药物性牙龈增生指的是因为服用了某些药物而引起牙龈纤维成分变多的症状,比较常见的几种就是长时间服用免疫抑制剂环孢素、抗癫痫药苯妥英钠、钙通道拮抗剂硝苯地平等药物导致的不同程度的牙龈增生。
牙龈增生通常开始于服药后的第一年内,从边缘龈或唇颊侧或舌侧的牙间乳头开始。一开始呈现小球状在牙龈表面突起,慢慢地,增生的小球增大而连接在一起覆盖住部分牙面,严重的患者还会波及到附着龈,并且咀嚼产生障碍。由于牙龈肿大会导致龈沟加深,容易引起菌斑的堆积,所以大多数牙龈增生患者同时患有牙龈炎症,此刻的牙龈呈暗红色,质地松软,比较容易出血。
药物性牙龈增生一般会发生在全口牙龈,不过在上、下前牙区情况会比较严重。药物性牙龈增生只发生在长牙的地方,所以拔牙后,增生的牙龈组织即便会消失。通常停药后的几个月之内增生的组织会自行消退,进行彻底的洁治术也能使病变消退。
对药物性牙龈增生这种病症最根本的治疗方法就是停药,或者改用其他的抗药物。对于已伴发牙龈炎症的患者,要彻底消除菌斑和其他局部的刺激因素,使炎症消退。对于残疾、短程患者可辅以氯己定溶液含漱,一天两次,每次一分钟左右,可以有效减少菌斑的形成。
对于那些需长期服用环孢菌素、苯妥英钠等药物的患者, 必须在开始用药前就先检查口腔的健康状况,消除所有可能导致牙龈发炎的刺激性因素。除此之外,还要教会患者,使其知悉控制菌斑增长、保持口腔干净卫生的方法,积极配合治疗原有的龈炎,就可以减少药物性牙龈增生的发生。