早期肝纤维化吃什么好，扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化管用吗？中药软肝也要细分

　　众所周知，肝硬化是对生命健康有严重威胁的疾病，但有硬就有“软”，在肝脏由于各种病因进入肝硬化阶段前，还会有肝纤维化这个漫长的病变过程，这种时候肝脏的状态还相对健康一些。

　　因此假如能在进入肝硬化之前，通过积极治疗抑制甚至逆转肝纤维化，对于患者而言绝对是意义重大的。相信很多人在看到体检报告之后，就会去咨询和搜索这样一个问题：早期肝纤维化吃什么好?

　　现代西医治疗肝纤维化，主要是针对病因治疗，比如对由病毒性肝炎导致的肝纤维化，就采取抗病毒治疗，但目前并不能完全抑制炎症，而且治疗早期肝纤维化，针对纤维化过程本身也很重要，在这一方面，中医药目前是有疗效的，但需要进行辨证论治。

　　中医如何辨证论治肝纤维化

　　中医认为，肝纤维化的基本证候病机为虚损生积、正虚血瘀，“血瘀为积之体(标)、虚损为积之根(本)”。 正虚主要表现为气阴两虚;血瘀则主要表现为瘀血阻络。 其基本证型为气阴虚损、瘀血阻络。肝纤维化病变的不同阶段，依患者感受病邪不同或体质差异，可表现为不同的证候类型，常见有肝胆湿热、肝郁脾虚、肝肾阴虚等主要证型。

　　普通人也许不太懂这一套辨证论治，那还是直接来看相关指南，了解一下早期肝纤维化吃什么好吧。2019年版的中国中西医结合学会肝病专业《肝纤维化中西医结合诊疗指南》中，推荐了福瑞复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等药物。那么对于早期肝纤维化吃什么好，扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化管用吗?

　　这得根据具体的症状来进行分析。像福瑞复方鳖甲软肝片，治疗的是瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证，慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化都属于这一情况;而扶正化瘀胶囊是治疗“瘀血阻络，肝肾不足”证，对应的是出现肝区疼痛、面色晦暗、疲倦乏力等症状的乙型肝炎肝纤维化患者。

　　也就是说，要回答“扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化管用吗”这个问题，得根据患者肝纤维化的具体病因和症状来判断，区分它和福瑞复方鳖甲软肝片的适用人群不同，主要对应乙型肝炎导致的肝纤维化患者。

　　肝炎如何导致肝纤维化

　　关于乙型肝炎也需要多介绍一下，它是一个典型的渐进性病理发展过程，目前普遍认为乙型肝炎的损伤，是由病毒、肝细胞和机体免疫系统互相作用的结果，以细胞外基质增加为特征，常不同程度的伴有肝纤维化。肝纤维化的发生，其实是肝脏在修复愈合炎症的过程中产生的，最终可导致肝硬化和肝功能衰竭。

　　而中医将慢性乙型肝炎，归于“黄疸”、“肋痛”等症状范畴，认为外染湿毒、湿热入血不化、情志抑郁等因素将诱发五脏积淤、肝失调理、肝郁气滞、经络阻滞最终导致慢性乙型肝炎，故治疗的关键应以疏肝解郁、化瘀活血、消淤化积为主。扶正化瘀胶囊，就具有益精养肝、活血祛瘀的功效。

　　而临床试验也是解答“扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化管用吗”问题的好方法。2013年11月，扶正化瘀胶囊在美国开展的II期临床研究结果公布，治疗对慢性丙型肝炎导致的肝纤维化，起到了一定的改善作用，但也存在胃肠道不良反应的副作用问题。在治疗时，还是要把它和福瑞复方鳖甲软肝片等药物做区分。