低钠血症的防治

1962642022-02-24 16:18
张艳凯副主任医师 开封市中心医院 其他科室-全科

擅长: 擅长高血压、冠心病、糖尿病、心力衰竭,急性咳嗽、哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肺部感染、呼吸衰竭,及消化道出血等病人救治,以及全科慢性病,多发病及未分化疾病的管理和诊疗。

语音内容:   血清钠小于135毫摩尔每升,称为低钠血症,主要是原发病的治疗,改善心、肝、肾功能,提高有效循环量,限制钠摄入,适量使用利尿药是预防低钠血症的关键,急性严重缺钠者,可按计算量的2/3,以每小时提高1~2毫摩尔每升血钠浓度的速度来补充,24小时匀速补完,慢性失钠者,可在48小时补充。

  对循环稳定患者,禁忌过快纠正低钠血症,否则可能会导致渗透性脱髓鞘综合征,出现截瘫、四肢瘫、失语、充血性心力衰竭和脑水肿;慢性失钠性低钠血症,多见于各种消耗性疾病,机体钠丢失不仅包括细胞内外液,还包括骨骼内的钠,应注意补钠量要达到常规的计算量,补钠速度不宜过快,同时还要补充钾、镁等微量元素。
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