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哮喘病人要正确使用平喘药

哮喘病人要正确使用平喘药 发布时间:2013-12-22 16:01:29
机体由于外在或内在的过敏原或非过敏原等因素,通过神经体液而导致气道可逆性的痉挛。临床上表现为屡次反复的阵发性胸闷,伴哮鸣音并以呼气为主的呼吸困难或兼有咳嗽者。

生活中常可见到男女老少都会患哮喘病,喘的表现虽然大同小异,但哮喘原因却是多种多样的。常见的哮喘有以下几种:支气管哮喘,是一种过敏性疾病多数在年幼或青年时发病,并在春秋季或遇寒时发作。哮喘发作时来去较快,且以呼气性困难为特点;哮喘停止后如同正常人一样。但如反复发作,不能缓解,可发展为肺气肿、肺心病。

喘息性支气管炎,病人除有慢性支气管炎的症状:长期咳嗽、咳痰外;还伴有明显的喘息,并多在呼吸道感染时加重。通常在寒冷季节发病,以中老年人居多数。这种病若控制不好,晚期往往发展为肺气肿、肺心病。

另外是支气管肺癌,当癌瘤堵塞大支气管时,也可引起喘息。病人呼气、吸气时均感到困难。以上几种哮喘都是支气管或肺部的疾病所引起,称为肺源性哮喘。

还有一类哮喘是心脏疾病所引起,称心源性哮喘。病人通常有冠心病,风湿性心脏病,心肌病或高血压病,出现左心衰竭,造成肺部瘀血、气体交换障碍,发生哮喘。这种喘息常在夜间发作,多在睡熟后1、2小时突然发生呼吸困难。病人因胸闷气憋而突然惊醒,被迫坐起来喘气、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。多数病人坐起来后,喘息就减轻,这个过程叫夜间阵发性呼吸困难。

此外,还有一种职业性哮喘,就是说哮喘与某些职业有关,例如工作中接触某些化学或金属化合物,引起哮喘。它们的主要特点是:与某种特定物质接触或在某些特定环境里,可引起本病发作,一旦脱离接触,症状就消失了。

哮喘是一种常见病,由于它反复发作,久治不愈,给病人带来很大的痛苦。那么,哮喘病人在使用平喘药时应注意什么呢?一、不能“预防性”用药。不少病人为了减少发作,不管发病不发病,每天定时服两三次药。其实,这些平喘药只在支气管痉挛时才能发挥扩张支气管的作用,丝毫没有预防哮喘发作的功能,长期服用不但无益,反而有害。如麻黄素、喘息定可以引起心悸、心律失常,还可以产生耐受性,致使真正需要治疗时,一般的治疗剂量反而起不到平喘作用。二、不能随意加大剂量。加大剂量非但不能提高疗效,反而会加重药物的毒性。如氨茶碱,它在血液内的浓度达到1%~2%时,平喘作用最强,如果超过2%就会出现毒性反应。三、不能乱用药物。治疗哮喘使用平喘药,有时还需用抗生素或肾上腺皮质激素。这要在需要时才能使用,一旦感染被控制或哮喘停止,即应有计划的停药。因此,必须听从医生指导,以免产生抗药性或自身肾上腺皮质功能的抑制。同时,要提醒哮喘病人不能重治不重防。有些病人刚天冷便不敢出门,结果体质越来越弱,抗病能力越来越低。因此,建议患者应从夏季发作间歇开始加强体育锻炼,活动量应根据自己的体质而定。

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