治疗强直性脊柱炎有什么好办法

问：病情描述:发病有三四年了，症状是腰疼腿抽筋曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:希望专家能给我提供一些目前最好的治疗方法

刘颖高级营养师：病情分析：您好，强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主，并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病。指导意见：对于治疗可以进行药物治疗，主要是非甾体类的药物，如西乐葆，扶他林，奈普生等。适当的按摩，理疗等也是有好处的，另外就是注意行走和平时的姿势，注意保持身体平衡。

问：腰椎痛甚,左髋部痛,活动受限想要得到的帮助:治疗药物有哪些,

张应鹏主治医师：强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病. 此病致残率较高:一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎,胸椎,甚至颈椎.强直性脊柱炎在没有变形之前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展. 属于中医风湿痹症范畴.属于无菌性炎症,打针吃消炎药是没有办法消除无菌性炎症的.治疗可以选择纯中药制剂的膏药外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法.

爱心医生：您好：强直性脊柱炎目前临床治疗还没有特效药物,从西医角度来讲治疗强直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,非甾体类抗炎镇痛药只能够控制患者的疼痛症状,减轻患者的心理压力,减少患者痛苦,但是不能抑制强直性脊柱炎的疾病进程.强直性脊柱炎根据现在医学病情分期为,早中晚三期,根据病理分型为活动型,稳定型,康复型.根据传统医学辩证分型分为,阳虚血瘀型,气血两虚型,肝肾两虚型,阴虚湿热型,湿热淤滞型五型.每一期每一型的治疗方法都是不同的,医生需要了解患者的病情才能针对性的指导用药.不知您目前骶髂关节及脊柱关节的情况如何,强直性脊柱炎和其他疾病一样,早期治疗效果显著,治疗后基本和正常人一样.到了中晚期脊柱骨桥形成,通过治疗只能达到疼痛症状消失,骨骼变形停止,病情不发展的程度,这就是医生说的临床治愈.中晚期脊柱骨桥形成,不能通过治疗使骨桥消失达到彻底治愈,所以患者要对自己的病情有一定的了解,建立正确的心理期望值.强直性脊柱炎的治疗单一的疗法所起的作用是非常小的,应从整体思维出发,综合性治疗,包括病灶靶点治疗（无菌性炎症的逐渐修复）,局部修复治疗（关节功能受限情况通过治疗逐步改善）,整体平衡治疗（人体疾病的发生主要是身体内环境失调导致,通过整体调节,达到“阴平阳秘,精神乃治”的目的）.祝您早日康复,如有不明,可以再次提问,或者点击“即时交流”与专家助理直接沟通.

爱心医生：您好!强直性脊柱炎治疗方法包括药物治疗,局部治疗,理疗,体操锻练,手术治疗和中医中药治疗等,其中药物治疗是关键,药物治疗可较快地控制病人的症状,消除炎症,缓解病情,使病人能更好地进行运动锻炼.目前常用的药物有非甾体类消炎药,慢作用药物,糖皮质激素和中成药等.建议患者采用中医中药保守治疗,主要是通过内服中药,外敷膏药配合理疗综合治疗,建议患者适当的锻炼,可以最大限度的避免关节强直,除此之外,建议患者避免受寒受潮,加强营养.祝患者早日康复.

问：患者年龄:24患者性别:男病情描述：您好，我患强直性脊柱炎三年了，在当地医院治疗没有什么好的治疗办法。想得到怎样的帮助：强直性脊柱炎有哪些好的治疗办法呢？

爱心医生：您好，强直性脊柱炎属于慢性的免疫系统疾病，应该抓紧时间接受正规的治疗。患者在饮食上一定要养成好的习惯，在饮食上患者应尽可能的多食滋阴凉血的食品。

问：得了强直性脊柱炎已经有二十多年了，脊柱都有后凸强真了，强直的脊柱不知道能不能恢复，现在我还伴有腰肌一边的肌肉萎缩，去医院开了药，现在只是吃英太青想得到怎样的帮助:有什么别的好的治疗方法么

爱心医生：你好，本病无特效治疗方法。在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形。阿斯匹林效果不好。镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物。缺点也是有副反应。其它新型非激素抗炎药物具有同样功效。

