“白肺”来袭，老年人抵御肺炎，注射迈普新（胸腺法新）有什么效果？

　　新冠感染引发的“白肺”现象备受人们关注。“白肺”是肺部感染导致肺损伤后的一种影像学特征，肺部炎症渗出多，白色区域达到了70%~80%时，在临床上称为“白肺”，其重症致死率达40%。

　　老年人是肺炎的高发人群，随着年龄的增加，身体的细胞组织、器官脏器等也会随之发生退行性改变，免疫功能也会逐步低下。免疫力下降是老年人罹患肺炎的重要危险因素，再加上老年人本身可能有多重基础疾病，因此老年人对于肺部呼吸道感染的预防能力会比较低。

　　老年人感染肺炎后容易发展为重症甚至危重症，在阻止老年人肺炎重症率的发生率方面，除了一些常规的治疗外，还要重视免疫调节治疗，使用免疫调节剂如迈普新(胸腺法新)在临床上应用的比较多，能帮助减少重症发生率。另外，很多老年人感染后可能会出现脓毒症，脓毒症是一种严重感染诱发多脏器衰竭的临床综合征，在对脓毒症患者进行积极治疗的同时，免疫调节治疗也非常重要。

　　什么是胸腺法新？

　　胸腺法新，又名胸腺肽α1，是机体内一种由28个氨基酸组成的多肽，主要存在于胸腺组织中。合成制备的胸腺肽α1，与人体天然胸腺肽α1化学结构和空间结构完全一致，在临床上主要用于感染、肿瘤、疫苗增强等多个领域。随着新型冠状病毒感染(COVID-19)在全球的流行，胸腺法新在重症感染领域的应用价值再度成为研究的热点。

　　在肺炎免疫调节治疗方面，注射用胸腺法新有什么效果？

　　(1)胸腺法新能够明显增强机体特异性免疫。

　　① 增加自然杀伤细胞(NK)的活性，提升其吞噬病毒能力。

　　② 促进辅助性T淋巴细胞(CD4+)分泌细胞因子IL-2和IFN-r，从而激活并产生具有直接摧毁病毒感染细胞能力的细胞毒性T淋巴细胞(CTL)。

　　③ 促进抗原提呈细胞中的树突状细胞(DC)的活化，活化的DC也产生抗病毒应答，同时杀伤细菌和真菌，以及进行有效的抗原提呈以产生更多抗体。

　　(2)胸腺法新主导提高机体HLA-DR 水平的治疗效应，逆转免疫抑制(注：HLA-DR表达下降则说明机体处于免疫抑制且极易受感染的状态)。

　　① 明显提升患者HLA-DR水平。

　　② 减少患者ICU住院天数。

　　③ 明显降低患者28天、90天死亡率。

　　④ 明显延长患者的生存时间。

　　另外，值得一提的是，在2003年抗击非典的特殊时期，胸腺法新作为免疫调节剂，极其出色地改善了SARS患者的机体细胞免疫功能。

　　此外，在新冠疫情期间，注射用胸腺法新也发挥着重要作用。2020年初援鄂医护人员为了提升免疫力，出征前集体注射胸腺法新，最终援鄂医疗队全员凯旋，平安归来。同时胸腺法新作为免疫调节剂，在提升机体免疫功能、减少新冠病毒感染风险方面有潜在作用。基于注射用胸腺法新在新冠肺炎非重症、重症及危重症患者的治疗中发挥的重要作用，受到了地方的多个新冠肺炎诊疗方案、医生共识及推荐意见的采纳。