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类风湿患者抗风湿可以吃什么药?切记不可盲目用药

抗风湿可以吃什么药 发布时间:2022-12-07 08:51:25

  众所周知,类风湿性关节炎是无法治好的,通常经过规范合理的治疗可以控制病情、缓解症状、恢复组织和器官的正常功能、提高生活质量,尽可能延续患者的生命。在此给大家科普一下类风湿患者抗风湿可以吃的药物,以便能科学用药,控制病情。

  类风湿患者抗风湿可以吃什么药

  类风湿患者抗风湿通常用非甾体类抗炎镇痛药、免疫抑制剂、糖皮质激素、靶向制剂等来控制病情的发展。

  非甾体类抗炎镇痛药

  非甾体类抗炎镇痛药有抗炎、止痛、解热的作用,也是类风湿性关节炎治疗中常用的药物,如不良反应较小的英太青双氯芬酸钠缓释胶囊等。非甾体类抗炎镇痛药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素的合成而具有抗炎、止痛、退热、消肿作用。但同时也会出现相应的包括胃肠道、肾脏、肝脏、血液系统等的不良反应,少数患者发生可能会发生过敏反应(皮疹、哮喘),以及出现耳鸣、听力下降,无菌性脑膜炎等症状。非甾体类抗炎镇痛药通常需要与抗风湿药物联合用药。而且这类药物适合短期使用,主要是用来缓解疼痛,减轻症状,消除关节局部的炎症反应。

  免疫抑制剂

  免疫抑制甲氨蝶呤、来氟米特等虽然治疗效果不错,但对肝脏都有伤害,若服用这两类药物就需要定期去医院进行肝功能和血常规的检查,而且不能长期服用,因此对于类风湿性关节炎患者来说,此类药物并不是治疗的最优选择。

  而艾得辛艾拉莫德片可以抑制破骨细胞分化和骨吸收以及促进成骨细胞形成和骨重建,增加患者骨含量,提供关节保护,预防致畸;且具有轻中度的NSAID(非甾体类抗炎镇痛药)一样的镇痛作用,可从多个角度达到缓解并控制患者病情的目的,坚持服用疗效好。服用后4-6周起效,连续服用3个月,可以改善患者晨僵,关节疼痛等症状。坚持使用6个月,风湿指标改善更加明显,可长期稳定病情,类风湿患者获益更大。

  在类风湿急性期,通常会把艾得辛艾拉莫德片与甲氨蝶呤联合用药,可协同增效。到了稳定期,可以单独使用艾拉莫德片,由于艾得辛细胞毒性更低,引起感染的风险较小,所以,可以通过长期服用来延缓病情的发展。

  糖皮质激素

  类风湿患者使用糖皮质激素治疗,能够迅速地减轻关节疼痛肿胀,在关节炎急性发作或伴有心、肺、眼和神经系统等器官受累的重症患者,给予短效激素,它的剂量根据病情严重程度而进行调整。糖皮质激素可作为DMARDs(抗风湿药物)起效前的“桥梁”作用,或疗效不满意时的短期措施。但由于它的不良反应明显, 不宜长期使用。

  靶向制剂

  靶向制剂——托法替布通过抑制炎症反应,达到治疗类风湿性关节炎的目的,只是在甲氨蝶呤疗效不足或对其无法耐受的中度至重度活动性类风湿性关节炎成年患者,可与甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗风湿药联合使用。

  关于类风湿患者抗风湿可以吃的药物,各位类风湿性关节炎患者了解了吗?不过也要注意,虽然治疗类风湿性关节炎的药物有很多,但要根据自己的病情,在医生的指导下选择用药,这样才会对病情控制有利。

审编医生
谷丽梅风湿免疫内科 主任医师 医院:四平市中心人民医院

主治疾病:擅长治疗类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症、多发性肌炎、皮肌炎、SAPHO综合征、骨质疏松症等疾病

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