；沉积在肌肉里,会形成坚硬的结节；沉积在心脏里,则会引起传导障碍,导致心律紊乱.少年儿童可导致骨垢过早钙化长骨生长停滞而影响身高的发育.钙的食物来源就考虑两个方面,钙含量和吸收利用率.奶与奶制品含钙丰富,吸收率也高,是婴幼儿理想的钙来源；水产品中小虾皮含钙特别多,其次是海带；豆类及其制品及油料种子和蔬菜含钙也不少,特别是黄豆及其制品,黑豆,赤小豆,各种瓜子,芝麻酱,海带,发菜等钙含量均丰富.微量元素铁:铁缺乏常见于营养不良引起的缺铁性贫血,婴幼儿,孕妇及乳母容易发生.铁过量:口服铁剂和输血可致铁摄入过多.急性铁中毒的局部影响为胃肠出血性坏死,全身性影响包括凝血不良,代谢性酸中毒和休克.机体铁储存过多可致慢性铁中毒,如损伤多器官的血色素沉着症,常表现为器官纤维化,组织中含有极高浓度的铁,大部分为血铁黄素.铁的食物来源:铁丰富来源为动物血,肝,大豆等；良好来源为瘦肉,鱼类,红糖,蛋黄,干果等,牛奶为贫铁食物.蔬菜中含铁量不高,油菜,苋菜,菠菜,韭菜等含铁,但利用率不高.微量元素锌:锌缺乏表现为生长迟缓,认知行为改变等症状.生长期儿童锌缺乏最大,常有食欲缺乏,味觉迟钝甚至丧失,皮肤创作不易愈合,易感染,第二性征发育障碍,性功能减退,精子产生过少等症状.锌过量:成人1次摄入2g以上的锌可导致锌中毒,表现为上腹疼痛,腹泻,恶心,呕吐.长期补充大量锌可导致贫血,免疫功能下降,高密度脂蛋白胆固醇降低等.锌过量常致铜继发性缺乏,损害免疫器官及免疫功能和降低巨噬细胞活力,抑制趋化作用和吞噬作用及细胞杀伤能力.锌来源广泛,但动植性食物锌含量与吸收率有很大差异.海产品,红色肉类,动物内脏是锌极好来源,干果类,谷类胚芽和麦麸也富含锌.植物性食物含锌较低,食物中大部分锌与蛋白质和核酸结合.按每100g含锌量（mg）计算,以牡蛎最高达100以上,畜禽肉及肝,蛋类为2~5,鱼及其他海产品为1.5左右,畜禽制品为0.3~0.5,豆类及谷类为1.5~2.0,而蔬菜及水果类含量较低为1.0以下.另外还应注意,补充单一的微量元素,还会引起其他元素的吸收不足,从而导致另一元素的缺乏.如补钙多了,会引起铁和锌的缺乏,补铁多了,又会引起钙与锌的吸收不足.