问：治疗强直性脊柱炎有些什么好办法

郭胜强主治医师：一,强直性脊柱炎是脊椎的慢性进行性炎症反应,侵及骶髂关节,关节突,附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性或骨性强直和畸形,病因不清.好发于16---30岁的青壮年,男性占90%.二,治疗的目的是解除疼痛,防止畸形和改善功能,早期疼痛时给予非甾体类抗炎药物.鼓励平卧,适当牵引,防止驼背,晚期有严重驼背而影响前视时,可考虑性腰椎截骨术,若髋关节强直也可行全髋关节置换术. 三,强直性脊柱炎平时注意事项如下： 1.采用正确的工作姿势,特别是长期从事同-姿势工作的人要注意适当的活动. 2.防止过度疲劳.3.正确的睡眠姿势. 4.防止风寒,潮湿的侵袭. 5.使用合理,符合健康要求的寝具.不良的寝具是许多脊椎病的祸根. 6.加强锻炼,特别是颈部和腰部的活动.

李传法医师：你好,强直性脊柱炎目前尚无特殊疗法来阻止本病的发展,治疗的主要目的在于缓解疼痛,减轻炎症,强化锻炼及维持良好的姿势与功能,消炎痛(又名吲哚美辛)具有较强的抗炎,止痛和解热作用,25mg,每日3次,餐后即服.扶他林的抗炎和止痛效果较消炎痛更强,副作用少,并有缓释剂型,每日服药次数可减为2次,扶他林肠衣片剂量为25～50mg,每日3 次,值得临床应用.其它对强直性脊柱炎较好的抗炎药物有萘普生,布洛芬等.以上药物应连续治疗几个月,至症状完全控制或消失后再逐渐减量,最好以能控制症状的最小量维持一段无症状期,如半年左右.使用上述药物均应注意药物的不良反应,如胃肠道不适,肝,肾损伤,头痛及浮肿等.治疗前后应定期检查血,尿常规及肝,肾功能等.

问：问题描述:腰痛 左髋关节严重破坏

爱心医生：您好:中西医结合治疗,长期坚持做功能锻炼.

