帕金森病看什么科 帕金森病的检查项目有哪些

2018-10-17 07:00网友分享

一、帕金森病看什么科

  挂号最标准的是挂神经内科,当然很多是老年人年龄大了引起的,也可以去老年病科。

  帕金森病的检查项目有哪些

  一、血清肾素活力降低、酪氨酸含量减少。黑质和纹状体内ne、5-ht含量减少,谷氨酸脱羧酶活性较对照组降低百分之五十,这是帕金森的诊断方法。

  二、血脑脊液检查:可检出多巴胺水平降低,其代谢产物高香草酸浓度降低。5-羟色胺的代谢产物与-羟吲哚醋酸含量减低,多巴胺怍腔附档脑脊液中生长抑素明显降低及-氨基丁酸水平减低等。

  三、ct、mri影像表现也是帕金森的诊断方法,由于帕金森是一种中枢神经系统退性变疾病,病理变化主要在黑质、纹状体、苍白球、尾状核以及大脑皮质等处,所以,ct影像表现,除具有普遍性脑萎缩外,有时可见基底节钙化。

  四、生化检测也是帕金森的诊断方法,放免法检测csf生长抑素含量降低。尿中da及其代谢产物3-甲氧酪胺、5-ht和肾上腺素、ne也减少。

  五、帕金森的诊断方法还有就是csf中gaba下降,csf中da和5-ht的代谢产物hva含量明显减少。

二、帕金森病三个主要症状

  1、运动障碍:患者运动迟缓,随意动作减少,尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。做重复动作时,幅度和速度均逐渐减弱。有的患者书写时,字越写越小,称为“小写症”。有些会出现语言困难,声音变小,音域变窄。吞咽困难,进食饮水时可出现呛咳。有的患者起身时全身不动,持续数秒至数十分钟,叫做“冻结发作”。

  2、震颤:表现为缓慢节律性震颤,往往是从一侧手指开始,波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。典型的震颤表现为静止性震颤,就是指病人在静止的状况下,出现不自主的颤抖。主要累及上肢,两手像搓丸子那样颤动着,有时下肢也有震颤。个别患者可累及下颌、唇、舌和颈部等。

  3、强直:就是肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感,可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少,造成“面具脸”,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。

  随着病情的发展,穿衣、洗脸、刷牙等日常生活活动都出现困难。另外,有的患者还可出现植物神经功能紊乱,如油脂脸、多汗、垂涎、大小便困难和直立性低血压,也可出现忧郁和痴呆的症状。

三、导致帕金森的原因包括哪几方面

  1.神经系统老化

  帕金森病主要发生于中老年人,40岁以前发病十分少见。据流行病学调查,40岁以上发病为0.35%,60岁以上为2%,随年龄增长其发病率增加,提示与年龄相关的神经系统老化可能与帕金森病的病因和发病机制相关。

  研究发现黑质多巴胺能神经元、酪氨酸羟化酶、多巴胺脱羧酶活力、纹状体多巴胺递质自30岁以后随年龄增长而逐年减少或降低。但老年人患病者仅是少数,说明生理性多巴胺能神经元退变不足以引起帕金森病。实际上,只有黑质多巴胺能神经元减少50%以上,纹状体多巴胺递质减少80%以上,临床上才会出现帕金森病的运动症状。正常神经系统老化并不会达到这一水平,因此,年龄老化只是帕金森病的促发因素。

  2.氧化应激增强

  自由基可使不饱和脂肪酸发生脂质过氧化,后者对蛋白质和DNA产生氧化损伤,导致细胞变性死亡。在正常情况下,机体存在自由基清除系统,在脑内主要有谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)等,从而确保机体免遭自由基损伤。对帕金森病的研究中发现,自由基生成和氧化应激增强与本病的病因和发病机制密切相关。

  神经系统老化和氧化应激增强是帕金森发病的两大原因,发病后,如果没有及时的治疗,会给患者的神经系统造成更大的伤害,还会造成患者骨骼发生畸变,给患者和家庭带来巨大影响。

四、帕金森的治疗方案有哪些

  1、心理治疗:心理治疗就是首先要正视这个现实,不能怕人知道,使心情放平和。另外生活要规律,避免激动劳累,对病程有好处。

  2、康复训练:病情早期要做一些力所能及的事情,并不需要停止工作,这对疾病的恢复有很大的好处。另外,在医生指导下做康复锻炼。

  3、康复治疗:这是帕金森患者在患病期间治疗疾病必不可少的一种治疗方法,因为加强运动锻炼可以改善帕金森患者的一些运动障碍。患者在生活中应不需家人督促积极的多做一些运动,尽量继续工作,培养业余爱好。

  4、药物治疗:不少的患者在治疗帕金森期间,常会选择药物的方法来进行治疗,主要就是因为药物的应用可以很有效的改善症状,但良好的心态、心境的调整可以让我们对克服疾病充满信心,必要时可以服用抗抑郁药。良好的营养是保持健康的重要部分,后期家庭护理和关爱可以提高生活质量。

  5、倘若患者的病情较重,只能卧床不起,那么在治疗时,家属应帮助其勤翻身,在床上多作被动运动,以防止关节固定、褥疮和坠积性肺炎的发生。

  6、按摩疗法:肌肉按摩可以伸展僵硬肌肉之间粘连组织,解除肌肉痉挛,使活动更加自如。按摩也能改善关节运动,使变硬肌肉组织松软、刺激淋巴循环。家人可以经常为患者作全身按摩,这非常有利于患者的恢复。

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