爱心医生：你好,建议你最好先补锌,缺锌可以引起食欲不振,食欲改善以后再补钙,补钙时最好同时服用鱼肝油,多晒太阳,这样有利于钙的吸收
查看原文>>问：最近发现孩子的指甲凹凸不平说是缺钙和锌请问钙片和锌片能同时吃吗
崔广阳主治医师：病情分析：可以给孩子补锌和钙，分开补，先补锌，后补钙，不同时吃。指导意见：补充这两种元素最好先锌后钙，如果白天补锌，晚上补钙，吸收效果会好。
张莉主治医师：你好，很高兴为你解答，孩子指甲凹凸不平，可能是缺少微量元素引起的，钙和锌最好不要同时补，早晨补锌，晚上补钙，这样容易被吸收利用。
陶永顺主管技师：病情分析：您好，如果有缺钙和锌，这两种可以一起补充的，但不要同时服用，否则会导致吸收受到影响的。指导意见：这两种补充剂可以分别隔开半小时以上分别服用，这样就不会影响到吸收和利用了，同时，需要再服用点鱼肝油或虽维生素D，这样可以促进钙和锌的吸收和利用的。
查看原文>>问：病情描述:钙与锌能同时补吗，什么牌的钙小孩吃了吸收好曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:怎杨补钙吸收快不磨牙
孙志伟主治医师：病情分析：你好朋友，钙与锌可以同时补的。指导意见：一般钙尔奇和乐力的钙片都不错的，如果你想钙和锌同时补，可以吃葡萄糖酸钙锌口服液。
爱心医生：病情分析：这个是可以的，没什么冲突哦！！！指导意见：这个其实补钙片就好，为了钙的吸收要注意补充维生素Ｄ。平时注意饮食，多吃蔬菜和水果哦！！！
爱心医生：病情分析：钙锌同补才科学，它们之间的吸收是互相影响的指导意见：您好，建议您钙锌同补吧，这样吸收比加快，还能同时吸收
查看原文>>问：病情描述:十个月宝宝四五个月吃一次奶还不肯吃
王玲玲副主任护师：您好，对于钙和锌不仅有利于生长发育，更有利于胃肠道的发育和味觉系统发育的，钙和锌是是不能同时服用的，这样会导致相互影响到吸收的效果的，故是好是分别隔开半小时以上分别服用为宜，同时，要再给他喝点鱼肝油水剂或是软胶囊（其内含有丰富的维生素A和D，有助于钙和锌的吸收和利用的）。
石计朋副主任医师：你好，这两个药尽量分开吃，另外单吃钙吸收效果不太好，建议同时口服伊可新胶丸，也就是维生素ad。维生素ad是帮助钙吸收的。
赵静主治医师：你好，怀疑孩子缺钙缺锌需要化验微量元素，如果缺钙严重口服补钙剂效果不佳，还需要静脉补钙补d治疗，同时注意每天都要补充维生素d促进钙的吸收
查看原文>>问：病情描述:小孩11岁 很瘦小 严重挑食 口腔溃疡常犯 现在春天正是身体长得快的时候 想给补补 听有些人说锌和钙不能同时补 问医生可以早上补锌 晚上补钙吗 锌是葡萄糖酸锌 钙是迪巧钙 两者有冲突吗:需要医生帮助提供远程诊断:请问医生两者有冲突吗
夏济忠医师：病情分析：你好，孩子缺锌不要盲目补充，有必要给孩子做一个微量元素的检查，如果确实缺锌，在治疗上可使用葡萄糖酸锌口服液或葡萄糖酸锌颗粒进行治疗较好，指导意见： 同零时要多吃瓜果蔬菜补充维生素，不要挑食，偏食，适当多吃些瘦肉和谷物杂粮，不要经常吃食。
王凤全医师：病情分析：孩子的症状看多见于缺钙有关，指导意见： 可先查个微量元素，骨碱性磷酸酶看看，缺钙时可补充钙片，饮食中含钙的食物多吃，
崔杜娟医师：病情分析：您好如果孩子反复发作的口腔溃疡指导意见：考虑缺乏微量元素有关系的,建议发病时用的冰硼散或是锡类散化验微量元素看看考虑是否缺锌如果是积极补充吃点葡萄糖酸锌或是甘草锌偏食注意饮食均衡营养不要偏食.
查看原文>>问：病情描述:请问维C，B族维片和铁锌钙能一起同时吃么曾经治疗情况和效果:。。想得到怎样的帮助:建议如何吃法，什么时候吃，该注意事项
高聪医师：你好，根据你的情况：维C，B族维片和铁锌钙。这种情况可以一起服用的，但需要注意其量，不要过量服用，以免造成负面影响，其次注意饮食调理，清淡为主，多吃新鲜蔬菜、水果，日常加强锻炼提高自身免疫力，调理饮食，做好营养搭配，利于吸收。
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