服用维尼安尼尔雌醇片需要添加孕激素吗？

　　维尼安尼尔雌醇片作为一种雌激素类药物，主要用于改善雌激素不足而引发的多种症状。虽然尼尔雌醇生物活性比较低，但由于是单雌激素制剂，依然存在刺激子宫内膜增生的风险，孕激素可以抑制服用雌激素后子宫内膜增生的作用，预防病变保护子宫内膜。

　　拥有完善的子宫因缺乏雌激素而带来更年期综合征的妇女，服用维尼安尼尔雌醇片需要3-6个月添加一次孕激素10-14天，进一步保护子宫及子宫内膜，避免长期单独用药对身体造成不利影响。如果妇女已经切除了子宫，服用维尼安尼尔雌醇片不会有任何影响，不需要额外添加孕激素。

　　大部分妇女没有异常情况下不会切除子宫，一般服用维尼安尼尔雌醇片都会添加孕激素，具体两种药物如何联合使用可以达到更好的效果，建议由医生评估后妇女身体状况后决定，不建议妇女盲目自行服用雌激素或孕激素，滥用药物只会给身体增加危害。

　　如果是怀孕或怀疑自己怀孕、存在原因不明的阴道出血、六个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、乳腺癌患者、性激素相关的恶性肿瘤患者等，应该要禁止使用该药。

　　服用药物前及用药期间应该要定期去医院进行乳腺、子宫、肝肾等多部位的身体检查，明确身体器官是否受到药物影响而发生异常，存在异常也可以及时发现进行处理。同时建议用药期间需要做到：

　　1、饮食清淡。不要喝酒，不要吃辛辣刺激油炸等类型的食物，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，保证一日三餐饮食营养均衡。

　　2、作息规律。每天早睡早起，不熬夜，保证8小时以上的睡眠时间。

　　3、适当运动。比如慢跑、瑜伽、游泳、打球等运动方式都可以参与，多参加户外有氧锻炼，不仅增强体质，还有助于调适心情。

　　4、不要轻易与其他药物联合使用。不管是添加孕激素还是其他的药物，都需要专业医生指导。如果本身在服用其他的药物，服用雌激素药物前要主动告知医生。

审编医生

杨永彬妇科 副主任医师 医院：上海市第一人民医院

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