问：全部症状:双髋关节酸疼发病时间及原因:半年，服用激素导致治疗情况:用过一些止疼药，没有正规的治疗过。想要得到的帮助:我想知道股骨头坏死真得只有做手术么？
爱心医生：您好：股骨头坏死早期是治疗的最佳时机，此时期通过正确的保守治疗，一般可以达到不留后遗症的效果，您现在还年龄，为最大限度的保留自身的关节功能，一定要抓紧时间治疗。由于激素导致的股骨头坏死属于溶骨性的骨坏死，病情发展较为迅速，股骨头抗压能力较差，因此，您现在要注意保护好股骨头，避免负重，避免长距离持续性的行走。股骨头坏死采用“三补一活”疗法治疗，可以达到髋关节疼痛症状消失，行走距离不受限制，髋关节阳性体征消失，各种功能完全恢复正常，您可以“点击咨询”详细的了解一下！
刘耀升副主任医师：病情分析 患者 男性 29岁 双侧激素性股骨头坏死 分期？早期？意见建议 1 首先明确何谓股骨头坏死早期。应用目前采用的股骨头坏死的分期（ARCO 国际骨循环学会）方法，早期股骨头坏死是指：0期：从有害因素介入到MRI出现图像改变（也就是MRI出现图像改变前） 1期： 患者无症状，MRT图像（+） ，核素骨扫描中热区中有冷区；X线/CT （-）。 北京307医院骨科刘耀升 2期： MRT图像（+） ，X线/CT （+） ，股骨头内无骨折、无塌陷。2 股骨头坏死治疗的关键在早！而且一定要到正规三甲医院去治疗。股骨头坏死早期最佳的治疗方法是髓心减压+干细胞移植术，晚期则需关节置换术。3 股骨头坏死是骨科临床常见的一种疾病，是股骨头血供中断或受损继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。其中5％ ～10％需要行人工关节置换术，年轻患者还将面临着人工关节翻修的问题，因此，如何延缓或阻止其病程发展是推迟关节置换的关键。4 非手术疗法的失败率约为80％，与非治疗组相当（意味着保守治疗就是放弃治疗）。大量失败病例证明某些医院推荐的中药治疗股骨头坏死的方法不可取，最多可缓解疼痛，改善部分功能，但却不能控制疾病发展，致使疾病发生不可逆的股骨头塌陷！教训深刻！5 股骨头坏死的早期分期与各期的治疗策略 0期 —— 行单纯转孔减压术±干细胞移植术 稳定的1期 坏死范围小 —— 行单纯转孔减压术±干细胞移植术 不稳定的1期 坏死范围大 —— 行转孔减压术+干细胞移植术 稳定的2期 坏死范围小 患者疼痛不明显 —— 行转孔减压术+人工骨植入+干细胞移植术±钽棒植入术 不稳定的2期 且坏死范围大 患者疼痛明显 —— 行转孔减压术+人工骨植入+干细胞移植术±钽棒植入术（慎用）6 请进一步上传您的影像学资料以便准确分析
爱心医生：病情分析:您描述的双髋关节酸疼股骨头缺血坏死并不是说股骨头的血运一点也没有了，虽然叫坏死，但股骨头的大部分组织仍然是有活性的，只有一部分骨组织失活。对于骨头来讲，最重要的功能就是支撑和运动意见建议:对一个普通人来讲，无论是心理上还是经济上都是很难承受的。所以30岁以下的病人除非特殊情况，一般不考虑人工关节置换。 所以说不是股骨头坏死就一定要换假体股骨头，患者不要盲目的就做决定 祝您康复
查看原文>>问：问题描述:左侧膝关节上痛疼
崔立静医师：股骨头坏死在早期是可以用保守治疗的.晚期手术换股骨头.
崔立静医师：股骨头坏死在早期是可以用保守治疗的.晚期手术换股骨头.
