问：主要症状:我母亲是在今年春节期间夜间突发眼睛剧痛,眼泪流不止,第二天即去医院看后,诊断为急性闭角型青光眼,双眼分别在今年3月和7月已做白内障手术后,视力逐渐模糊,且眼泪黏稠,一会便结块状.发病时间:2009.2化验检查结果:目前没有做其他治疗想要得到的帮助:求助:下一步怎么治疗?视力能否继续恶化?
李秉毅医师：病情分析:青光眼的治疗包括几大方面,主要包括一个是降眼压,把眼压降下来,在原来的基础上把眼压降下来,根据具体情况.第二大治疗的内容就是要保护视神经,因为青光眼我刚才讲了跟眼压有关,但是不是说100%一定是跟眼压有关的,有的是因为视神经缺血的缘故,血供不上去,还有一些是不可知的因素,主要是这两大块.意见建议:从降眼压这方面来讲,现在有很多的手段,无外乎一个是用青光眼药物,这里的药物主要是指点眼药,当然也有一些口服的,静脉点滴,都是临时的,不适合长期使用.青光眼现在的医疗水平来看是不能根治的,没有一种药可以根治它,药主要都是降眼压,口服的,静脉点滴现在是不能长期适用的,药物治疗主要是点眼药,降眼压. 第二个降眼压的手段是各种各样激光的降眼压手段,针对开角型青光眼,闭角型青光眼都有不同的激光治疗手段,对于晚期的一些青光眼也可以用一些激光治疗手段. 第三个就是手术的治疗,也是降眼压,手术有各种手术,有的手术是针对把眼睛里面的房水液体疏通疏通,让它流的活一些.比如闭角青光眼,让房角开的宽一些,是起这样的作用的手术.还有一种手术是使得眼睛里面的水能够引流出去一点,从眼睛里引流到外面一点,这样来降眼压,这种叫滤过手术.还有一种晚期的就是说让水不要产生出来,这是很晚期的一些病人,主要来说降眼压是这三种方法,当然不同的疾病,不同的疾病的严重程度,阶段,我们的选择是不一样的,到底是选药,还是选激光,还是选手术,都是不一样的.生活护理: 当然这里面也有很多问题,比如闭角型青光眼一般眼压降下来了,大部分视力就基本上能维持住,除非很晚期.通过降眼压这个手段,也是时间很长的,但是大部分人都能够控制住,所以我们也要有信心,虽然这个病不能根治,但是我们不要失去信心,关键在早期发现,早期治疗,晚了治疗效果就差了.
查看原文>>问：之内出现，近一星期较为严重。曾经治疗情况和效果:去县医院检查，怀疑是青光眼，但未能确诊，准备去市医院再去检查。想得到怎样的帮助:描述的症状是青光眼吗？需要手术治疗吗？手术治疗大概需要多少费用？
秦晨主治医师：病情分析：1,青光眼是由风,火.痰.郁及阴阳失调,引起气血失和,经脉不利,目中玄府闭塞，珠内气血津液不行所致．一般症状来势猛，除消除病因，指导意见：治其根本外，还应注意收缩瞳神，开通玄府，消除瘀滞，改善症状，以保护视力．方用，杞菊地黄丸治疗。
王宏来医师：病情分析：1,青光眼是由风,火.痰.郁及阴阳失调,引起气血失和,经脉不利,目中玄府闭塞，指导意见：珠内气血津液不行所致．一般症状来势猛，除消除病因，治其根本外，还应注意收缩瞳神，开通玄府，消除瘀滞，改善症状，以保护视力．方用，杞菊地黄丸治疗。
查看原文>>问：我妈妈刚刚做完手术.第二天开始出现视力模糊.而且眼睛红.手术后一直在用 海伦盐酸左氧氟沙星滴眼液..酒石酸溴莫尼定滴眼液..请问青光眼术后会出先哪些症状.应该用哪些药物会好些..
黄旗医师：你好 青光眼手术后主要是应该控制正常的眼压: 眼压的维持需要房水的产生和排出平衡，青光眼的病人是产生过多或排出过少，引起眼压高造成的，手术的目的就是在眼球上开个新的出口，使眼压在原来的基础上进一步降低，由于个体差异，手术后出现低眼压是常见问题，原因也是两大方面:1、产生不足:手术早期，由于炎症等因素造成.还有脉络膜脱离等等因素.2、排出过多:滤过过旺等原因.但具体判断由医生检查后才能决定.青光眼（小梁切除）术后，是不用缩瞳的，特别是炎症因素造成的低眼压，缩瞳会有不良后果，一般采取散瞳（同意2楼），术后眼压维持也要根据原来的眼压决定，长期低于10mmHg还是不好的.处理低眼压的办法有很多，要根据具体情况决定，还是看医生吧，隔个35天看一次都是可以的. 祝健康!
