牙齿中间烂了

问：我牙齿中间烂了一个洞 吃东西一碰到就痛 怎么办

张平华主治医师：你好，根据你的描述，这种情况建议你可以去医院做一下检查，然后把牙齿上的洞补住，平时多注意牙齿卫生，希望我的回答对你有帮助。

爱心医生：你的情况是龋齿,下面我给仔细的介绍一下： 【概述】 龋齿（dental caries）是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病.发病开始在牙冠,如不及时治疗,病变继续发展,形成龋洞,终至牙冠完全破坏消失.未经治疗的龋洞是不会自行愈合的,其发展的最终结果是牙齿丧失.龋齿是细菌性疾病,因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症.龋齿的继发感染可以形成病灶（focal infection）,致成或加得关节炎,心骨膜炎,慢性肾为和多种眼病等全身其他疾病. 【治疗措施】 治疗龋齿的主要方法是充填.即将龋坏组织去除净,作成一定的洞形,清洗,消毒以后,用充填材料（filling materrial）填初,并恢复牙齿缺损的外形,龄坏即可不继续发展.浅龋充填效果最好.中龋和深龋的治疗,在去净龋坏组织以后,有时洞底已接近牙髓,就需要在洞底加一层护髓剂再填初.有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了,就需要先采取牙髓治疗,然后才能填初.充填材料主要用银汞合金（amalgam）或复合充填树脂（composite resin）.乳牙因要换牙,可以用玻璃离子水门汀（glass sonomer cement）填补（暂时性充填材料）. 没有形成龋洞的衩期龋,可以用药物治疗的方法,能达到一定的疗效.恒虐待常用氟化钠糊剂涂擦龋损；乳牙可用氟化双胺银（涂擦后有变色,故不用于恒牙）.涂药治疗后,仍可能复发,需要每半年复查一次.因此,治疗龋齿,愈早愈好. 【病因学】 龋齿是多因素疾病,主要包括三个方面：细菌,饮食,牙和唾液,三者相互关联,缺少一个方面都不能发生龋齿.当前学者们认为唾液作为牙齿的外环境,是重要影响龋病的因素. 1.细菌 龋齿发生和发展过程中,由于细菌在龋病发病中起着主导作用,因此,近年来国际上公认龋病是细菌病致龋的细菌种类很多,最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌.这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起,牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中.这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑（dental plaque）.菌斑中的大量细菌产酸,造成菌斑下面的釉质表面脱钙,溶解.临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多. 2.饮食 在龋齿形成过程中,饮食是细菌的重要作用物.食物中含有大量的碳水化合物和糖,这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量,又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸,酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中,使釉质脱矿破坏,继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞.致龋的糖类很多,最主要的是蔗糖. 牙齿发育时期,营养决定牙齿组织的生化结构,钙化良好的牙齿抗龋性高.如果食物中含有的矿物盐类,主要维生素和微量元素,如钙,磷,维生素B1,D和氟等不足,牙齿的抗龋性就低,造成龋齿发病的条件.乳牙在胎儿期即已发生,发育和钙化,母新乳期的营养,对胎儿乳牙的发育虽然没有决定性影响,但加强母体营养仍对乳牙钙化有利的.除非母体患严重代谢障碍病或遗传病,一般乳牙不易受到严重影响. 3.牙齿 牙齿的形态,结构和位置与龋齿发病有明显的关系.牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷,深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑,而且不易清除掉,容易诱发龋齿.矿化不足,特别是钙化不足的牙齿,釉质和牙本质的致密度不高,抗龋性低,容易患龋齿.氟在牙齿矿化结构中的含量虽然很微少,但对增强牙齿的抗龋性很重要.牙齿中含适量氟就不易发生龋齿.乳牙和年轻恒牙的结构和钙化程度都还不够成熟,因此容易受致龋因素的影响,患龋率高. 唾液是牙齿的外环境,起着缓冲,洗涤,抗蓖或抑菌等作用.量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面,减少细菌和食物残屑堆积.量少而稠的唾液易于滞留,助长菌斑形成和粘附在牙齿表面上.唾液的性质和成分影响其缓冲能力,也影响细菌的生活条件. 【流行病学龋齿是小儿常见的多发病,乳牙患龋率高峰约在5岁左右,恒牙患龋率约在15岁左右.根据上海市1981年调查材料,在15059名幼儿圆儿童和中小学学生中乳牙患龋人数为8523人,乳牙患龋率为56.62%.4岁时患龋率达65.92%,9岁为83.57%. 据1983年北京地区对中小学生的调查,城郊区7岁儿童恒牙患龋率平均为48.88%,12岁为67.29%,17岁为73.61%.一般农村较城市人口恒牙患龋为低.资料表明城市人口恒牙患龋率平均为63.65%,平均龋牙数为1.67颗；农业人口患龋率为55.67%,平均龋牙数1.27颗. 我国幅员辽阔,各地条件有别,患龋情况也有差别.因此,防龋工作应从牙齿一萌出就开始.

