小儿肺炎链球菌脑膜炎怎么治疗?

苄星青霉素能通过血脑屏障，对颅内链球菌有强大杀灭作用，可以彻底杀灭颅内链球菌，但是青霉素清除颅内链球菌需要一定时间，在此之前，患儿会因颅内高压反复出现恶心、呕吐、昏迷等不适，甘露醇刚好可以弥补这一不足，它能有效脱出颅内多余水分，减轻颅内细胞水肿，有效降低颅内高压，两者联合用药，缺一不可，能有效治疗患者发热、颈强直、恶心、呕吐、颅内高压、昏迷，防止脑疝导致患儿死亡。

苄星青霉素餐前餐后静滴均可，甘露醇餐前餐后静滴均可。

苄星青霉素疗程4周，甘露醇疗程1周。

部分患者对青霉素可能产生严重过敏反应，故用药前需做青霉素皮试，皮试阴性者方可用药。甘露醇因把水分脱出至血管内，可能会加重急性心力衰竭患者症状，故若患者合并心功能不全，应慎用。