查看原文>>问：问题描述:青光眼手术后几年,视力又变模糊你们好,我亲戚的两只眼睛在2001年做了青光眼手术,其中一只效果不错,其中一只没有什么效果,之后视力又变模糊,在医生的建议下再做了一次的白内障手术,但是手术后的效果不明显,还是想原来一样一只好一只模糊,那一只模糊的可以说是没有效果..现在视力的情况就是非常模糊.询问了医生,医生说那只做了没有效果的眼睛得做手术打开眼底来看看有没有恢复的可能.现在也不好说.我想请问大家如果做手术打开眼底检查后,能恢复的几率大概有多少?还有如果选择放弃这只模糊的眼睛.不去手术,日后对那只好的眼睛会有影响吗?如果有影响,能有什么解决,还有治疗的方法?需要怎么治疗.急...!先谢谢各位了.
余波主治医师：你好。根据你说这种情况的话。如果是一个青光眼的话，这个应该来说通过手术治疗的效果还是比较好的。如果再出现模糊的话，会不会是视力有改变或者是是眼内压增高的现象。
查看原文>>问：病情描述:我是帮父亲咨询的，我父亲患糖尿病10年，由糖尿病引起的青光眼已患4年，刚患上青光眼时，眼睛疼得厉害，都来住院还开了刀，眼睛不疼了，可是视力一直都不好，都看不清东西，眼前模糊一片，现在只打胰岛素，早上10单位，晚上8个单位。化验、检查结果:验血结果，有时候5点几，有时6.2，有时7.0，不稳定曾经的治疗情况:现在想问下，滴什么眼药水，能恢复视力。
爱心医生：你好，糖尿病是容易引起眼底方面病变，另外引起青光眼疾病是需要引起重视的。青光眼是以眼压增高为主的一组疾病，并伴有视神经损伤，从而引起视功能下降一组疾病。治疗首先把血糖和眼压控制稳定，再根据你父亲眼底情况来判断的。现在视力不好，不排除青光眼和眼底方面引起的。需要根据病情程度积极治疗，如果是已损伤的视神经要恢复视力就比较困难，主要是控制为主，尽可能来提高视功能。建议到医院复查下眼底情况后判断的。
查看原文>>问：病情描述:妈妈现在四十多了，不知道为什么手术后视力一直不见好而且现在视力越来越差去医院检查居然说怀疑是白内障曾经治疗情况和效果:做了两次手术，第一次没问题过了六七年，去年十二月份做了第二次，专家说已经是青光眼晚期不能保证做好只能控制想得到怎样的帮助:请问现在视力下降特别快该怎么办
李月华主任医师：病情分析：你好，白内障是很常见的一种眼部疾病，特别是老年人白内障，是最为常见的一种疾病，发病率高，致盲率也高。所以，如果患了白内障，在自身条件同意且视力低于0.3的情况下，就可以考虑做白内障的治疗了，如果拖延的话，可能会导致失明。 早期白内障的治疗分为非手术和手术两种方法。非手术治疗：在白内障初发期可滴卡他林、白内停等眼药水，以操纵进展。手术治疗：白内障视力在0.3以下，只要眼底情况好，全身病症状不明显，都可行手术治疗。 如果是早期白内障的话，临时还不须要考虑手术进行白内障的治疗，第一由于是早期，症状不是太明显，看东西也都能看得清，不是太影响生活，第二是由于早期白内障还没有到达白内障手术的要求。 指导意见：对于白内障不及时治疗的原因，部分患者多为害怕白内障手术，因恐惧心理无法接受开刀手术的痛苦。另一部分患者则认为自身白内障需等到完全看不见才是白内障最佳治疗时间。这些大众对于白内障治疗的误区若不及时认知，患者将为自己眼睛的健康付出沉重的代价。
查看原文>>问：老年人,男,58岁.最近觉得眼睛干涩,疼痛,视力下降.请问是何疾病?是青光眼吗?
侯建梅主治医师：青光眼早期经常觉得眼睛疲劳不适.眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解视力模糊,近视眼或老花眼突然加深.眼睛经常觉得干涩.早期诊断取决于全面的检查包括病史屈光状态眼压眼压描记前房角眼底视野检查等目前原发性开角型青光眼的早期诊断更多地依赖于眼底视盘及视网膜神经纤维层的检查动态和静态视野检查以及电生理辅助检查如光栅对比敏感度图形视网膜电流图图形视诱发电位和色调试验等.
