炎阴道炎用药

问：患者年龄:20患者性别:女可以把重组人干扰素a2a栓和甲硝唑阴道泡腾片同时用吗？？

刘薇主任医师：病情分析：你好，你的情况考虑为阴道炎的可能，主要表现为白带增多及外阴瘙痒的情况，可以做白带常规检查帮助诊断，指导意见：然后根据具体的类型采用药物进行塞阴道治疗，治疗期间禁性生活，注意会阴部的卫生，不吃辛辣刺激性的食物。

刘景颜主任护师：两种药品能分开使用比较好，可以早晚分开使用，这样相互不影响药效。临睡前用干扰素效果会更好一些。治疗期间注意休息，禁止同房，保持心情舒畅，不适随诊

王志敏副主任护师：你好，依据您提供的信息，目前考虑有hpv感染和阴道炎症的现象，首先建议这种情况下，这两种药物应该是每晚进行交替使用，而不是一天同时使用。你可以建议先治疗阴道炎症后再进行，病毒的治疗。

问：霉菌性阴道炎用药后大概多久才能不痒呢?

张宏秀主任医师：患有霉菌性阴道炎，一般用药后三天就能够有效果，但是因为炎症感染程度不同，以及个人体质不同，对药物敏感度不同，所以并没有绝对的时间，能确定不痒。所以只要坚持用药治疗都会有效果，另外穿过内裤还要用开水烫洗，在饮食上不能吃辛辣刺激性的食物。

问：,两年前发现有了有阴道炎,现在时不时会发作,我现在用复方苦参液每晚灌洗,再浸坐十五分钟,再涂上克霉唑,睡时用上阴道塞药,请问这样坚持多久能治好阴道炎?是前年去医院就诊是霉菌性阴道炎,现在买的药都是和以前医生开的一样的,请问要多久才能治好啊?

于荣主任医师：你好,建议用碱性溶液如2~4％碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长.冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次10万~20 万单位,每晚一次,10~14天为一疗程,外阴再涂以3％的克霉唑软膏,效果可更好.顽固病例可口服酮康唑或克霉灵,以消灭肠道念珠菌,或外用咪康唑.治疗中禁性交,内裤每日更换洗净煮沸消毒 .治疗一疗程后,霉菌检查为阴性,之后每次月经周期后复查霉菌为阴性,连续巩固治疗三个疗程才算治愈.最好男方也应该同时治疗.鞋袜与内裤分开洗.同房最好戴避孕套.

问：前几天阴部瘙痒～有白色膏状分泌物～去医院检查结果是～ph值4。6～清洁度3～霉菌滴虫都没有～白细胞/hp～医生说只是普通的阴道炎～不严重～请问应该如何用药？

刘荣华副主任医师：病情分析：朋友你好，跟你叙述的症状来看这考虑是患有阴道炎的表现。指导意见：这建议你要采用消炎的药物来治疗，在同时配合洗液来外洗治疗。治理期间要禁止性生活。

问：病情描述:1.阴道分泌物的检查结果（白带常规）清洁度+++ 上皮细胞+ 白细胞++ 滴虫无 脓细胞无 霉菌无 红细胞无 杂菌++ BV阳性 没有检查衣原体 2.还做了电子阴道镜检查 有宫颈炎介于一度与二度之间 3.我的白带没有异味，也是透明的，排卵期有点血丝，排卵期的时候白带有点多，下面总觉得湿但裤子又没有湿 4.我平时有喝豆浆，有吃VE5.八月份有做过子宫B超，尿检，均无问题想得到怎样的帮助:1.我这个具体病症具体是什么？ 严重度有多大？ 2.宫颈炎若自己用药应该怎么用药？有用多久后再去复检 阴道炎要怎么用药，两个病配合治疗应该怎么用药呢？有听过抗宫炎，苦参栓，康阴宁3.有必要去做个阴道彩B超吗？那个医生说要确定是因为什么原因引起的，但觉得那医生是为了赚钱，所以没做，有必要做这个吗 4.我还能继续吃VE与豆浆吗5.有必要查衣原体吗？还是等用过药后再去做检查

