儿童外伤牙痛用抗生素？

小儿一喊牙痛，父母马上给孩子服止痛药。其实这样做是无益的。造成小儿牙痛的原因有多种，正确的做法是先带孩子看牙科医生，在查明原因对因治疗的同时再适当服用止痛药和消炎药。外伤后牙痛如果牙仅是有点松动，可吃3天抗生素防治感染，进软食一周；如牙已摔断，则需请牙医治疗。

无诱因阵发性剧痛孩子一阵阵地哭闹，指不出哪一个具体的牙痛来，夜间时加重，往往一夜哭闹不肯躺下，这是典型的牙髓神经发炎。这时吃任何止痛药都难以奏效，只有医生用牙钻把牙磨开，放上一点消炎止痛药。之后还将进行补牙等后续治疗。

牙齿持续疼痛或咬牙合时牙痛牙痛一天天逐渐加重，同时出现牙周红肿，牙齿浮动，重者脸、颌下淋巴结肿大，出现发烧症状。一般疼痛位置较固定。这些是牙根尖周围发炎，有时发展成化脓性炎症。这时必须请医生将患牙磨开将脓液引出来，口服或肌注抗菌素，还要反复换药直至炎症彻底消除才能最后补牙。

发烧喊牙痛小儿忽然发烧，服退热药后烧退，但药劲下去后又烧，并且孩子喊牙痛。这时孩子可能患了下列口腔疾病，如口腔黏膜炎症、口腔溃疡化脓、牙龈炎、马牙、螳螂牙、龋齿、六龄牙和鹅口疮等，都需去医院诊治。

吃饭牙痛一吃饭就牙痛，尤其吃冷吃热时疼痛加重。这一般是牙齿上有深龋洞，必须请牙医治疗。

上述提到的口服抗生素治疗，可以选用乙酰螺旋霉素、红霉素等大环内酯类抗生素或复方新诺明，也可选用阿莫西林或头孢氨苄。注射抗生素则以青霉素类为主。禁用四环素类药物、沙星类药物，也不宜选用氨基糖苷类抗生素和氯霉素。止痛药去痛片和扑热息痛仍是疗效较好且相对安全的小儿用药。