赵聪伶医师：你好,你的情况属于我们所说的龋齿,造成的牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病,而且你的情况应该已经形成龋洞,引起神经的暴露,所以会有疼痛啊.他可以继发牙髓炎和根尖周炎,会引起口腔的其他感染,最好及时到医院治疗.治疗方面：主要是充填,就是把龋坏组织去除净,做成一定的洞形,清洗,消毒以后,用充填材料填充,并恢复牙齿损坏的外形,龋坏即可不继续发展.一般浅的充填效果比较好啊.如果有深部的损害,建议先加一层护髓剂再填充啊.乳牙一般可以选用玻璃离子水门汀填充,属于暂时使用材料啊.还可以配合使用一些中药使用,用花椒一粒,放在龋洞上,可以暂时缓解啊.还可以用蜂房煎汤含漱,也有一定效果的啊.还可以配合使用针灸治疗,一般选用下关,内廷,颊车,合谷等等,都是有效果的啊.平时可以用茶水漱口,增强口腔杀菌能力.注意养成刷牙的好习惯,还有就是饮食一定要注意,少吃零食和糖果糕点,多用蔬菜啊.

问：牙齿烂了中间有个大洞，补不住了怎么办牙齿烂了中间有个大洞，补不住了怎么办

夏永华主任医师：蛀牙可以引起牙髓炎，牙齿冷热刺激痛是牙髓炎的表现。首先应该到正规口腔门诊就诊检查，判断龋坏程度，如果龋坏不深，仅是一过性冷热刺激痛，可以垫底后直接补牙，如果疼痛明显，牙神经已经发炎，只能选择去除神经后补牙了。 如果牙齿仅剩余残根，可能需要拔除后镶牙。

问：病情描述:牙齿里面烂了一个洞，而且很臭，怎么办？我一天刷2-3次牙，还是没用，自己哈气闻不到，用手碰一下里面再闻很臭。曾经治疗情况和效果:曾经被臂力器磕着下巴了 。后天就牙疼去医院输液 。现在不疼了 ，。可是有的时候非常臭想得到怎样的帮助:怎么才可以不臭

王磊副主任医师：从你描述的情况来看，牙齿已经出现了龋齿最容易有食物残渣残留，造成细菌的发生。而且出现口臭的症状，最好到正规医院口腔科，尽早做龋齿的治疗，近段时间一定要注意保持口腔的清洁卫生，采用巴氏刷牙法，并配合使用牙线，牙缝刷等。

问：病情描述:我的牙齿开始烂了而且都是从里面烂出来。也容易得牙龈炎，冷热不宜曾经治疗情况和效果:做过根尖治疗想得到怎样的帮助:不想牙齿再烂下去，有什么根治办法

程秀清主治医师：病情分析：你这是牙齿有炎症的情况。指导意见：你可以去口腔科。吧这个牙齿做根管治疗。然后给你放一下脓肿。。。 提问人的追问 2013-02-22 22:05:10那牙齿烂有什么办法补救吗，不会也是炎症吧 回复人的回复 2013-02-23 01:02:49做治疗

爱心医生：病情分析：你好，应该是龋齿。指导意见：建议及时去口腔科检查，龋坏的牙齿补牙，定期去口腔科检查，保持口腔清洁，少吃甜食，牙龈炎症建议去洗牙，祝早日康复。 提问人的追问 2013-02-22 22:14:01那我应该怎么办啊

