王相立副主任医师
辽宁省朝阳市中心医院 其他科室-急诊科
擅长: 高血压,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰,创伤,心肺复苏,等急诊常见病,多发病的诊疗
语音内容:
急性心肌梗死是心血管疾病中较严重的一种疾病,死亡率极高,在急性心梗发病24小时之内,患者最早出现的心力衰竭,主要是坏死,心肌间质充血,水肿引起顺应性下降所致,而左心室舒张末期容量尚不增大,因此在梗死的发生后24小时内,一般禁用洋地黄类药物,如去乙酰毛花苷。强心得药物会增加心肌收缩力,会导致心肌耗氧增加。
心肌梗塞时本身心脏供氧就不好,因而会加重病情,严重的还可能会出现心脏破裂。急性下壁心肌梗死是禁用扩张血管的药物,如硝酸甘油氯化钠注射液,因为下壁心梗本身就血压低,在用血管扩张药会使血压更低,引起休克等情况。洋地黄制剂可能引起室性心律失常,心肌梗死72小时内慎用。