仲景家庭药浴违法广告遭查处

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　　假药警示:痛风泰·痹痛宁胶囊北京亚太国际医学研究院痛风病治疗中心

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　　知识链接:痛风本身与饮食的关系

　　痛风是古老疾病之一，古希腊与罗马帝国时代就有痛风的记载，当时病人主要是帝王和名人，贫民罕有患痛风的。古今中外历史上不少领袖、社会名流都曾患过风，如亚历山大大帝，法国国王路易七世，路易十四世，英国皇后安妮，美国总统富兰克林，中国元始祖忽必烈，宗教领袖马丁路德等。古希腊医圣希波克拉底在分析痛风发生人群后提出三句名言：太监不会得痛风；女人更年期后才会得痛风；年轻男子除非荒淫无度不会得痛风。在二千年间盛行两个概念，一是本病主要发生于成年男子，二是饮食及性生活过度容易引起急性发作。因此，痛风曾被认为是：“酒肉病”、富贵病”、“帝王将相病”。近代西方工业革命后，蛋白质饮食成为欧美国家的主食，痛风渐趋增加被认为是西方常见病。痛风患病率与饮食高蛋白正相关的明显例证是，第一次和第二次世界大战期间，由于饮食质量下降，欧洲痛风发病率明显下降，而战后饮食蛋白含量再丰富时，其发病率又恢复到战前水平。高尿酸血症在欧美国家较为常见，达总人口的2～18%不等，20世纪80年代其国民平均血尿酸值男性为5.1±1.0mg/dl，女性为4.0±1.0mg/dl，欧洲痛风患病率为总人口0.13~0.36%，美国为0.30%，但到1993年Star和1995年Harris分别报道美国和英国的痛风患病率均已达总人口的1%。最近美国一份调查显示，由于普通家庭高蛋白、高嘌呤饮食相当普及，其国民血尿酸正常高限男性已达8.1mg/dl，女性为7.2mg/dl，远高于通常认为的7.0mg/dl（男性高限）和6.0mg/dl（女性高限）标准。近30年来，由于经济的发展和饮食结构的改变，亚洲各国痛风患病率也不断上升。1992年印度尼西亚2184名15岁以上居民调查显示高尿酸血症患病率为24.3%，痛风患病率为1.7%。我国台湾地区因经济和食物的改变亦使痛风患者急剧增加，在一系列追踪报告中，发现痛风病人数随台湾经济水准提高而递增，1960～1963年痛风占风湿病专科门诊人数的5%，至1982～1985年统计已高达15.6%。1988年台湾社区流行病学调查，发现30岁以上人群的高尿酸血症发病率为17.3%，其中男性20.3%（样本542人），女性14.6%（样本616人），血尿酸平均值4.8±1.8mg/dl，男性为6.4±1.8mg/dl，女性为5.2±1.5mg/dl，基本达到欧美国家标准。中国大陆素以谷类食物为主食，痛风较为少见，1958年前文献中仅有25例报告。八十年代后因人民生活水平大幅度提高、高嘌呤饮食、饮酒及高血压或心脏病患者长期服用利尿剂等因素，痛风病人日益增多。国内缺乏痛风患病率的大型流行病学调查，1980年北京、上海、广州、杭州四大城市500余名居民血尿酸值抽查发现高尿酸血症仅占1.4%，未见痛风病例，而且血尿酸值较国外为低，男性平均为4.4±1.0mg/dl，女性为3.4±0.9mg/dl，较同期欧美、日本或台湾所发表的血尿酸值为低。但到1997年上海2103名居民调查结果显示高尿酸血症占10.1%，痛风患病率为0.34%，平均血尿酸值已接近西方国家水平，上海居民的血尿酸与日本1978年长野市34036名自愿者血尿酸调查结果相似，同时期比较则日本显著高于中国，中国人与日本人同属蒙古人种，遗传背景相近，血尿酸水平间的差异主要是环境因素（如经济发展水平、饮食等）不同造成的。

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