《子宫内膜癌多学科团队协作诊疗临床实践共识》国内首发布，紫杉醇脂质体获一线化疗方案推荐

　　说到与女性相关的肿瘤，人们往往想到的是“乳腺癌”、“宫颈癌”、“甲状腺癌”等，却常常忽视另一种威胁女性生命健康的杀手——“子宫内膜癌”。

　　子宫内膜癌是发生于子宫内膜的恶性肿瘤，是女性生殖系统三大肿瘤之一，占女性生殖系统肿瘤的20%-30%，好发于50岁以上，近年来，随着经济发展的进步与生活水平的提高，子宫内膜癌的年轻化趋势愈发明显，甚至尚未生育的年轻女性也会遭遇到。

　　在我国，子宫内膜癌的发病率逐年升高，目前仅次于宫颈癌，居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。

　　子宫内膜癌的症状与危害性

　　子宫内膜癌发病与肥胖、高血压、糖尿病密切相关，除此以外，晚绝经(≥55岁)、不孕不育、多囊卵巢综合征等也是本病的高危因素。

　　其具有以下四个主要症状：

　　1.  阴道不规则出血。这是子宫内膜癌的主要症状之一，也是最为明显的症状，一般为少量或中等出血。然而不少女性容易忽视本症状，认为是月经血，是月经不调所致。此外，绝经后女性的子宫内膜癌表现还包括持续或间断性出血，部分有少量血性分泌物;

　　2.  阴道出血白色分泌物或少量带血白带，如果受感染还可能伴随异味的产生;

　　3.  癌灶还会引发出血或感染刺激子宫收缩，还会导致下腹出现一阵阵的疼痛;

　　4.  腹部出现块状异物，偶尔触碰时有疼痛感。同时，子宫内膜癌的长期的消耗还会导致患者出现身体消瘦、发热等症状。

　　子宫内膜癌也将为患者带来巨大的危害：

　　首先，会让患者产生内分泌紊乱的问题，子宫内膜癌患者会出现内分泌紊乱的现象，加上雌激素对子宫内膜长时间的刺激，使子宫内膜不断增厚，增加了细胞恶化的概率;

　　其次，长期服药还将带来各种副作用。为了治病，患者不得不长时间服用同种类型的激素药物，且并未附加孕激素类型的药物予以配合，副作用会越来越大，对患者的身体健康造成危害;

　　最后，还有多种并发症的威胁。患病后患者的身体偏胖，伴有高血压以及糖尿病等诸多疾病，还会造成未孕女性出现不孕不育的情况，所以子宫内膜癌患者在治疗疾病的同时，还应及时治疗其他并发症。

　　紫杉醇脂质体治疗子宫内膜癌的优势

　　在子宫内膜癌的防治中，除了做好预防与筛查，其治疗也是当代医学界十分重视的研究方向。

　　随着分子病理学的发展，子宫内膜癌的诊疗迎来了新的机遇和挑战，而多学科团队(MDT)协作模式是当代肿瘤临床诊疗工作的大势所趋。为此，国内医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组联合国内医师协会微无创医学专业委员会制定了国内《子宫内膜癌多学科团队协作诊疗临床实践共识》，并于今年1月发表在《中华妇产科杂志》。

　　共识旨在从多学科团队(MDT)协作的角度对子宫内膜癌临床诊疗中疑难、棘手的问题进行循证分析，形成共识和推荐意见。其中，在晚期、复发的难治性子宫内膜癌的治疗部分，紫杉醇(或紫杉醇脂质体)联合卡铂被推荐作为一线化疗方案。

　　紫杉醇为亲脂性药物，难溶于水，临床中使用的溶剂型紫杉醇需借助易引起过敏反应的聚氧乙基代蓖麻油与无水乙醇的混合溶媒来增加水溶性。然而，紫杉醇脂质体将紫杉醇包封于卵磷脂和胆固醇构成的磷脂双分子层中，解决了紫杉醇难溶于水的特性，降低了过敏反应的发生，提高了药物的使用性，同时不影响药物的效果。

　　因此，综合紫杉醇脂质体疗效确切，紫杉醇脂质体为子宫内膜癌的治疗带来了更好的保障。

　　在未来，更加合理、有效地治疗子宫内膜癌是医学研究在子宫内膜癌治疗方案上的重要研究发展方向，紫杉醇脂质体本次被写入共识，无疑为子宫内膜癌患者带来新希望。同时随着医疗研究的不断进步，我们相信会有更加光明的未来迎接女性。