对抗10大冬季儿童皮肤杀手

　　冬季十大常见幼儿皮肤病

　　水痘 ，麻疹 ，风疹 ，幼儿急疹 ，猩红热 ，尿布疹皮炎 ，舌舔皮炎 ，婴幼儿湿疹 ，冻疮 ，白色糠疹

　　病毒感染类

　　水痘

　　症状：水痘因为其通常在发烧24小时内就会出现皮肤病的四大症状而被儿童皮肤科医生称为 “四世同堂”――斑疹、丘疹、疱疹和结痂。疹子以躯干为主，呈向心性分部，四肢相对较少。多见于6个月以后的各个年龄段。冬春季发病多见。潜伏期1~2天。

　　专家解读：徐志强主任表示，水痘是病毒传染性皮肤疾病，因为冬季幼儿室内活动比春夏秋三季都多，有的公共场所不通风，孩子容易通过空气飞沫和直接接触渠道被传染。前段时间沪上出现不少水痘患儿，其中一部分就是在幼儿园感染的，因为幼儿集中玩耍，一个班里如果有一个孩子发水痘，很快就会蔓延到其他孩子，所以一旦发现病例，必须马上隔离治疗，并且对与其接触的其他孩子进行观察隔离，以免波及更多幼儿。目前针对水痘的有效药物不是很多，建议家长和幼儿园提前预防，如每天通风换气等，沪上一些幼儿园要求孩子在入园前必须注射水痘疫苗。

　　用药指南：

　　水痘初现:喝点抗病毒冲剂

　　一天，一位朋友领着4岁的儿子来找我。孩子额头、手心有些发热，前胸和后背有5个红色斑丘疹，其中两个皮疹出现水滴样小水疱。查体结果是，嗓子稍微有点红，其他正常，看样子像水痘。我只给孩子开了点抗病毒冲剂，以达到清热解毒、退热的效果，如果孩子痒就局部搽一下炉甘石洗剂。

　　水痘多伴高热：不要用阿司匹林

　　过了几天，孩子的水痘明显增多，还出现高热，最高达到38℃，再次到医院找到我。经血常规检查是病毒感染，没有合并细菌感染。孩子发烧超过38.5℃，可以吃点布洛芬，但不要用阿司匹林退热，以免加重肝肾负担，引起副作用。另外，每天在水痘处涂抹炉甘石洗剂2～3次，如痒得厉害，可以随时涂抹。如有溃破可涂点红霉素软膏，防止感染。

　　情况趋于稳定：不能用药促发疹子

　　按时用药加上护理得当，孩子水痘大部分消退，结痂的皮疹也都可以看到，水痘算是基本控制住了。孩子的奶奶来看孙子时，却提出吃药促使疹子多发点，原因是水痘出得越多越好，疾病就不会复发了。其实这是错误的，吃发疹的药物很可能导致全身水痘密集，使病情加重。

　　结痂后：还要喝抗病毒冲剂

　　随着病情好转，孩子身上的水痘大都结痂，最先出的几个痂也开始脱落。此时，可以给孩子洗澡了，但时间要短，洗完后别忘记抹炉甘石洗剂。结痂是水痘的最后一个阶段，结痂后要等所有的水痘都消失才算痊愈。因此，还要再喝几天抗病毒冲剂，以巩固治疗。