爱心医生：股骨头坏死完全可以采用传统的中医中药保守治疗,以内服外贴为主,结合中医理疗治疗,起到活血化瘀,通络止疼,温补肝肾,改善血液微循环的作用.西医手术治疗也可以治疗股骨头坏死,大多采用置换手术,但是人工置换一个是手术费用高昂,此外有使用年限,对于年轻患者一般是不能考虑此种手术的.因为每重新置换一次,局部的骨质就要丢失一部分,一般反复置换2次以上就没法再继续行置换手术了.
查看原文>>问：我同学的爷爷年纪大了有一天出去遛弯不小心摔倒了，股骨头裂缝，一个月过去了，老是长不好，还疼，于是做了换股骨头手术，一家人都忙前忙后的，想要老人早点康复。想得到怎样的帮助:请问，做了换股骨头后要注意什么？
查看原文>>问：病情描述:昨天下午我妈被摩托车撞了一下在镇上的卫生院诊断为股骨头骨折要换骨头想得到怎样的帮助:请问最佳治疗方案
杨正明副主任医师：根据你身体患有股骨头骨折的临床病变表现，有必要在医生指导下根据身体的健康指标，可以考虑通过配合相应的体格检查结果综合评估以后根据身体的健康指标可以考虑通过配合活血通络，活血化瘀，促进身体股骨头代谢或者是手术的方法进行治疗，防止组织损伤加重临床情况
查看原文>>问：从小就有腿疼的病一下没看，前些日子出现手麻木，去医院检查有高血压、糖尿病、右边股骨头坏死，一走起路来就疼得不得了。想得到怎样的帮助:股骨头坏死几十年了，可以做换骨手术吗？
卢群山副主任医师：你好，从你的描述看，目前股骨头坏死的诊断是很明确的，如果疼痛明显，建议手术治疗行人工关节置换术。如果不做手术，影响生活质量。
查看原文>>问：股骨头坏死第三期需要立即换肢手术吗? 患者女 54岁,2007年47岁时在当时小诊所被诊断为股骨头坏死,由于当时未加重视,也没有到正规医院进行相关治疗,只是每天服用一些补钙药品,及一些民间药方(有图),2013年病情加重,左腿明显消瘦短小并疼痛难忍,于14年4月到当时防疫站拍摄X光,医生说股骨头坏死已到第三期,需立即进行股骨头置换术.1.按X光所示,患者病情是否真的需要马上进行置换手术,由于患者年仅54岁,如现置换,患者以后仍需面临二次,仍至第三次的置换,担心无法再承受二次置换所带来的痛苦,目前患者病情是否可以延迟至第四期再进行换肢手术.2.患者家庭经济负担较重,如需要立即采取股骨头置换术,那么该选择哪一种材料的假肢(进口的暂不考虑),看到网上的:金属,陶瓷,不锈钢,钴合金高分子聚合,钛合金等等,想了解下置换所需的假肢种类 及其 相关优缺点.请医师对此进行详细解答,谢谢3.患者目前情况是否可以采取保守治疗,不到万不得之情况真不想走置换手术这条路,如可以采取保守治疗,请问该服用哪类药物,做哪种治疗.4.若需进行置换术,请问到市级专科医院 还是 省级专科医院做 哪个医院费用比较低呢?
邢文钊副主任医师：病情分析：您好，根据您提供的情况看，患者是患了股骨头坏死三期，关节面尚平整，还是可以保守治疗一段时间的。治疗过程中主要应避免患肢负重，否则会很快达到四期的。指导意见：如果做人工全髋关节置换术是可以选择国产的假体的，目前国产的假体也是很不错的。国产的一般都是使用金属对高分子聚乙烯的。股骨头坏死三期服用任何药物都不能治愈的，只能是减少或避免负重，服用西乐葆、扶他林等对症缓解症状。人工全髋关节置换手术医院的等级越高，费用也会越高的，因此市级医院要比省级医院费用便宜些。
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