抗心律失常药临床应用的异同点 药物使用要注意副作用

心律失常的药物治疗已历近百年里程，所有抗心律失常的药物都有不同程度地导致心律失常的作用。心律失常患者要怎么选择抗心律失常药物，这需要根据患者的病情因人而异。只要遵医嘱酌量使用，就能快速稳定病情。

　　心律失常的药物治疗已有很长历史。人们在应用奎宁治疗疟疾中，竟无意间治愈了患者的房颤，随之其有效成分奎尼丁就给提炼了，而且也正式用于房颤的治疗。再之后的普酰胺对抗心律失常的作用也起到了很好的疗效，成为治疗室心律失常的主要药物。随着医学技术的发展，利多卡因也逐渐得到广泛应用，对纠正心肌梗患者特备有效，所以受到很多人的青睐。几乎在同时，医药界研制了β受体阻滞剂及抗心绞痛药，这些都是很好的抗心律失常的药物。接着面世的卡胺类药物使抗心律失常药物的发展到了顶峰。那抗心律失常药临床应用的异同点有哪些呢?

　　人们对心律失常药物治疗的前景充满希望，但是医学界进行了心律失常的抑制试验，结果却是让人意想不到。大家注意到抗心律失常药物也存在促心律失常的问题，即便使用药物，也未必能获得康复，所以抗心律失常的药物曾一度跌入低谷。

　　后来的很多试验，让人们认识到，所有抗心律失常的药物都会不同程度地导致心律失常，比如奎尼丁容易引起室速，IC类药物可使心肌梗形成持续室速，并且频率加快。而且抗心律失常药基本都具有降低心肌收缩力的作用，特别是西吡胺和心律平等药物。而胺碘酮的毒性也不容忽视。只有以倍他乐克为代表的β受体阻滞剂和胺碘酮副作用比较小，所以目前常用的抗心律失常药主要是心律平和胺碘酮。

　　一般心律失常患者要如何选择抗心律失常药物，这需要根据患者的不同病情对症用药。如果症状比较严重的患者可以选用β受体阻滞剂，也可以选择一些药效比较慢的药物，比如心律平和异搏定等。这些药物对心律失常的危险不明显，但不宜使用毒性较多的胺碘酮。如果患者心功能比较差，心律失常频繁发作，病情比较严重，这时可以选胺碘酮，但应注意其药物反应。总而言之，抗心律失常药物要尽量少用，还要遵医嘱酌量使用。