中药治疗气滞血瘀型辩证加减用药

主证：右胁下或脘部痞块巨大，脘腹胀满，痛处固定不移，痛而拒按，痛引肩背，入夜尤甚，舌质紫暗有瘀点、瘀斑，脉沉细或弦涩。

治法：活血化瘀，行气消痞止痛。

方药：膈下逐瘀汤加减。

当归15g、川芎10g、桃仁15g、五灵脂15g、丹皮10g、赤芍10g、乌药10g、延胡索10g、红花15g、香附10g、枳壳6g、八月扎20g、甘草6g。每日1剂，水煎2次，早晚分服。

方解：方中当归、赤芍、川芎养血活血为君；桃仁、红花、五灵脂、丹皮散瘀消痞为臣；香附、乌药、枳壳、延胡索、八月扎行气止痛为佐；甘草调和诸药为使。诸药配合，共奏活血化瘀，行气止痛，消痞块之功效。

加减：

①痞块巨大，是由气血痰瘀热毒互结于肝所致……可酌加三棱15g、莪术15g，增加化瘀消痞之力；   

②低热不退者……加青蒿10g、银柴胡12g；

③有黄疸者……加茵陈30g、金钱草30g、虎杖15g；

④痛甚者……加延胡索为20g、另加乳香、没药各15g；

⑤有腹水者……加猪苓20g、泽泻20g、半边莲15g。

⑥中气不足，脾虛泄泻者……加党参10g，白术10g，黃芪20g，健脾止泻，扶助正气。