问：病情描述:男，35岁。病情:平时刷牙牙龈出血，偶尔不出。口气重。牙痛最近是第二次发病，以往不牙痛。未看过医生。睡眠一直不好，多梦，昨晚看电视到两点半才睡，早晨咬牙感觉左上一颗嚼牙牙根痛，不敢咬食，症状与约半月前发病相同(约一周左右就不痛了，没用药），那一颗牙非常敏感，怕冷。没用过药物，上网查自己判断可能是牙龈炎！曾经治疗情况和效果:无！想得到怎样的帮助:请您确诊！并开药！且今后要注意些什么？希望尽快止痛！！万分感谢！！！！！！！！
丛江峰医师：您好，这可能是牙龈炎的表现，牙龈炎是一种牙龈炎症，引起牙龈炎的直接原因是牙菌斑，所以应该注意口腔卫生情况是个关键，还可吃些清火栀麦片和甲硝唑片。
侯建梅主治医师：病情分析：你好，根据你说的情况，已经不是牙龈炎了，可能是牙周炎牙周袋导致牙周牙髓综合症。早期牙龈炎没有及时治疗，慢慢向深部及牙周组织发展，就形成牙周炎，牙龈炎和牙周炎是一个连续的发展过程。指导意见：现在你只有进行牙周洁治，牙周上药（派丽奥），如果有牙齿松动，可能要做连冠修复。
杨刘锴医师：病情分析：首先牙龈炎和牙周炎区别就是牙周炎有牙周袋的形成，牙周袋是诊断是否是牙周炎的重要指症。牙龈炎一般不会引起牙齿疼痛，症状就是牙龈出血明显，不会导致牙齿松动。牙周炎的症状就是牙周袋形成，牙龈萎缩，严重时牙齿会出现不同程度的松动。指导意见：建议你找专业的口腔医生检查看看，如果是牙龈炎可以通过牙周洁治，如果用漱口液漱口1-2周就可以消除。如果是牙周炎就要系统的治疗，先洁治牙周，然后牙周袋内上药，有专门治疗牙周炎的药物，定期的洁牙，上药这样才能控制。你的牙齿疼痛可能是有牙髓炎出现，如果确诊对这个牙齿做彻底的根管治疗就可以彻底的解决问题。
查看原文>>问：病情描述:牙龈炎是什么病，牙周炎是怎么回事
郑少平副主任医师：你好，发生于牙龈组织的急慢性炎症称为牙龈炎。临床表现为：牙龈出血、牙龈为红色、龈变得松软缺乏弹性、牙龈出血、红肿、胀痛、刺激易出血。临床分为：慢性龈炎、妊娠期龈炎、急性龈乳头炎、坏死性溃疡性龈炎。在治疗方面：1.通过洁治术彻底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素2.少数增生性龈炎的患者牙龈纤维增生明显，可施行手术3.在睡前，可以清除牙菌膜，减少在睡觉时牙菌膜的积聚4.用软毛牙刷刷牙龈及舌头5.多吃含有钙质的食物，来强化骨骼6.每次吃东西后一定要漱口7.多吃生蔬菜而牙周炎是指由局部因素引起的牙周组织的慢性炎症。早期症状不明显，只有继发性牙龈出血，检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血。预防和减少全身性疾病首先要加强营养，提高机体抵抗力，从而增强牙周组织的抗病能力;再一方面努力保持口腔清洁卫生;最后坚决戒烟酒
黄金梅副主任护师：您好!牙龈炎的话，炎症比较轻，会有牙龈出血等症状；牙龈炎继续发展的话，就形成牙周炎，这个时候牙齿松动，牙龈出血等症状的。需要到口腔科检查看看，有牙周炎的话，还要进行系统的牙周治疗；平时的时候，吃完东西以后马上漱口，早晚进行刷牙。
