2023.01.07 16:05
患者，张女士，52岁
主诉：2022年10月，家中子女安排体检，检查结果显示，单发胆囊息肉8mm，胆囊壁欠光滑，，肝内钙化灶，潜血1+。甲状腺右叶多发结节0.27～0.15cm,肝内钙化灶，双肺多发结节0.4厘米，双乳腺钙化灶。患者主诉调理胆囊息肉，其他的如果能兼顾可以一起治理。
症状：右边腰部不舒服，酸胀，心情烦躁，失眠多梦，入睡困难，便秘，轻微便秘，已经绝经，其他没有什感觉
分析辩证，在肝经循行的部位上都有不同程度的损伤或者结节，加上脾气暴躁，是典型的肝经不通，肝郁气滞的体质，在用药上需要加重疏肝理气，活血化瘀的剂量，失眠也是影响肝经排毒的因素，需要加上调理心肾不交的药材来调理睡眠。
处方如下：柴胡 黄芩 桂枝 干姜 天花粉 牡蛎 焦山楂 乌梅 枳壳 威灵仙 僵蚕 郁金 大金钱草 生薏苡仁 王不留行 酸枣仁
水煎服 日二次 服用10天调整方子
期间注意不能饮食辛辣刺激，油腻，大鱼大肉等食物，注意晚上不能吃太多，早上一定要吃早饭
服用这段时间，张女士反应睡眠质量改善，脾气好了一些不很急躁，根据舌苔的反应，加重软坚散结的药物，去除恶肉的乌梅，让胆囊息肉尽快的脱落。
这个方子中，柴胡用于疏肝解郁，黄芩清热泻火，桂枝温通经脉，天花粉消肿排脓，威灵仙通络止痛，僵蚕化痰散结，王不留行行血通经，配合效果更好。
期间调整方子3次，停药后吸收大概一个星期，去检查，肺结节和胆囊息肉已经消除，张女士开心不已，继续调理剩下的问题
这次的经验总结，中药用于全身对于全身的结节，囊肿都有作用，辨证施治，才能消除问题。