一期梅毒、二期梅毒时,患者的皮肤中梅毒螺旋体的数量较多,传染性较大,健康人群与梅毒进行性接触,如果皮肤或黏膜有细微破损则可得病。绝大多数的梅毒是通过性行为传染,特别是危险的或无保护的性行为,也可以通过接吻、输血、污染的衣物等传染,但是后几种途径传播梅毒的机率较低。
及早发现科学治疗
梅毒分为三期,早期影响皮肤和粘膜,晚期影响心脏和神经系统。一期梅毒主要表现为硬下疳和感染部位溃疡形成。二期梅毒主要临床表现是皮肤黏膜皮疹,还可以出现全身淋巴结肿大。三期梅毒可以损害全身多个脏器和组织,症状多种多样。梅毒的检查包括1.暗视野显微镜检查2.梅毒血清学试验 梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)等,可确诊梅毒。所以说TPPA阳性可以确诊梅毒。
一旦确诊梅毒必须早期诊断,早期治疗,药物治疗要足量、足疗程,定期进行随访,包括临床随访和实验室随访。青霉素G是各期梅毒的首选治疗方案,但因为水剂青霉素半衰期短,不能在血液中长时间维持有效的抑血药浓度,因此一般使用长效青霉素,如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。对青霉素过敏者可选头孢曲松、四环素、红霉素等进行治疗。另外中国传统医学中医药对梅毒的治疗也有一定的疗效。
改革开放以来,梅毒的发病率越来越高。一旦患病,对患者的身心健康及家庭稳定都会造成很大影响,所以一定要重视梅毒的预防。如果患上梅毒,一定不能讳疾忌医,必须及时治疗,定期进行随访,性伴侣也要进行梅毒相关检查,同查同治。只有做到这些才能有效降低梅毒的发病率和致残率。