刘兰群医师：病情分析：牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。由于龈下微生态环境的特点 指导意见： ，龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌，使牙龈的炎症加重并扩延，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收，造成牙周炎。如果您有这方面的烦恼，请先到正规的医院诊断，再根据医生的指导进行治疗，切勿自行用药。
查看原文>>问：平时注意口腔清洁的人为什么也会得牙周炎和牙龈炎?这是不是身体其他机能也有毛病?得了这个病该怎么办?第一次问题补充:有时候睡觉也会有流口水,有时候刷牙牙齿会出一点血
王建龙主任医师：平时注意口腔清洁只是相对的，细菌无处不在。感染随时发生。
黄理胥医师： 你好，病因尚未完全清楚。局部因素主要为特异性细菌的感染。全身因素主要是机体防御能力缺陷特别是患者周围血的中性多形核白细胞趋化功能的异常。若同时存在其他的局部因素时，则可加重病情的发展。 牙周炎的治疗以局部治疗为主，首先是除去牙龈上方的牙石（医学上称为龈上牙石），然后除去牙周袋内的牙石（即龈下牙石），并刮除牙周袋内含有大量细菌毒素的病变牙骨质，经过这些治疗后，牙龈红肿可以消退，牙龈出血和牙周袋溢脓可消失。 形成了牙周袋后，通常对牙周袋进行药物处理，可在牙周袋内置入各种药物，如碘甘油、复方碘液或抗菌药物，使牙周袋内保持较高的药物浓度，消灭牙周袋的各种细菌，达到杀菌、消炎和收敛的作用。经上述治疗后，疗效不好者，则需进行牙周手术。
爱心医生：您好！ 建议你到口腔诊所定期做牙齿洁治术。 最好一年两次。可以预防牙周炎的发生。
查看原文>>问：牙龈炎和牙周炎是一样的吗?都有些什么症状呢？我常会在吃上火的东西之后牙龈疼，主要是左边的虎牙处和后面的大牙，这是牙龈炎吗？应该注意些什么？
徐达主治医师：牙龈炎和牙周炎同属于牙周病范畴，牙龈炎病变发生在牙龈组织，主要原因是口腔不洁、菌斑与牙垢、牙结石、食物嵌塞、不良修复体等局部剌激，某些全身因素如内分泌紊乱、维生素Ｃ缺乏、营养障碍与系统疾病也可引起或加重牙龈炎。牙龈炎主要表现为牙龈有痒感、发胀不适，常在刷牙、说话、咀嚼食物时出血。检查可见牙面有较多的牙垢与牙石附着，牙龈明显充血、肿胀，牙龈光彩消失，触之易出血。如不及时治疗，可发展为牙周炎。? 牙周炎的牙龈肿胀和牙龈出血情况与牙龈炎相同，但牙周炎的病情远较牙龈炎严重，它是牙周支持组织的慢性进行性破坏性疾病。牙齿不同程度松动、咬物无力、牙根暴露、牙龈红肿、牙周袋溢脓、口臭等等是造成拔牙、牙缺失的主要原因。牙周袋内及牙周脓肿的分泌物不断被吞入消化道可造成消化功能紊乱。? 预防保健措施? 1）做好健康教育工作，使人人懂得口腔卫生的重要性，做到用正确的方法早晚刷牙，饭后漱口，使菌斑控制在一定水平，及时矫治创伤牙颌、食物嵌塞、口呼吸等，宣传戒烟以及合理的营养和补充某些微量元素等，就能成功地预防牙周病。? ２）正确运用牙签、牙线清除嵌塞在牙缝里的食物，去除牙表面的菌斑，但不要损伤牙龈组织，以免造成牙龈炎症和萎缩。? 3）叩齿和牙龈按摩：可刺激牙齿及周围的血管神经和肌肉，促进血液循环，防止牙龈萎缩。? 4）消除牙石。牙石是由牙菌斑钙化形成的，又可促使菌斑进一步附着，牙石不除，牙龈出血症状往往得不到缓解，牙周袋也不会消失。所以要经常进行口腔检查，发现牙石形成，要尽早进行洁治。 你有可能有牙龈炎。
