静脉瓣关闭不全

问：什么是下肢静脉瓣膜关闭不全?

罗文琦副主任医师：由于先天静脉壁薄弱,再加长期血液郁滞,静脉压力增加,早期肌纤维和弹力纤维代偿性增厚,后期肌纤维和弱力纤维萎缩,消失,均为结缔组织所代替,静脉壁常因扩张而变薄,静脉瓣膜的弹性纤维也发生退化.瓣膜虽呈薄膜状,无深静脉炎后瓣膜增厚的迹象,但瓣膜关闭不全,两个瓣叶不能紧密对合,导致瓣膜关闭不全,血流从两个下垂瓣叶之间向下逆流. 深静瓣膜关闭不全,血流向远端深静脉逆流,静脉压力增加,静脉管腔扩张,管壁变薄,使毛细血管充血,肢体处于长期水肿状态,淋巴管可继发阻塞,水肿组织纤维化使肢体肿胀更趋严重.持续深静脉高压和穿通支静脉关闭不全使深静脉血液逆流入浅静脉,引起大隐静脉继发性静脉曲张. 下肢血液回流变慢和逆流,造成下肢血流郁滞,血液含氧量降低,毛细血管壁通盘性增加,红细胞渗至血管外,血红蛋白的代谢产物含铁血黄素沉积于皮下,常致足靴区皮肤呈现棕黑色斑状色素沉着.局部组织因缺氧发生营养不良,抵抗力降低,易并发症疹样皮炎,淋巴管和溃疡等.

问：双下肢静脉瓣膜关闭不全如何治疗？

鄢华副主任医师：病情分析：你好；这种情况一般需做修复手术。指导意见：建议做下肢动脉增强CT，了解下肢动脉的通畅情况。希望可以帮到你，谢谢。

刘武主治医师：病情分析：下肢深静脉瓣膜功能不全可以导致水肿，但不会引起关节疼痛，所以你的症状可能是多种原因造成。指导意见：若诊断明确可行深静脉瓣膜修复术，术后坚持穿医用弹力袜3-6个月

爱心医生：病情分析： 下肢静脉瓣膜关闭不全引起血液回流导致血液回流受阻，血管压力骤增，破坏血管瓣膜导致静脉曲张，一旦血管瓣膜受损，我们人体自身是无法修复的，现代技术也无法帮助修复瓣膜。 指导建议： 可以采用微创方式进行治疗，从根本上彻底解决静脉曲张，建议及早到正规医院的周围血管科接受治疗，以免延误病情。

问：前段时间发现站立时腿会肿胀，下肢皮肤色素沉着，皮肤干燥变薄，并且多次出现溃疡很难愈合，表面没有明显的静脉曲张的症状，有是有胸口痛的感觉。去医院检查发现这些症状这是静脉瓣关闭不全所导致的。想得到怎样的帮助:请问，患有静脉瓣关闭不全时，该如何进行治疗？

问：我的叔叔最近几年来经常觉得左下肢有疼痛的情况，尤其是走路走的太久了就更加的严重，有时候整个下肢都会发生水肿的情况，慢慢的下肢的静脉也有些曲张了，我带他去医院做了一个检查，这种情况是由于左下肢深静脉瓣关闭不全引起的。想得到怎样的帮助:请问，患有左下肢深静脉瓣关闭不全应该怎样治疗比较好啊？

贺利伟主治医师：建议平时多注意休息，适当的运动，以清淡饮食为主，多喝点水，多吃一些绿色蔬菜与水果，还要忌口辛辣饮食！

问：?双侧股总，股深，股浅，腘，胫后，胫前，腓，足背静脉走行正常，管腔内未见明显异常回声，探头按压管腔可闭合，CDFI管腔内血流信号充盈良好。Valsalva试验右侧股总静脉瓣，股隐静脉瓣见少量反流，左侧股总静脉瓣，股隐静脉瓣见大量反流， ?右侧大隐静脉未见增宽，挤压小腿试验可见少许反流。左侧大隐静脉主干极其属支内径最宽达10.6mm,管腔内未见异常回声团，探头按压可闭合，挤压小腿试验可见明显反流。 ?双侧小腿肌间静脉未见增宽。 ?诊断意见：左大隐静脉功能不全，并左下肢静脉曲张，右大隐静脉轻度功能不全， ?双侧股总静脉瓣，股隐静脉瓣关闭不全 大夫您好像我这种情况以后会发生溃疡吗，穿弹力袜一个多月了，最近总感觉大腿和膝盖有点酸胀，小腿倒是还好，是不是还有别的什么毛病？

杜柏主治医师：根据这个诊断情况，你这个是属于双下肢静脉瓣膜功能不全，目前有无明显的血管突起，皮肤颜色有无明显的变化？ 提问人的追问 2015-08-24 15:53:38左腿足靴区有一点颜色改变，左小腿上部有一部分血管隆起，两年前发现小腿下部颜色有点发暗 回复人的回复 2015-08-24 16:40:23首先影响下肢皮肤颜色的因素主要是下肢皮肤血管的血流速度和血液氧含量。根据你的描述你的情况属于静脉淤血性疾病如下肢静脉功能不全时，由于血液回流障碍，静脉淤滞引起静脉高压及红细胞渗出于血管外崩解造成小腿远侧1/3的“足靴区”色素沉着而皮肤发黑。

陈智敏医师：病情分析：你好你的情况还是得结合临床治疗的，指导意见：你好不要太大压力，注意休息合理膳食，养成好的生活习惯，多运动，多喝水，祝您健康！ 提问人的追问 2015-08-24 16:58:29谢谢大夫，感谢你 回复人的回复 2015-08-24 17:06:07你好不客气的不要太大压力注意休息合理膳食，祝您健康

问：病情描述（主要症状、发病时间）:膝关节内侧有一色素沉着的结节，直径3厘米左右，压痛感很强烈，小腿路走多了会肿胀，毛细血管看起来断断续续。 曾经治疗情况和效果:穿弹力袜 想得到怎样的帮助:请问大夫这是什么病，严重吗？好不好治，谢谢。 化验、检查结果:

爱心医生：静脉曲张的原因由静脉瓣关闭不全或深静脉血栓导致下肢静脉血从浅静脉回流,导致浅静脉压力增大扩张,引起的静脉曲张,治疗可以用药物注射血管或手术治疗.平时注意不要长时间站立,宜穿长筒的弹力丝袜.戒烟戒酒。

问：我发现最近座我对面的小李总是皮肤萎缩，色素沉着，问她是怎么回事，她说她是得了下肢交通静脉瓣膜关闭不全，我想问一下，这个病的病因是什么。想得到怎样的帮助:下肢交通静脉瓣膜关闭不全的病因是什么？

乔蔓丽主管护师：你好，正常情况下，足背的交通静脉血流自深静脉流向浅静脉，而其余下肢部分是自浅静脉流向深静脉，下肢静脉高压和瓣膜结构不良是引起交通静脉瓣膜关闭不全的主要原因，虽然交通静脉为数较多，但往往只有3～5支存在瓣膜关闭不全，此时血流自深静脉流向浅静脉，交通静脉血液反流，对下肢皮肤营养性改变有重要意义，约有2/3的溃疡病人存在交通静脉瓣膜关闭不全。