刘立强医师：这种情况应该到医院进行检查的好吗
杨伟锋主治医师：**陈氏免疫疗法在眼科的应用研究(整体论治与自体修复疗法)*** 眼睛通五脏贯六腑,其实任何一种眼病（眼外伤除外）,都是由于脏腑功能失调,经络不通畅,人体气血津液上贯于目不能达到正常指标,久而久之形成各种眼病,眼睛的病变过程,只是脏腑,经络,视路等中间环节出现故障后的一种外在表现.任何一种眼病都有着发生,发展,变化的过程,只有认识了这个过程,掌握它的变化规律,及时纠正脏腑功能,疏通血液循环,调整脑神经,视神经,使人体处于正常免疫状态,任何疑难病都迎刃而解,不攻自破. 中医自古就有不治已病治未病的学术思想,防患于未然,将疾病消灭在萌芽状态,中医治疗近视,弱视,远视,散光,高度近视并发症.从儿童做起,早发现早治疗,12岁以前是儿童发育眼球的关键性时期,及时纠正脏腑功能,通过调腑通络,平衡脑神经,视神经,使人体处于正常免疫状态,眼球得到正常的发育,缓解眼睛疲劳,提高视力,经过一段时间的治疗,基本能达到正常视力.超过12岁,能控制病情发展,视力有所提高,总比它慢慢发展下去要好的多.对于高度近视的患者找出具体病因而针对原发病或眼底病入手,采用中医药治疗原发病或眼底病,通过调腑通络治疗,疗效确切. 近视眼的成因分类与中医治疗 近视眼是多种原因引起,内因主要是指遗传.高度近视眼有一定的遗传倾向,外因对近视眼来说占有相当重要的地位.近视的形成主要是由于眼轴变长,另外,由于圆锥角膜,球形晶状体或房水成分的改变以及玻璃体液化等,也会形成屈光性近视.近视按性质分为单纯性近视和病理性近视.单纯性近视多为后天性发病,多为中,低度数,而且近视度数较稳定,不易发展,没有其他的并发症,一般远视力不正常,而近视力正常,病理性近视（轴性近视）多为先天遗传所致,多为高度近视,且易发展不稳定,多伴有玻璃体混浊,黄斑出血,视网膜脱离等并发症,是导致失明的原因.近视度分类:轻度近视（0~-3.00D以下）中度近视（-3.00D~-6.00D）高度近视（-6.00D以上）中医认为近视是由于先天禀赋不足则肝肾亏损,精血无以升腾于目失濡养,神光不能发越为先天遗传所致.后天饮食不节,脾胃为后天之本,气血升化之源,脾胃虚弱则升降运化失职,目不得血,神光不能视远.劳瞻竭视,致心阳衰微,阳不足则阴有余,阳为阴侵,耗伤肝血,因肝血亏虚,不能濡养于目,脉络淤阻,以致气滞血瘀,目络受阻,精血不能上荣于目,气血两虚,劳瞻竭视,精雕细刻,久视伤血,损伤肝血,目中经络干涩,脉络纤细,气血不足而形成近视.在轻中度单纯性近视眼中,气虚,精血不足为主要病机.中医辨症与辩病指导下的施治,补气升血,辅以活血化瘀,开窍明目之法,使气血调和,目受血而能视,疗效确切.在高度近视的进展过程中,本质为眼底病变,病变过程中出现出血,渗出等病理现象,中医认为高度近视及其黄斑病变,是由于肝肾精血不足,脾气虚弱为主要病机.经过辨证论治,化水湿,清痰通络,使功能恢复. 治愈弱视需要多长时间 弱视是一种发育性眼病,治疗的过程就是促进视觉发育的过程,所以弱视的疗程比较长.有些学者的临床研究显示:弱视治愈平均需要16个月左右.病情较轻的,数月便能够治愈；重度弱视,或者不能积极配合医生治疗的患儿,治愈需要的时间就比较长,有的2~3年,有的5~6年,有的甚至不能治愈.只要患儿,家长与医生积极配合,在一定时期内,弱视就能够治愈.河北深泽魏村中医眼科采用中医中药免疫平衡系列方,经超微粉加工保持原生药活性物质,易于肠道吸收,疗程短,见效快,单用中药,使功效提高10~20倍,轻中度弱视1~2月治愈,重度弱视2~4月治愈,优于其他办法,不反弹,疗效确切. 