阿片类镇痛药的使用 合理使用阿片类镇痛药

阿片类物质是从阿片(罂粟)中提取的生物碱及体内外的衍生物，与中枢特异性受体相互作用，能缓解疼痛，产生幸福感。大剂量可导致木僵、昏迷和呼吸抑制。因此了解阿片类镇痛药的使用，可以知道我们进行正确的应用此类药物。

　　疼痛是人体对于外界刺激的一种反应，疼痛可以让人发现身体的不适，但是如果疼痛剧烈，就会出现强烈的不适感，严重者还会引起休克，因此止痛是很有必要的。阿片类镇痛药作为临床常用的止痛药，在临床上发挥了重要的作用，但是由于体质差异、年龄、肝肾功能、药物相互作用等影响，阿片类镇痛药会出现一些副作用。因此了解阿片类镇痛药的使用，对于实际当中的应用来说意义巨大。　　

　　阿片类镇痛药的使用，一定要在医生的指导下进行。在临床上阿片类药物主要用于癌性疼痛等中到重度疼痛的治疗。大量的临床试验以及药理研究显示，阿片类药物结构相对比较复杂，当用于临床上时候一种阿片药发生耐受时，此时换用另一种药物，即使在较低剂量时仍可以达到理想的止痛作用。目前临床上阿片类镇痛药主要包括可待因、吗啡、双氢可待因、羟考酮、美沙酮、芬太尼、哌替啶(度冷丁)和曲马多等。

　　阿片类镇痛药的使用频繁时，进入人体的被分解阿片类物质就会引起人体成瘾性，这一点要值得注意。有研究表明，阿片类物质的成瘾往往与过量、过多的使用有关，一般都会出现戒断症状。主要成瘾性的症状包括对物质的渴求、焦虑、心情低落、打哈欠、流泪、恶心或呕吐、精神萎靡、发热和失眠等。

　　阿片类镇痛药的使用其不良反应与剂量之间的关系有所不同，往往是随不良反应种类的不同而不同，剂量与中枢神经系统不良反应的相关性最明显；胃肠道不良反应的剂量-反应关系微弱，其中便秘的发生与剂量有轻度相关，并且不会随服药时间的延长而改善。为了减轻癌痛患者的痛苦，我们要充分发挥阿片类止痛药在癌症疼痛中的治疗作用，并采取积极的防范措施，最大限度地减少或者避免此类药物的不良反应。

　　使用吗啡类等阿片类镇痛药物质一定要知道可能引起的后果，有时会引发身体的疾病，包括乙型肝炎、败血症、心内膜炎、肺炎和肺脓肿、血栓性静脉炎及横纹肌溶解，同时心理和社会损害也很明显。因此在临床上要严格把握此类药物的适应症，同时在使用之前要取得患者以及家属的知情同意，用量不宜过多，次数不宜过频。只有合理的应用此类药物，才能取得较好的临床治疗效果。