降糖药诱发的癌症

　　目前世界上针对Ⅱ型糖尿病，先后开发了包括磺脲类降糖药物、胰岛素增敏剂等多类口服药物，但最近美国药品监督管理局公布的研究结果对一些常规口服药物给出了新的用药参考提示：患者应对列酮类口服降糖药的使用更加谨慎，因为动物实验表明，列酮类口服降糖药曲格列酮有诱发结肠、直肠癌的可能。

　　这项有关部分口服降糖药所含过氧化酶增殖剂激活受体(PPAR)诱发结肠、直肠癌的研究，以老鼠、猴子等动物进行了两年实验。发现实验动物在多次吸收PPAR药物后，PPAR-g激动剂(曲格列酮)能够诱发结肠肿瘤。这是美国洛克菲勒大学肿瘤研究实验室的最新研究结果。美国药品监督管理局的报告指出，医学界应该重视列酮类口服降糖药可能诱发癌变的潜在威胁，并指出，由于相关研究基于动物实验，尚未进入临床实验阶段，因而列酮类口服降糖药对人体致癌结果的定论还尚需时日。

　　PPAR能够增强糖尿病人的细胞和肌肉对胰岛素的反应，它作为一类可以调控血糖和脂类代谢的细胞内受体，还可以激活一系列的基因使其表达。报告指出，这一特性可能是列酮类口服降糖药导致生物体结肠、直肠癌变的原因。