急性胎儿窘迫处理原则 2021-03-22
王爽 副主任医师辛集市中医院
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发生急性胎儿窘迫,应采取果断措施,改善胎儿缺氧状态。处理原则包括:

一、一般处理,左侧卧位,吸氧,停用缩宫素,阴道检查除外脐带脱垂并评估产程进展,纠正脱水、酸中毒,低血压及电解质紊乱,对于可疑胎儿窘迫者,可以行连续的胎心监护。

二,病因治疗,若为不协调性子宫收缩过强或因缩宫素使用不当引起的宫缩过强过频,可以抑制宫缩,若为羊水过少有脐带受压征象,可经腹羊膜腔输液。

三,尽快终止妊娠,宫口未开全或预计短期内无法经阴道分娩者,应该立即行剖宫产术终止妊娠。宫口开全,胎儿双顶径已达坐骨棘平面以下,应尽快经阴道分娩,无论阴道分娩或剖宫产,均应该做好新生儿窒息抢救的准备。