刘荣华副主任医师：病情分析:阴道炎和宫颈炎都是女性常见的生殖道炎症，一般来说，她们二者都是外用药物的效果是比较好的，你的情况来看，只是一般的细菌性阴道炎和轻度的宫颈糜烂，是可以用药物来同时治疗的。意见建议:1.你的病情并不严重，经过一周的用药，阴道炎就可以治愈的，宫颈炎通过外用的药物是可以缓解症状的，但是宫颈炎不能通过药物根治只要定期复查就可以了，轻度的宫颈糜烂有些患者是可以自行痊愈的2.可以用保妇康栓来治疗本病，同时此药对宫颈糜烂也是有一定的好处的，一天一粒，连用7天就可以了，用药之后在下次月经干净之后再复查就行了3.阴道彩超是诊断子宫卵巢的病变的，如果你没有月经的异常的话，是可以不用那个做阴超的，宫颈和阴道的炎症，一个妇科检查，白带化验，宫颈的刮片就是可以诊断的4.VE和豆浆当然是可以服用的，对本病没有影响5.支原体和衣原体的感染也是生殖道炎症的一种病因，可以用药之后看看效果怎样，在检测也是可以的

问：我阴道炎正在用药,可是第一疗程用完,停了3天开始痒了.我这个月还要不要继续用,这个月医生要求的量已经用完了.

孙秀华副主任医师：阴道炎可用甲硝唑、替硝唑、克林霉素治疗；咪康唑栓剂、氟康唑治疗念珠菌性阴道炎；初次治疗滴虫性阴道炎可选甲硝唑，一旦发现副作用应停药，服药期间禁止喝酒。同时饮食上宜多食含有丰富的活性嗜酸乳杆菌的酸奶，如双歧杆菌的酸奶、大豆低聚糖等；多食复合碳水化合物的食物，如全谷类、全麦、糙米和蔬菜等。