爱心医生：1.教育病人 　　　⑴本病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质,大致病程,可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合. 　　⑵注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走,坐位和站立时应挻胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时；肾力所能及的劳动和体育活动；工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等. 　　⑶保持乐观情绪,消除紧张,焦虑,抑郁和恐惧的心理；戒烟酒；按时作息,肾医疗体育锻炼. 　　⑷了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果. 　　2.体疗 　　体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要.可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形；保持我廓活动度,维持正常的呼吸功能；保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等,具体可作以下运动. 　　⑴深呼吸:每天早晨,工作休息时间及睡前均应常规作深呼吸运动.深呼吸可以维持胸廓最大的活动度,保持良好呼吸功能. 　　⑵颈椎运动:头颈部可作向前,向后,向左,向右转动,以及头部旋转运动,以保持颈椎的正常活动度. 　　⑶腰椎运动:每天作腰部运动,前屈,后仰,侧弯和左右旋转躯体,使腰部脊柱保持正常的活动度. 　　⑷肢体运动:可作俯卧撑,斜撑,下肢前屈后伸,扩胸运动及游泳等.游泳既有利于四肢运动,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最适合的全身运动. 　　病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量,开始运动时可能出现肌肉关节酸痛或不适,但运动后经短时间休息即可恢复.如新的疼痛持续2h以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式. 　　3.物理治疗 　　理疗一般可用热疗,如热水浴,水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形. 　　4.药物治疗 　　据Gram和Husby 1992年报道[28]治疗AS的药物可分为三类:①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,现在最新的还有疗效显著的“生物制剂”（如2007年11月上市的益赛谱）.适用于病情活动的AS,伴外周关节炎的AS和新近发现的AS.②非甾体抗炎药 适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.③镇痛药与肌松药如镇痛新,强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者. 　　临床常用药物如下: 　　⑴非甾体类抗炎药（NSAIDs） 有消化止痛,减轻僵硬和肌肉痉挛作用.①保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿,血尿等副作用,故目前一般不主张使用.②吲哚美辛（消炎痛）25~50mg每日3~4次口服,为目前常用的首选药物.③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服；布洛芬0.1g,每日3次口服；炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用.④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10~20mg口服.副作用为胃肠反应,肾脏损害,处长出血时间等.妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬[22]. 　　⑵柳氮磺胺吡啶（sulfasalzine,SSZ） SSZ是5-氨基水杨酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持.药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%.病人症状改善,实验室指标及放射线征象进步或稳定.副作用主要为消化道症状,皮疹,血象及肝功改变等,但均少见.用药期间宜定期检查血象. 　　⑶氨甲喋呤（methotrexate,MTX） 据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg维持.口服和静脉用药疗效相似.副作用有胃肠反应,骨髓抑制,口腔炎,脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒. 　　⑷肾上腺皮质激素（CS） 一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服.Peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例,连用3天,获得较长时间的缓解,高剂量组疗效略好,对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果,但两组间无统计学意义. 　　⑸雷公藤多甙（Trirptrygium wilfordii hook,代号T2） 国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次饭后服用.病情控制后（约3~6月）,改用维持量,每日或隔日服5~10ml.以后用雷公藤的半提纯品多甙片（T2）20mg,每日3次口服,疗效较酊剂好,服用方便.副作用有胃肠反应,白细胞减少,月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复. 　　⑹风湿康胶囊 海军桂林风湿病研究中心用风湿康治疗AS120例,用消炎痛作对照,取得良好疗效.风湿康由洋金花,制马钱子,西洋参,淫洋藿等中药组成,每粒胶囊含药0.25g,一般每日8粒,服用3~6月.近期控制病情10.8%,显效40%,好转44.2%,无效5%,总有效率为95%.减痛效果最明显,有效率96.7%；其次改善脊柱前屈,后伸,侧弯运动,经指地试验,扩胸试验和20m步行时间测定,功能障碍改善率为84.2%；在临床症状好转的同时,血沉,C反应蛋白,贫血均有好转,体重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X线表现治疗前后改变不明显.副作用有口干,眼花,头晕等.副作用随着服药时间的延长和对药物的适应可逐渐消失,不需处理. 　　风湿康胶囊治疗AS的机制,尚不明确,从治疗后病人血清IgA明显下降看,推测此药对体液免疫有抑制作用. 　　5.手术治疗　　严重脊柱驼背畸形待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背；戏颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形.Rowed[31]报道21例AS病人因堕落使颈椎损伤,半数经保守治疗预后良好；另一半因颈椎复发性移位或脊椎压迫神经使症状恶化而行减压术和内固定术,亦获得良好效果.髋关节严重屈曲畸形,可行全髋关节转换术或髋关节成形术,但效果不够理想,术后易再强直. 　　6.其它治疗　　80年代之后,利用纯天然锯峰齿鲛,即大青鲨软骨粉来再生人体软骨,从内部恢复关节,彻底治疗强制性脊柱炎,已成为各先进国家的全新尝试.在欧洲,鲨鱼软骨粉的萃取物已经被认定为药品,美国OAM(替代医疗事务局)也把鲨鱼软骨粉当作代替医疗的一环进行研究和普及,而日本则采用锯峰齿鲛软骨粉作为代替医疗的一环运用于强制性脊柱炎的临床,并归纳出最佳服用量为7.5g/天的统计数据,为人类彻底解决强制性脊柱炎带来了新的希望.　　另外,深度X线和224镭放射治疗对早期AS病人减轻症状,改善功能有一定效果,近期缓解率可达80%~96%,但不能阻止病情的进展,且有诱发再生障碍性贫血,白血病和横断性脊髓炎的危险,现已不用.抗疟药,金制剂,青霉胺和硫唑嘌呤等对AS无效,现已不用. 　　对肺部病变主要是对症治疗,积极预防和治疗继发感染,心脏病变加主动脉瓣关闭不全严重,可行主动脉瓣手术,对严重传导阻滞者可安装人工心脏起搏器.

问：病情描述：我患上了强直性脊柱炎这种病，我的身体有僵硬和疼痛，并且还有僵直想得到怎样的帮助：有什么好办法可以治疗强直性脊柱炎这种病

刘建主治医师：强直性脊柱炎是年轻人的常见病和多发病，为自身系统的自身免疫性疾病，发病部位多为骶髂关节部位，上向上逐渐蔓延到脊柱，典型改变为，锥体的竹节样变。强直性脊柱炎，要从多方面进行治疗。要保持良好的生活习惯，多做腰部的功能锻炼。口服消炎止痛的药物，可以同时使用免疫抑制剂来阻止或延缓病情的发展。如有其他问题可以指定咨询我。

陈斌护师：病情分析：你好，强直性脊柱炎是脊柱韧带骨化已经基本完成的一种骨质疾病。指导意见： 治疗可以热疗，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛。

爱心医生：病情分析：你的情况建议去中医科或是免疫科检查一下，系统治疗指导意见：疼痛时多休息，避免过度劳累，按时吃药，对症治疗