问：我是一名类风湿患者，长年服用强的松和止痛药，05年2月感冒后鼻内就有黄绿色分泌物流入口内，且伴有血丝，通过药物和穿刺后治疗无效，于05年6月1日施鼻内窥镜术，活检报告确诊为“霉菌性上颌窦炎和筛窦炎”，术后已经用甲硝唑液每周冲洗一次，现在已经冲洗了三次。 我现在仍感觉有黄色的脓性分泌物流入口内，我的病是不是没有得到控制，医生的用药是否正确？是不是我的病不能治愈。
赵剑冰国家二级心理咨询师：这种情况要考虑霉菌引起的，可以在医生指导下用抗真菌药物进行治疗，可以配合以上药物进行治疗，可以口服氟康唑进行治疗，不要吃辛辣刺激性食物，清淡饮食。
查看原文>>问：全部症状:鼻塞,缺氧,迷糊,睡眠不好,多梦,黄鼻涕发病时间及原因:10年前有症状,近几年严重.儿时鼻骨外伤骨折,治疗情况:2010.1.25霉菌性鼻窦炎,CT想要得到的帮助:此病如何引起 ,需要怎么样治疗,
吕云霞药师：病情分析:霉菌球鼻窦炎 在鼻窦内会产生一团团的孢子,也就是霉菌球,常见于上颚窦.患者的免疫系统功能正常,但被侵犯的鼻窦往往曾经受伤.这类霉菌感染不会有明显的发炎反应,但是鼻窦会有些不舒服,治疗时只要将受感染的鼻窦刮除干净即可,并不需要使用抗霉菌药物.意见建议:霉菌引起的鼻窦炎主要由以下原因所致: (1)鼻窦创伤:他处原发灶扩展或生活环境,工作环境不卫生,直接吸入含有霉菌的埃. (2)霉菌适宜于温热,潮湿的环境,鼻窦内可为霉菌的生长提供这样的环境,使之容生存,繁殖. (3)随着抗生素的日益广泛的应用,可因过度抑杀细菌造成环境和体内正常的菌群失调,引起继发性霉菌感染. (4)造成机体抵抗力低下的各种因素均可诱发霉菌感染的发生,如糖尿病,血液病,免疫缺陷性疾病,激素大量长期使用,接受放射,化疗及免疫抑制剂治疗等等. (5)霉菌感染后引发变态反应性霉菌性鼻窦炎,亦即变态反应在霉菌性鼻窦炎的发病方面也起一定作用.
查看原文>>问：病情描述:二月份发现此病，鼻子老有难闻的味道曾经治疗情况和效果:吃了几服中药，有时也会有难闻的味道想得到怎样的帮助:这样的现象属于什么，要做手术吗
刘君主任医师：病情分析:您好，上颌窦炎口服或者经脉给药，很难起效，因为那是个空腔，周围是骨头，没有血管能把药物送过去。指导意见:即使不手术，也应该做穿刺引流，并冲洗几次，这样才能直接针对病灶用药，杀菌效果好。
查看原文>>问：我得的是霉菌性上额窦炎，2009年做的手术，现在又复发了，比赛有豆腐样鼻涕，曾经在泸州医学鼻院做了内镜手术治疗，现在又开始复发了。我很害怕不知道会不会转成癌症。想得到怎样的帮助:请问霉菌性上额窦炎手术后复发会不会转成癌症？
孙伟副主任医师：你好，你说的这个属于炎症性的病变，当然手术之后可能有复发，或者是在发炎症感染，需要继续治疗，但这个一般来说不会癌变，也不要太紧张。
刘文颖主治医师：你好，根据你所描述的情况，建议您尽快进行抗真菌治疗，将感染控制好。一般霉菌性上颌窦炎症不会转变为癌症的。请您不要过于担心。
查看原文>>问：霉菌性鼻窦炎手术后要恢复多长时间会复发吗
吕志超副主任医师：目前鼻窦炎手术治疗最主要功能性鼻内窥镜手术,鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎的原理也就是通过鼻窦内窥镜直接开放鼻窦的开口,从而使鼻窦与外界相通,从而达到根治鼻窦炎的目的.具体请参照本专题内的相关专题.采用此种手术治疗后,鼻窦炎一般都可以得到很好的治疗. 一般是不会复发的!鼻窦炎的手术治疗一般比较安全,效果也很可靠的,常见的鼻窦炎手术术后1周左右基本可以恢复正常.
吴健主治医师：术后积极在鼻内窥镜下清理鼻腔可以降低复发率.建议您采用在鼻内窥镜下,用鼻内窥镜特殊器械直接作用于病变位置,手术只需要打开鼻窦口,直接清除病灶组织,手术精细,病人手术后恢复的时间缩短,创伤小,术后痛苦小.
陶亮副主任医师：你好：霉菌性鼻窦炎的致病菌就是霉菌本身.鼻窦霉菌感染为深部霉菌感染.治疗的话必须通过手术治疗：鼻内窥镜下开放筛窦,上颌窦,通过扩大上颌窦口,将上颌窦内潴留的霉菌团块清除干净.这个手术在鼻窦炎手术中难度小,唯一需要注意的是必须将上颌窦内干酪样的真菌团清理干净.术后注意按时复查,鼻内窥镜下换药.复发率极低.如复发,手术医生需反省. 补充：这个手术是否会复发只取决于一点：就是手术是否做得彻底!只要上颌窦口开放良好,能得到正常引流,同时上颌窦内真菌团块被清理干净,想复发都难!有的医生在术中没清理干净,也可通过术后复查时再进一步清理,只是这样比较被动,而且不好操作.你只需配合按时复查就行了,其它的你什麽都不能做.开心生活就好.这个手术疗效好,很少复发.
查看原文>>问：病情描述:我就是痰多，而且每天早上痰带血，去医院做ct说我患上霉菌性鼻窦炎能根治吗曾经治疗情况和效果:霉菌性鼻窦炎是怎么回事？能根治吗想得到怎样的帮助:我得了霉菌性鼻窦炎是怎么回事？能根治吗
李姝娜副主任医师：病情分析：1,霉菌性阴道炎为常见的阴道炎之一，霉菌性阴道炎的主要症状为白带增多及外阴瘙痒，常伴有局部烧灼感。典型的白带呈凝乳块样（豆腐渣样）或稍有黄色片块状，略带臭味，紧粘附于阴道粘膜。指导意见：以局部治疗为主。硼酸粉置胶囊内，每晚阴道放置，5天为一疗程，或克霉唑，每晚阴道放置，7天为一疗程，酮康唑，口服
查看原文>>问：病情描述:平时没有感觉，十多天前感冒后现在觉得头老是晕晕的，做了个CT检查说是上颌窦炎。请问是怎么回事？
王琳主任医师：上颌窦炎就是上颌窦发炎了，出现这种情况，一般和感冒鼻粘膜水肿，鼻甲肿大，堵塞鼻窦窦口有关系，常常表现为头痛头晕，鼻塞不通气，流黄鼻涕等症状，如果是霉菌性鼻窦炎，大多是因为机体免疫力下降，长期使用抗生素等，导致菌群失调引起，一般是需要手术治疗的。
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