脑溢血会吐血吗 突发脑溢血怎么办

一、脑溢血会吐血吗

　　脑溢血一般是不会呕血的，脑溢血可能造成神智丧失，出现昏迷。

　　脑溢血有什么发病征兆

　　一、突然口眼歪斜，口角流涎，说话不清，吐字困难，与人交谈时突然讲不出话来，或吐字含糊不清，或听不懂别人的话。测量血压增高，有意识不清是脑出血或蛛网膜下腔出血的征兆。

　　二、突然感到全身疲乏、麻木、无力，活动不便，出虚汗，低热，胸闷，走路不稳或突然跌倒，心悸或突然出现打呃、呕吐等，这是植物神经功能障碍的表现。

　　三、突然感到头晕，周围景物出现旋转，站立不稳甚至晕倒在地。常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。这些表现可以短暂地出现一次，也可以反复出现或逐渐加重。

　　四、突然感到眼部不适，瞳孔突然异常(不等大)常由颅内压增高引起，有时还有偏盲和眼球活动障碍，在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。大多是暂时性视物模糊，以后可自行恢复正常。

　　五、突然意识障碍，表现精神萎靡不振，老想睡觉或整日昏昏沉沉。性格也一反常态，突然变得沉默寡言，表情淡漠，行动迟缓或多语易躁，也有的出现短暂的意识丧失，这也和脑缺血有关。

二、老年人突发脑溢血该如何现场急救呢

　　脑溢血一般在高紧张体力和脑力活动，或情绪激动时容易发病。起病非常急，通常出血量决定表现症状。脑出血量较小的病人有头痛较剧，血压升高，眼底出血而视物不清的问题。如果观察到患者意识不清，说明出血部位不好，出血量大，危险系数极高。专家介绍，常见脑出血病人倒在路边、厕所、床旁地上，意识不清鼾声大作，大小便失禁，半身不遂。这些就是发病的信号，有高血压患者的家庭都要学会辨别。

　　专家提醒，如果家中老人出现了上述症状，家人得及时采取急救措施，尤其，发生脑出血的最初5分钟至关重要：

　　1、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所，尽快转移到宽敞之处。具体做法因地制宜，只要别震动头部，保持头部水平位搬运都可以，以免堵住呼吸道，造成窒息。

　　2、让患者安静卧床，尽量减少搬动，呼叫急救车。如果情况不严重，也可以待病情较为稳定后立即送医院急救。

　　3、病人舌根后坠易阻塞呼吸道引起窒息。因而在救护车到来之前，家人要立即采取措施保证呼吸道通畅：松解患者的衣领，取下义齿（如果有的话），取侧卧位头往后仰，便于口腔分泌物自行流出，并及时清除口腔呕吐物。一旦窒息，尽快掏净口腔，并进行人工呼吸。

　　4、调整血压。可以让血压较高，且神志清楚的脑溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者，有条件者可用小量利血平治疗或硫酸镁10毫升深部肌肉注射，或在医生的监护下使用硝酸甘油等静脉降压药物。

　　脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

三、揭脑溢血的原因

　　1、高血压病。当血压升高到一定的程度，导致脑血管的压力增加，而患有高血压疾病的患者的血管弹性已经受到破坏，所以，在持续升高的压力下就导致脑血管的突然破裂，引发脑溢血，因此，患有高血压的人一定要随时监控自己的血压变化，将血压降下来。

　　2、脑内肿瘤和大脑血管畸形。如果颅内存在肿瘤，不仅可能会压迫大脑的神经，可能肿瘤会随时破裂，肿瘤破裂时蛛网膜下腔出血的主要原因，因此，平时要经常体检，发现脑肿瘤要尽快禁止治疗。对于脑血管先天畸形的人更要注意保护好自己的血管弹性。

　　3、严重的血液疾病。例如白血病，随后可能发生脑转移，直接导致脑溢血。对于白血病的患者要控制白血病的进程，积极治疗。

　　4、过多的使用抗凝剂。过多使用抗凝剂之后会导致大脑的凝血机制被破坏，造成血管破裂而发生脑溢血。在临床治疗的过程中要把握好抗凝剂的使用，避免引发脑溢血。

　　5、其他的原因。此外，一些意外的脑部伤害可能直接导致脑溢血的发生。

四、预防脑溢血的方法

　　一、生活要有规律。老人可以适当做一些力所能及的劳动，但不可过于劳累。

　　二、控制高血压。要想理想地控制血压须注意许多方面。

　　三、保持良好的心态。保持乐观情绪，避免过于激动。做到心境平静，减少烦恼，悲喜勿过，淡泊名利，知足常乐。

　　四、注意饮食。饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏，多吃蔬菜、水果、豆制品，配适量瘦肉、鱼、蛋品。

　　五、预防便秘。大便燥结，排便用力，不但腹压升高，血压和颅内压也同时上升，极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。要预防便秘，多吃一些富含纤维的食物，如青菜、芹菜、韭菜及水果等。适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩，或用适且的药物如麻仁丸、蜂蜜口服，开塞露、甘油外用;可有效防治便秘。

　　六、防止劳累。体力劳动和脑力劳动不要过于劳累，超负荷工作可诱发脑出血。

　　七、注意天气变化。寒天是脑中风好发季节，血管收缩，血压容易上升，要注意保暖，使身体适应气候变化。还要根据自己的健康状况，进行一些适宜的体育锻炼，如散步，做广播体操等，以促进血液循环。

　　八、经常动左手。日常生活中，尽多用左上肢及左下肢，尤其多用左手，可减轻大脑左半球的负担，又能锻炼大脑的右半球，以加强大脑右半球的协调机能。医学研究表明，脑溢血最容易发生在血管比较脆弱的右脑半球，所以防范脑溢血的发生，最好的办法是在早晚时分，用左手转动两个健身球，帮助右脑半球的发达。

　　九、密切注意自己身体变化。中风会有一些先兆症状，如无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥，有的突感体麻木、乏力或一时性失视，语言交流困难等，应及时就医检查治疗。