爱心医生：牙龈炎是发生于牙龈缘及龈乳头的急慢性炎症性疾病，以儿童与青少年较为普遍,主要症状表现为牙龈肿痛，出血等。属中医「牙宣」的范畴。 病因病理 中医学认为，本病可因口腔不洁，食物残渣积留齿间，久而化腐成毒，湿毒侵入龈内而肿痛。或食伤脾胃、脾虚生湿化热，湿热蕴积胃肠，循经而上，熏蒸牙龈，致使气血塑滞，津液受阻而肿痛、溢血。或因恼怒过激，忧郁过度，引起肝气郁滞，久之郁而化火，肝火上逆，灼伤龌肉而致。或因风邪外侵，邪留经脉，致使经脉壅塞，气血不通，久之气血与邪相搏而成。 现代医学认为，牙菌斑和局部异物如牙结石、食物阻塞，充填物的悬突等长期刺激是引起本病的主要原因。牙齿畸形，某些全身因素如内分泌紊乱，维生素C缺乏、营养障碍与系统性疾病也可引起或加重牙龈炎，口呼吸常是前牙增生性牙龈炎的重要因素. 细菌感染也是本病发生的原因，常见的细菌有金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌等细菌产生毒素使牙周组织发生炎症。 治疗 (一)普通康复疗法 保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口，正确使用牙线和牙签，清除牙间食物。 (二)中医分型与中药治法 1．胃火炽盛 牙龈作痛、出血、口气热臭，渴喜冷饮，大便于结。牙龈红肿疼痛，溢出脓血。舌红，苔黄，脉数。 [治法]清热利湿，泻火解毒。 [方药]清胃散加味：黄连7克，生地6克，丹皮12克，当归12克，升麻7克，生石膏35克。大便干结者加生大黄12克。 2．肾阴亏虚 牙龈萎缩、牙根松动，牙龈粘膜微红肿。或有头晕，耳鸣，腰膝酸软。舌红少津，苔薄，脉细数． [治法]滋补肾阴． [方药]六味地黄丸加味：熟地16克，山茱萸12克，淮山药16克，丹皮16克，茯苓12克，泽泻12克，首乌16克，枸杞16克，肉桂4克。 3．气血亏虚 牙龈萎缩，颜色淡白，牙根宣露，牙齿松动，咀嚼无力，牙龈时有渗血。面白或萎黄，倦怠无力．舌淡，苔白，脉弱。 [治法]补益气血。 [方药]八珍汤加减：党参16克，白朮12克，茯苓12克，炙甘草12克，当归12克，熟地ls克，川芎12克，白芍12克，陈皮7克，木香12克。 (三)现代西医西药治疗方法 平日要注意口腔卫生，养成饭后漱口与刷牙的良好习惯，掌握正确的刷牙方法，可以有效地预防牙龈炎的发生。 (1)抗生素：全身疾病引起者，应以治疗全身疾病为主。急性炎症期可选用螺旋霉素0.2克，每日3～4次，甲硝唑0.4克，每日3次：先锋5号0.25克，每日3～4次：青霉素80万单位肌注，每日2次。 (2)清除附着在牙体表面的菌斑、牙石，使牙面光滑减少刺激，矫治食物嵌塞。 (3)适当使用维生素c、维生素A及D，以提高肌体抵抗力和修复能力，有助于牙周组织的修复。 (4)积极治疗各种慢性病。 (5)局部用药：可在清除牙垢、菌斑和食物残渣后应用。用3％的过氧化氢溶液或生理盐水冲洗后涂敷l％碘甘油，亦可用1：5000高锰酸钾溶液或复方硼砂溶液漱口，还可选择性使用含漱药物，如口泰含漱液、雅士洁口净等。 (四)手术治疗 牙龈增生明显者可行牙龈切除术。 (五)针刺穴位疗法 体穴：常取合谷、颊车、下关、地仓、曲池、内庭、太冲耳穴：常取肺、脾、胃、肝、口腔、肾上腺。 