陈老师最近一段时间老是觉得胸闷气短、心慌,去医院做了心电图等相关检查,结果显示心肌缺血,还有心肌梗死的风险。听到这个结果。他一下就慌了,不知道怎么办才好。是什么原因导致的心肌缺血?心肌缺血应该怎么治疗呢?下面就来了解一下。
是什么原因导致的心肌缺血
心肌缺血是由于冠状动脉狭窄(多数是由动脉粥样硬化引起)、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞等引起的,冠状动脉给心肌的供血、供氧不足的病理生理状态。我们的血液就好似一列火车,上边装载着的氧气,当心脏血液灌注量减少之后,自然心脏的供氧量减少,好似心脏没有能量,会影响到心肌的正常代谢,无法支撑心脏进行正常活动。
心肌缺氧的直接后果就是心肌细胞的代谢减弱,在心脏活动时无法提供充足的能量,会引起心绞痛以及心律失常等,如果不及时治疗会引起心肌梗死甚至死亡。
如何治疗心肌缺血?
1. 药物治疗
药物治疗是心肌缺血的主要方式之一。
硝酸酯类:如硝酸甘油,这类药物能迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血。但需注意,长期使用可能产生耐药性,需定期更换药物类型。
β受体阻滞剂:通过降低心脏收缩力和心率,减少心肌耗氧量,常用药物包括美托洛尔、比索洛尔等。但支气管哮喘和严重房室传导阻滞患者应慎用。
钙通道阻滞剂:如硝苯地平、氨氯地平等,也能有效降低心脏收缩力,改善心肌缺血症状。但需注意其可能引起的低血压和水肿等不良反应。
另外,还有一些中成药对于心肌缺血有不错的治疗效果。例如,在络病理论指导下研发的创新中药通心络胶囊,是预防和治疗缺血性心脑血管病的基础用药,入选《冠心病合理用药指南》。
通心络胶囊具有益气活血、通络止痛的功效,能够扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流,解除血管痉挛,促进心脏处的血液循环,不仅可以降低心肌缺血的程度,还可以减少心肌缺血的范围,减轻心脏损伤,有助于缓解心肌缺血、冠心病等引起的不适症状,如胸闷、胸痛等,还能降低心肌梗死等不良事件的发生风险。该药属于纯中药制剂,安全性良好,可以长期服用。
2. 介入治疗
对于病情较重的患者,介入治疗是一种有效的治疗手段。主要包括:经皮冠状动脉介入术(PCI):通过导管将球囊或支架送入病变血管,扩张狭窄处,恢复血流。其中,冠状动脉支架术因其疗效确切、创伤小,已成为最常用的方法。
冠状动脉球囊扩张术(PTCA):虽然单独使用效果有限,但常作为辅助手段与其他介入治疗结合使用。
3. 外科手术治疗
当内科治疗和介入治疗无效时,可能需要考虑外科手术治疗,即冠状动脉旁路移植手术(搭桥手术)。此手术通过截取其他部位的血管,替换病变的冠状动脉,以恢复心肌供血。
以上就是对于“是什么原因导致的心肌缺血,心肌缺血应该怎么治疗”的介绍。心肌缺血作为一种常见的心血管疾病,其治疗和预防都需要我们给予足够的重视。通过科学的药物治疗、介入治疗和外科手术,以及健康的生活方式和定期体检,我们可以有效地降低心肌缺血的风险,守护心脏健康。