流行性斑疹伤寒的分期，分为四期：

一是前驱期，一般前驱期为10天到12天。

二是发病初期，患者有突起的寒战，继以高热，在第3天到第4天体温可以增高达到40度或者更高，呈稽留热型，同时伴有剧烈的头痛，全身酸痛以及腰痛等等。

三是有极期，常于第4天到第6天的病程中出现皮疹，皮疹常持续1~2周后消退。

第四期为恢复期，如果没有并发症通常在第二周末给予退热，但是需要较长时间才能完全康复。