李博主治医师：病情分析:你好，根据你说的情况应该是邻面龋坏导致的，这个看坏的情况，如果侵犯牙髓引起症状的话需要去神经治疗指导意见:建议可以让大夫先去去龋齿、坏的东西，如果没到牙髓的话可以先试补观察一段时间如果没症状正式补，有症状就做根管治疗，如果去龋坏后露髓那就做根管治疗，建议现在就治疗不要拖了，拖拖就可鞥引起牙齿疼痛以及根尖炎症，希望我的回答能都对您有所帮助是龋齿(既蛀牙)，没有牙癌这一说。由于龋齿使牙齿腐坏，某些细菌长期存在，长久刺激，使牙髓(既神经)坏死，使牙齿变黑。没有不治而愈的牙病，有些牙病因刺激因素消失而停止病变，但不会自动痊愈。

问：病情描述:牙齿里面全都烂了"现在每天还疼"我是应该把牙齿拔了"换烤瓷吗"烤瓷一般都什么价位"约贵越好吗"为什么我的牙齿都很脆弱""有时候吃东西就掉了一块下来

车德平副主任医师：你好，如果牙齿烂的话，要尽快去，做治疗或者补牙才行，烤瓷牙的价格的话，各个地方可能存在一定的差异，建议你可以到你当地公立医院的口腔科进行咨询。

王书彦副主任医师：您好，根据您的描述考虑是龋坏严重引起的，这种情况可以拍片了解牙根情况，及时根管治疗，烤瓷牙修复保护牙冠，费用地域不同收费标准不同，

潘杰医师：27岁，现在从你的描述上看，已经到了拔牙换牙的阶段了，脆主要因为神经已经损害，没有营养的供养，这样就出现上述的表现，烤瓷牙，一般硬度高不易出现损坏的，一般是三百元左右的就可以了，太高的也一般，如果想更舒服安全些，就做种植牙。 提问人的追问 2012-11-20 18:01:18种植牙一般得多少钱"像我这种一般修复镶烤瓷的话医保能报销吗 回复人的回复 2012-11-20 18:01:27这种情况是不报销的，种植牙，具体的费用我也不太清楚，但是有可能在万元左右啊

问：病情描述:牙痛一周，最里面的牙龈摁去痛，吃消炎药五夭了，今天无意中发现上面最里面的牙齿侧面烂了个洞，不敢去医院，很怕钻的声音。好像这颗是多出来了。曾经治疗情况和效果:以前都好的想得到怎样的帮助:可不可以拔掉。

汤锦美副主任护师：一般如果像你这种情况，建议还是要及时的去口腔科拔掉。平常要保持口腔清洁卫生，饮食清淡一些，不要熬夜，避免暴饮暴食，不要吃过硬的食物。

孙长安主治医师：病情分析：牙齿龋坏是需要进行充填治疗的，智齿如果没有对颌或者位置不正可以选择拔除指导意见：拿回去，根据您的描述建议您到医院检查一下，如果这颗龋坏的牙齿是智齿并且它没有对颌的话是可以选择拔除的。尽快处理哦，不然龋坏继续发展累及到神经就疼痛了。

爱心医生：病情分析：最里面的牙如果是在换完牙之后长得可能是智齿。根据你的情况应该是龋齿，也就是平常说的蛀牙。如果是智齿又是长在最里面的话拔牙会使旁边牙齿松动，所以具体处理要看蛀的是那颗牙以及蛀牙的情况和洞的大小，以确定是拔牙还是补牙或是其他处理。指导意见：建议到医院口口腔科做个检查，可能需要拔牙或补牙，药物可应用一些消炎止痛药，另外中医针灸治疗对于牙疼也有一定的缓解作用。

问：我门牙中间变黑了，用牙签戳就有了一个洞，很难看，在我牙齿表面形成一个小黑圈有绿豆大小，而且我右边的大牙也烂了一个洞，其他大牙中间也有黑色的东西，这还能不能补啊，像我这样的补牙要花多少钱。

王沁主治医师：病情分析：你好你的情况需要到口腔医院治疗。指导意见：你好你的情况建议到口腔医院治疗，费用这个牙费用在五百元左右。