西地那非服用后多久发挥药效

　　西地那非是短效PDE5抑制剂，用于治疗阳痿的，阳痿指的是男性性功能障碍、阴茎不能勃起或者勃起硬度不够，使性生活不和谐的一种疾病。西地那非是服用0.5小时后起效，其药效能维持4小时左右。西地那非是治疗男性勃起功能障碍的常用药物，但是其对早泄无效，也不能用于性生活的延时。

　　患者还可以选择长效PDE5抑制剂爱廷威他达拉非片，可用于治疗男性勃起功能障碍，主要的疗效是能改善男性的阴茎勃起功能，改善勃起硬度，延长勃起时间，提升夫妻生活的满意度，其作用时间较长，可长达36小时，而且其效果不受进食与饮酒的影响。

　　男性勃起功能障碍俗称阳痿，阳痿是软，无法进行性生活，硬度不够，不能勃起或勃起不够坚挺，引起阳痿的原因主要有精神压力大、长期抽烟喝酒、血管病变、神经感觉损伤、泌尿生殖系统病变、内分泌障碍等。

　　1.精神压力大。现代年轻人的工作压力大，有房贷、车贷等困扰，容易产生紧张、焦虑、抑郁的情况，就容易出现性生活力不从心的现象，严重的就会出现阳痿。

　　2.长期抽烟喝酒。长期大量的吸烟会导致阴茎微小动脉痉挛，发生供血不足，这样就会导致阳痿。而长期酗酒的人会损害肝功能，影响激素分泌，导致血管和神经遭受到不同成损害，也会导致阳痿的发生。

　　3.血管病变。出现微血管疾病如动脉粥样硬化时，会影响生殖器官的充血，从而降低性兴奋性，并减少频繁的兴奋程度，可引起阳痿。

　　4.神经感觉损伤。如糖尿病晚期的肢体麻木、脊髓损伤、颞叶病变等，神经感受器的敏感性降低，神经感觉损害，传导性兴奋的神经障碍而引起阳痿。

　　5.泌尿生殖系统病变。先天性阴茎弯曲、尿道裂、先天性睾丸丢失或发育不良，精索静脉曲张、包茎等，都可导致阳痿。

　　6.内分泌障碍。如由糖尿病造成的支配会阴部副交感神经病变;糖尿病引起的动脉狭窄所致的阴茎血流降低，以及糖尿病造成的代谢紊乱精神因素等都会导致阳痿。

　　引起阳痿的原因有很多，阳痿的治疗需根据阳痿的程度做不同处理，最关键的是要查清病因，根据病因做针对性治疗。对有器质性疾病者，应针对原发病治疗，切不可不诊断清楚就按阳痿治疗。偶尔一次出现这种情况，不要过于担心，怀疑自己，尽快调整心情，还需要伴侣的支持，恢复信心。

审编医生

张骁泌尿外科 副主任医师 医院：杭州市中医院

主治疾病：擅长泌尿外科常见感染,尿结石和复杂性肾结石,肾脏和膀胱肿瘤等全部常见病。如尿路梗阻,肾结石,多囊肾,前列腺肿瘤等疾病