预防与护理 (1)自身保护，注意口腔卫生，保持牙面清洁，是预防牙龈病的重要环节。 (2)在治疗过程中，杜绝形成不良修复体和损伤龈袋部的上皮，可预防牙周病的发生。 (3)发病期间少食生硬、粗糙食物，用0.1%雷弗奴尔或1%过氧化氢液漱口。 牙周炎是指发生在牙龈、牙周韧带、牙骨质和牙槽骨部位的慢性炎症，多数病例由长期存在的牙龈炎发展而来，形成牙周袋和牙槽骨吸收症状。由于病程缓慢，早期症状不造成明显痛苦，患者常不及时就诊，使支持组织的破坏逐渐加重，最终导致牙齿丧失。 牙周炎常表现为牙龈出血、口臭、溢脓、严重者牙齿松动，咬合无力和持续性钝痛。 保持良好的口腔卫生，掌握正确的刷牙方法，有利于预防牙周炎的发生。 养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口。 多种牙膏交替使用，正确选择牙刷并定期更换牙刷。 3-6个月定期去医院做超声波牙周洁治。 可适当按摩牙龈或叩齿。 牙周炎的特点是牙齿周围组织(包括牙龈、牙周膜、牙槽骨)慢性破坏，自觉症状不明显，所以常不为一般人注意。一旦发生牙龈出血、溢脓、口臭、牙齿松动、伸长、移位及疼痛发作，才引起患者重视。如不及时治疗，其牙齿丧失的数目常不是单个而是多数牙，甚至全口牙同时受累。牙周炎发病的原因，有局部也有全身的因素。一般说，口腔卫生不良，牙石和牙垢堆积，食物嵌塞，细菌和菌斑作用，不良补牙和镶牙刺激，或压迫牙龈等，都是引起牙周炎的重要局部原因。有时，全身因素对牙周炎的发生和发展也起一定的作用，如年龄、性别、遗传、内分泌、营养等因素，在一定的程度上也可以改变组织抵抗力以及口腔中共生菌之间的关系，使原来不能引起病变的局部因素，变为可以致病的因素。任何单独的因素，不可能造成牙周炎。 牙周炎的症状，主要表现为牙龈红肿、出血，不仅在刷牙时出血，有时在说话或咬硬物时也要出血，牙龈颜色暗红，由于水肿显得比较光亮。此外，还有牙周袋形成，在正常情况下，牙龈附着在牙齿上的龈沟仅深零至两毫米，超过两毫米则为牙周袋。牙周袋的形成说明炎症已从牙龈发展到牙周支持组织，使较深层的牙周组织感染，慢性破坏，脓性分泌物可以从牙周袋溢出。早期的牙周炎牙齿不松动，只有在慢性破坏性炎症发展到一定的程度，牙周组织支持力量大为减弱时，才可以导致牙齿松动。牙龈退缩也是牙周炎的症状之一，但患者常不易察觉。局部因素引起的牙周炎，由于长时间受大量牙石的压迫，刺激牙龈，所以，龈缘外形出现水平式的退缩。至于老年性的牙周组织退缩，一般属于生理情况。一方面是因为牙周组织本身的退缩；另一方面是由于牙齿的磨耗而使牙齿继续萌出，形成牙根面暴露。由于牙根面的暴露，对冷、热、甜、酸食物或机械性刺激，都有敏感的表现。但也有的是生理和病理的因素同时存在。
赵金凤副主任医师：您好，很高兴为您解答，根据您描述的情况，牙龈炎是一种牙龈炎症。引起牙龈炎的直接原因是牙菌斑，牙菌斑是不断积聚在牙齿和牙龈上的柔软、无色而带有粘性的细菌膜层。如果我们每天刷牙和用牙线清洁时没有除掉牙菌班，它会产生可剌激牙龈组织的毒素，引起牙龈炎。在牙龈炎的早期阶段，因牙骨和固定牙齿的连接组织还没有受到影响，可能不会对牙齿造成损坏。但如果不予治疗，牙龈炎会发展为牙周炎，并对您的牙齿和颌骨造成永久性损坏。 牙周炎是指发生在牙龈、牙周韧带、牙骨质和牙槽骨部位的慢性炎症，多数病例由长期存在的牙龈炎发展而来，形成牙周袋和牙槽骨吸收症状。由于病程缓慢，早期症状不造成明显痛苦，患者常不及时就诊，使支持组织的破坏逐渐加重，最终导致牙齿丧失。
