西地那非服用多长时间见效

　　西地那非一种用于治疗勃起功能障碍的药物，是短效5型磷酸二酯酶抑制剂，服用后半小时左右即可起效，药效可维持大约4小时，其在临床上应用广泛，应用时间长。患者还可以选择长效5型磷酸二酯酶抑制剂，如爱廷威他达拉非片，服用半小时-1小时左右起效，其作用时间可持续36小时，而且其效果不受饮食及饮酒的影响，可长期规律服用，有效改善性交以外的勃起，增加勃起信心。

　　勃起功能障碍，俗称阳痿，是指男性不能持续获得和维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活，是男性最常见的性功能障碍之一。男性阴茎是一个神奇的器官，没有骨头但可以变大变硬，勃起主要依靠里面的海绵体，美色当前时，血液能快速进入并关闭流出通道，维持“百分百”勃起。因此，勃起需要血管、神经、内分泌、心理等因素的高度配合，一旦在某个环节出现问题，都可能出现阳痿。阳痿按病因可分为3种类型，器质性阳痿、心理性阳痿、混合性阳痿，病因不同，治疗不同。

　　1.器质性阳痿。大多数是阴茎血流异常造成的，如动脉粥样硬化、动脉损伤、阴部动脉分流及心功能异常等引起海绵体血流排放系统的异常均可导致阳痿。对于器质性阳痿的治疗还要在明确病因后对症处理。

　　2.心理性阳痿。指同房过程中不正常的心理状态，例如心理压力大、不自信、欲望低下、夫妻关系紧张、心情不好、或者厌恶同房等因素而发生的阳痿。当一个男人心里有事“想不开”，阴茎的勃起往往也会受到很大影响，表现为不容易勃起，或者勃起不能持久，或者干脆无法勃起，一直“消沉”下去，这就是心理性勃起功能障碍，也叫心理性阳痿。对于心理性阳痿的治疗可以按需服用爱廷威类药物，刺激阴茎勃起，增强男性自信，然后慢慢减量，最后停药。心理性阳痿还与精神紧张、焦虑、抑郁等有关，因此，要学会放松心情，还要增强体育锻炼，有助于提高身体抵抗力。

　　3.混合性阳痿。即有器质性阳痿，又有心理性阳痿。针对这种阳痿首先要调整好心理状态，然后再积极治疗原发病。这样才能在治疗好原发病后不被心理因素影响，尽快恢复身体各项机能。

　　无论是何种类型的阳痿，都需要积极治疗，对于改善患者的生活，提升夫妻之间的情感，增强自信心都有很大的帮助。

审编医生

张骁泌尿外科 副主任医师 医院：杭州市中医院

主治疾病：擅长泌尿外科常见感染,尿结石和复杂性肾结石,肾脏和膀胱肿瘤等全部常见病。如尿路梗阻,肾结石,多囊肾,前列腺肿瘤等疾病