玻璃体混浊（云雾移睛）的分类与中医治疗 玻璃体本身没有血管,新陈代谢很缓慢,玻璃体多由周围组织的病变引起,其病理过程混浊,液化,纤维组织形成与收缩.其分类因炎症引起的称为炎症混浊,出血引起的混浊称为出血性混浊,因退行性改变引起的称为退变性混浊.炎性玻璃体混浊多由虹膜睫状体炎,脉络膜炎（色素膜炎）,视网膜炎等炎性细胞,渗出物极其坏死组织等病理产物进入玻璃体而引起,虹膜睫状体炎所致的混浊以前部为主；视网膜炎,脉络膜炎所致混浊以后部为主.其形状可呈粉尘状,丝网状,绒球状,团块状或条索状,颜色灰白色点状或白色絮状,雪球样混浊,出血性玻璃体混浊是指眼外伤或视网膜血管性疾病,引起的视力损害并发症,出血量大时相当于中医的暴盲症,眼底红光反射消失,眼底不能窥及,视力为光感,眼底镜下可见玻璃体内条索状,快状混浊物,退行性玻璃体混浊多见于高度近视的老年人,也有年轻人发病者,近视度数越高,发病年龄越早,也有因炎症出血后引起的变性混浊,液化等改变.总之,玻璃体混浊不是单一的疾病,病因病机复杂,采用西医很难治愈,我处采用中医药辩病辨证相结合,研制出了治疗玻璃体混浊的纯中药系列方剂,取得了很好的效果,使许多只有光感的患者恢复了视力. 中医药治疗眼底出血 眼底出血通常分为视网膜动脉栓塞,静脉栓塞,静脉周围炎,高血压,糖尿病性视网膜病变,肾炎,血液病等均可引起眼底出血,相当于中医之暴盲,云雾移睛症.河北深泽魏村中医眼科采用中医药治疗眼底出血积累了丰富的经验,通过辩病辨证,结合眼底情况,研制出治疗眼底出血的特效系列方剂,使许多只有光感的患者恢复了视力. 中心性浆液性视网膜脉络膜炎是由于色素上皮屏障功能失常,黄斑部视网膜神经上皮浆液性剥脱所引起的眼底病变,多发与青壮年,单眼发病,视物变形,变小,变色,眼前正中有一圆形灰色,棕黄色暗影.Amsler格变形或弯曲.眼底中心凹反射弥散.采用中医药效果很好,半月就能提高视力,一到两月基本治愈. 中心性渗出性视网膜脉络膜炎又称青年出血性黄斑病变,由于新生血管和渗漏,出血,机化,最后形成瘢痕,使中心性视力发生永久性损害,可能与结核,病毒感染有关,临床表现外观端好,视力下降,眼前有暗影遮挡,视物变形,但无变小现象,Amsler格变形.视野检查有中心暗点,眼底有渗出病灶及出血.本病的病因不明,西医治疗无确切治疗办法.西医采用激光治疗对距离中心凹近的病灶可对视力造成很大的影响,愈后较差,有失明的风险.光动力疗法只是说能控制病情发展,不能提升视力,且费用高易复发,我处采用中医药眼底病内治,从根本上治疗中渗,半月就能提高视力,一般一到两月基本治愈. 病毒性角膜炎,虹膜睫状体炎,巩膜炎,葡萄膜炎,玻璃体肿瘤,眼底视网膜母细胞瘤,恶性黑色素瘤 西医一般采用抗生素,激素,免疫抑制剂治疗,或手术治疗,近期疗效明显,但易复发,远期疗效不容乐观.长期应用激素,导致人体免疫功能紊乱,造成疾病久治不愈,反复发作.给患者身心造成很大的影响.我处采用中医药整体论治,从疾病的致病源入手,调腑通络,切断病源,纠正已紊乱的免疫功能,让其自身抵御病毒,从根本上治愈这些疾病,这才是治本之道.眼科手术是针对于病灶入手治疗,对眼睛本身来说造成一定损害,更有甚者摘除眼球,而中药治疗眼底肿瘤,肿瘤消失眼睛还在,还能看物.中医药的特色与优势,非手术疗法治疗眼科疑难病值得推广. 眼底病为眼科重症,是失明的主要原因,陈占永眼科对眼底病有较深的造诣,擅长采用免疫平衡疗法,调理脏腑,疏通经脉,结合祖传验方系列纯中药,辩病辨证相结合,使许多眼底病患者重见光明.
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