小伙忽视的小毛病竟然是急性重型心肌炎

对于许多青少年来说，身体的小毛小病定然不会在意。正在读大三的张聪平时身体很好，患上感冒之类的小病总是不管不问。最近，他却因为忽视身体的“小毛病”，半天内连续两次去“鬼门关”。幸运的是，经历了两次心脏停跳、颈动脉搏消失、心音消失后，张聪还是顽强地挺了过来

　　对于许多青少年来说，身体的小毛小病定然不会在意。正在读大三的张聪平时身体很好，患上感冒之类的小病总是不管不问。最近，他却因为忽视身体的“小毛病”，半天内连续两次去“鬼门关”。幸运的是，经历了两次心脏停跳、颈动脉搏消失、心音消失后，张聪还是顽强地挺了过来。11日，在第三军医大学西南医院胸心外科重症监护室外，张聪的父亲张小兵含着眼泪，期望儿子能度过难关。

　　21岁的张聪是江西南昌人，平时身体一直不错，有点小感冒通常两三天就会好。据其辅导员王涛回忆说，1月5日，张聪出现心慌、恶心、呕吐等“肠炎”症状，当时以为是“小毛病”，并没有在意。7日下午三点左右，张聪感觉越来越难受，在同学的陪伴下去校医院就诊、输液。

　　“到了下午6点左右，他一边输液一边和我们聊天，可转眼就昏了过去。”王涛说，张聪急性休克后，校医院的医生马上对他进行了抢救，当时张聪第一次出现意识丧失，颈动脉搏动消失、心音消失。下午6点10分，经抢救后张聪心跳部分恢复，但检查显示其心动过速、血压极低，仍有生命危险。

　　随即，张聪被紧急转至西南医院急救部。胸心外科和心血管内科医生会诊后决定尽快实施手术。“来院时，病患的病情发展迅速，已经意识模糊、四肢发冷、血压不能测出，经检查诊断为急性重型心肌炎引起的恶性心律失常、心源性休克。”胸心外科当夜负责手术抢救的吴蔚教授回忆到。吴蔚教授说，急性重型心肌炎起病急骤、病情发展迅速、预后凶险，患者如不能得到及时有效救治，死亡率很高。

　　“抢救过程中，患者最需要的是‘时间’。比如张聪的急性重型心肌炎本身是可治的，但在我们治疗过程中，它所引发的心脏停跳等症状就会提前要了患者的命。”胸心外科主任王海东教授介绍说，目前呼吸衰竭、急性气道梗阻、急性心功能衰竭等突发性疾病和急性外部创伤本身是可治愈的，但这些“急病”迅速发展引起的心肺功能丧失、呼吸衰竭就会使患者猝死。

　　张聪已经有过一次心脏骤停，送至西南医院时已出现第二次停跳，更为严重的是，心肺功能衰竭症状已经越来越明显。“从急救部抢救室转运至胸外科重症监护室，这么短的距离都有极大风险。”王海东教授说，当晚会诊后，胸心外科启动紧急外出急诊手术方案，整个团队携带仪器前往急救部抢救室为张聪建立体外膜肺氧合(ecmo)技术支持。7日晚上10点30分，5名医生携带仪器在急诊抢救室完成了紧急手术，“人工心肺”投入使用。

　　据介绍，该技术是目前国内获批的呼吸、循环机械支持最高级技术。实质是给患者第二个心肺，将患者静脉血引出体外，经过血泵、膜肺氧合后再回输入体内的过程，起到部分替代心、肺功能的目的。

　　“很多年青小伙以为身体不错，很多小毛病‘扛两天’就过去了。但正因为年青人身体免疫强、抵抗力好，如果病毒性疾病冲破了自身免疫临界点，就会出现大爆发，而爆发性疾病更易造成猝死。”王海东教授说，如张聪患的爆发性心肌炎就容易误诊导致猝死。

　　据医生介绍，爆发性心肌炎的首发症状常为心外症状。通常的胃肠炎、感冒发烧、头晕头痛等消化道、呼吸道、神经系统疾病，一般不会有不能解释的心跳过快过慢、精神极差、明显乏力、面色苍白、头晕昏迷等不良反应，如果出现这类反应，要尽快去医院进行相关检查。