维尼安尼尔雌醇片对肝肾有影响吗

　　维尼安尼尔雌醇片规范使用对肝肾没有影响，错误使用可能对肝肾有影响。

　　作为一种雌激素用药，维尼安尼尔雌醇片主要帮助更年期妇女解决卵巢衰退后雌激素分泌不足的问题，改善月经紊乱、潮热、出汗、心悸、头晕、易激惹、烦躁、不安、紧张、健忘、注意力不集中、骨质疏松、老年性阴道炎等更年期综合征。由于药物吸收后在体内脂肪组织中贮存，缓慢释放发挥长效补充雌激素的作用，每个月只需要服用两次，服用剂量并不多。只要更年期妇女在医生指导下规范用药，不会影响肝肾功能。

　　维尼安尼尔雌醇片存在不良反应，以恶心、腹胀、呕吐、头晕、头痛、乳房胀痛、白带增多为主，偶有肝功能损害。更年期妇女如果没有在医生的指导下服用药物，或自身属于药物禁忌人群(如原因不明的阴道出血、已知或怀疑妊娠、严重肝肾功能障碍、六个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、已知或怀疑患有与性激素相关的恶性肿瘤、已知或怀疑患有乳腺癌等)不可自行盲目使用。

　　口服药物一般先进入胃部，经过胃代谢、分解之后被肠道吸收，再通过门静脉系统进入到肝脏中，经过肝脏系统转化之后再进入全身循环发生作用。肝脏是药物代谢的主要器官，而身体吸收后的药物会以尿液的方式排泄出去，肾脏也是药物排泄的器官之一。服用维尼安尼尔雌醇片剂量过大、不规范、不遵守疗程等，都可能给肝脏增加代谢负担、给肾脏产生排泄负担，长期如此对肝肾造成不利影响。不管服用维尼安尼尔雌醇片还是其他的药物，都需谨遵医嘱。

　　如果肝脏、肾脏本身存在轻度或中度损害，服用维尼安尼尔雌醇片之前需主动告知医生自身病情以及服用的药物，由医生结合实际的情况制定相应的用药方案，不可以自行调整用药。

　　更年期妇女服用药物过程中如果担心对肝肾造成不利影响，可以定期去医院血常规、肝功能、肾功能等检查项目，及时了解肝肾等器官是否异常。平常多关注身体症状，如感觉不适及时就医。

审编医生

杨永彬妇科 副主任医师 医院：上海市第一人民医院

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