王再孔副主任医师：应在医生指导下用药才安全.阴道病因复杂.用药也各不相同.阴道粘膜而不引起症状,这三个部位的念珠菌可互相传染.当局部环境条件适合时易发病.临床表现>a,外阴瘙痒,灼痛,症状严重时坐卧不宁,痛苦异常.b,可有尿频,尿痛及性交痛.C,白带增多,典型的白带呈白色稠厚豆渣样.检查时可见小阴唇内侧及阴道粘膜上附着白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面.急性期还可能见到白色膜状物覆盖下有受损的糜烂面及浅溃疡4,阴道滴虫病：病原体 阴道滴虫病是由鞭毛原虫——阴道毛滴虫引起的疾患,主要侵犯女性阴道,也可因性交男性泌尿道受感染.传染方式 阴道滴虫病的传播方式有两种：（1）直接传染.与患病妇女有性接触的男性大多数有泌尿滴虫病,常在敬液中查到阴道毛滴虫,他们又成为滴虫病的传播者.淋病患者中,女性患者8%~50%合并滴虫病,男性患者16%~20%有滴虫病,所以性交传染是滴虫病的主要传染方式.（2）间接传染,由于滴虫有较强的生命力,离开人体后仍能存活数小时,当人们接触了被滴虫污染的浴池,脚盆,毛巾,共用泳衣,便盆及污染的医疗器械等,就有可能间接传染临床表现 女性患者感染滴虫后,经4~28天潜伏期后出现阴道炎症状.（1）白带增多,特点为灰黄色,质地称薄,或呈泡沫状,并有恶臭,当合并化脓菌感染时白带呈黄色,脓性,严重者阴道粘膜出血可有血性白带.（2）外阴骚痒,灼痛或有虫爬感,在白带的刺激下,日久可发生外阴皮痒.（3）阴道粘膜及宫颈粘膜充血水肿,常有散在小出血点,外观似草莓状突起,检查或性交时有触痛.（4）滴虫侵犯泌尿系统时,可有下腹痛,尿频,尿痛症状.偶有上行感染,导致上尿路感染,如肾盂肾炎.5,细菌性阴道病：病因>细菌性阴道病（bacterial vaginosis BV）是一种混合性细菌感染.细菌性阴道病是由于阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖,主要有加德纳尔菌,各种厌氧菌,mobiluncus菌（一种弯曲的革兰氏阳性杆菌,亦属厌氧）及支原体引起的混合感染.阴道粘膜充血不明显,病理特征无炎症病变,因而命名为细菌性阴道病：临床表现> 主要表现为阴道排液增多,有恶臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感.白带呈灰白色,均匀一致的稀薄白带,粘度很低.有时可见泡沫,系厌氧菌代谢所产生的气体所致.检查阴道粘膜无明显充血的炎症表现,但白带增多,检查无滴虫,真菌或淋菌. 6,慢性宫颈炎病因,发生于急性宫颈炎之后,或由于分娩,流产,手术损伤官颈后发生.病原体主要为葡萄球菌,链球菌,大肠杆菌和厌氧菌,其次是淋病双球菌,衣原体,支原体,原虫中有滴虫和阿米巴.特殊情况下为化学物质和放射线所引起.本病的病理变化表现为宫颈糜烂,宫颈肥大,宫颈息肉,宫颈腺体囊肿和宫颈内膜炎症状:主要症状是白带增多.由于病原菌的不同,白带的颜色,量也有所不同.白带可为粘稠的或脓性的,有时可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血.下腹或腰骶部经常出现疼痛,盆腔部可发生下坠痛或痛经,常于月经期,排便或性交时加重.此外,可出现月经不调和不孕7,慢性盆腔炎病因> 慢性盆腔炎（chroriic pe1vic inf1aminatorydisease）常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致,但亦可无急性炎症病史.病情较顽固,当机体抵抗力较差时,可有急性发作.常见致病体有链球菌,葡萄球菌,大肠杆菌,厌氧菌,淋球菌,支,衣原体等临床表现> 1,症状 （1）全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲乏.病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振,周身不适,失眠等.当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作（2）慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛.常在劳累,性交后及月经前后加剧（3）由于盆腔瘀血,患者可有月经增多；卵巢功能损害时可有月经失调；输卵管粘连阻塞时可致不孕.2,体征 子宫常呈后位,活动受限或粘连固定.若为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管,呈索条状,并有轻度压痛.若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧摸到囊性肿物,活动多受限.若为盆腔结缔组织炎时,子宫一侧或两侧有片状增厚,压痛,宫骶韧带增粗,变硬,有压痛等.

陶威宇医师：您的情况不要担心,积极对症治疗是容易治愈的,不知道您的具体症状和具体的药物是什么.一般来说治疗阴道炎要1--3个月的时间的.对于比较顽固的阴道炎,最好积极到正规的医院进行阴道菌群置换术来彻底 治疗.就是用消毒杀菌剂把阴道内包括正常菌群在内的所有微生物杀死后,换上 实验室培养的纯阴道分枝杆菌,以维持阴道正常环境.正常女性阴道内存在大量 的分支杆菌,它产生乳酸（这是臊味的来源）,使阴道PH维持在3－4之间,抑制 其他微生物的繁殖,被称为阴道卫士,起到阴道自洁作用.阴道分支杆菌是其他 病原微生物的天敌,它减少或缺失是阴道炎的内在病因. 清理阴道环境后接种阴 道分支杆菌,是阴道炎根治绝招.

问：病情描述:霉菌性阴道炎需要用药多久才能停药"如果用久"会不会引起菌群失调"一般要多久才能康复"

朱涛副主任医师：你好，根据以上提供的情况，霉菌性阴道炎治疗用药，看效果如果存入之后，要去医院做检查，连续三次阴性之后才可确认康复，而且以后还需要注意，因为这个容易反复复发。