查看原文>>问：全部症状:是牙疼、牙痛、牙根疼痛啊！发病时间及原因:发病时间是2-3天。原因是打压上有一个窟窿啊！治疗情况:一般，不好想要得到的帮助:我希望能治好我爷爷的病
季英红医师：病情分析:你好 牙痛是口腔科牙齿疾病最常见的症状之一.很多牙病能引起牙痛,常见的有龋齿,急性牙髓炎,慢性牙髓炎,牙周炎,牙龈炎等病,由于不 知道您的 牙痛的 性质. 意见建议:但我 还 是 告诉您,一般急性牙髓炎的 话,是 夜间痛的 比较厉害,是 一种神经痛,上牙痛的话,会牵扯到头痛, 下牙疼痛主要会引起耳后疼痛 一般止痛药不 能缓解的.这种情况必须到牙科用牙机钻开,牙髓腔减压,才能缓解.而且错过了 时机,这个牙就不 好治疗了.如果是 上火引起的 吃点去火药和消炎药（三黄片和甲硝唑芬布芬、阿莫西林）就行了.建议 您 还是 到正规医院牙科 明确诊断后治疗 提问人的追问 2010-5-19 9:40:03吃芬必得不治牙周炎、牙龈炎吗
杨伟锋主治医师：病情分析:服用红霉素， 多吃青菜等纤维。意见建议:饭后，睡前漱口，保持口腔清洁，服用红霉素， 多吃青菜等纤维。
查看原文>>问：病情描述:请问牙龈炎和牙周炎怎么区别？我后牙龈看起来有点白肿，贴着牙齿的缝隙还红红的，不疼。这是牙龈炎还是牙周炎，怎么区别？曾经治疗情况和效果:……想得到怎样的帮助:怎么区别呢？
王鲲鹏主治医师：您好；牙龈炎病因明确,牙菌斑是发病的致病因素,且病变只局限在牙龈,因此,除去病因,消除菌斑,即可得到明显效果.牙周炎的症状,主要表现为牙龈红肿,出血,不仅在刷牙时出血,有时在说话或咬硬物时也要出血,牙龈颜色暗红,由于水肿显得比较光亮,治疗牙周炎,主要在于消除病因,增强牙周组织的健康,防止炎症和萎缩的继续发展,牙龈炎一般比牙周炎的病情轻.较重者牙龈会萎缩,注意；一是在刷牙方法上忌用横刷法,二是老年人为增强牙周组织健康,可采用牙龈按摩法,叩齿,气功等方法.三是叩齿.每天早晚空口咬合数十次四是气功.即闭口咬牙,自然呼吸,意守上下龈.您的情况建议多喝水,如果以上方法试过了还是不好的话建议您及时去口腔科检查
孙长安主治医师：病情分析：牙龈炎和牙周炎主要的鉴别是看有无附着丧失指导意见：您好，根据您的描述您的问题应该是牙龈炎的面大。因为牙周炎的话问题就比较严重了。您的年龄应该不会发展到牙周炎的，建议您到医院进行全口牙齿的洁治，通过洁治能够改善牙周环境，进而改善牙龈的状态。
查看原文>>问：请问牙龈炎是牙周炎的早期症状，说法正确吗？
孙兴德医师：病情分析：你好，牙周炎应早期治疗，因为其预后与病变严重程度有关。牙周炎的治疗以局部治疗为主，首先是除去牙龈上方的牙石（医学上称为龈上牙石），然后除去牙周袋内的牙石（即龈下牙石），指导意见：并刮除牙周袋内含有大量细菌毒素的病变牙骨质，经过这些治疗后，牙龈红肿可以消退，牙龈出血和牙周袋溢脓可消失。
夏承民主治医师：病情分析：您好，牙周炎主要症状包括牙龈炎症、出血、牙周袋形成等。指导意见：由微生物感染，机体防御能力缺陷，全身疾病等为主要病因。
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