感染梅毒能治愈吗?

2022-12-30 10:12:06

梅毒是由梅毒螺旋体引起,大部分梅毒患者是因为通过危险或无保护情况下如性交时没有带安全套而感染梅毒病原体,也有少部分是因为输血、过度亲吻、与有污染的衣物接触等渠道污染。梅毒的临床表现可分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒(胎传梅毒)等。其中一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒称为早期梅毒,三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒称为晚期梅毒。那么感染梅毒能治愈吗?

梅毒要的是早发现早治疗,治疗一定要严格持续,有规律,治疗剂量要足够。疗后定期更要进行临床和实验室随访。患者确认感染梅毒之后性伙伴要同查同治。现在治疗梅毒的主要药物是青霉素,青霉素是不同分期的患者的首选药物如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等。对于部分对青霉素过敏的患者则可选四环素、红霉素等作为治疗药物。

早期梅毒患者可用苄星青霉素G(长效西林),分两侧臀部肌注,每星期1次,总共要2-3次。普鲁卡因青霉素G,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u,对青霉素过敏的患者则用强力霉素,连服半个月,或者口服盐酸四环素,连服半个月。

晚期梅毒和二期复发梅毒可用苄星青霉素G,1次/周,肌注,共3次。普鲁卡因青霉素G,肌注,连续20天。可间隔2星期后重复治疗1次。对于青霉素过敏的患者可用盐酸四环素,口服,连服一个月,或者服用强力霉素一个月。

神经梅毒要住院治疗,并且在注射青霉素前一天口服强的松,1次/日,连续3天,以避免治疗中产生吉海氏反应。治疗用水剂青霉素G 静脉点滴,连续14天。也可用普鲁卡因青霉素G 肌肉注射,同时口服丙磺舒,共10~14天。经过水剂青霉素G 静脉点滴或普鲁卡因青霉素G 肌肉注射治疗后,再接用苄星青霉素G,1次/周,肌注,连续3周。

妊娠期梅毒的治疗则按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗,在妊娠最初9天内,应用一疗程;妊娠末90天应用一疗程。对青霉素过敏的患者,可用红霉素治疗,早期梅毒连服半个月,二期复发及晚期梅毒连服一个月。并且其所生婴儿应用青霉素补治。

胎传梅毒(先天梅毒)的患者,要注意分为脑脊液正常者和脑脊液异常者,脑脊液正常者可用苄星青霉素G治疗,一次注射。而脑脊液异常者则水剂青霉素G或普鲁卡因青霉素G治疗,具体剂量应遵医嘱。对于家里贫穷或其他因素无条件检查脑脊液者,可按脑脊液异常者治疗。

经过治疗后,梅毒能治愈吗?是可以的,早期梅毒患者经彻底治疗可临床痊愈,并且消除传染性。但是晚期梅毒患者治疗只可消除组织内炎症,对于已破坏的组织却难以修复。所以在发觉到梅毒感染症状如阴茎包皮、冠状沟、系带,硬下疳直径1~2厘米,圆形或椭圆形,稍高出皮面,表面轻度糜烂或浅溃疡,少许分泌物等时,一定要到相关医院检查。

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