耳廓放射性痛

　　【具体治疗】

　　水针刀微创针法治疗时，可用脊柱三指触诊法，结合影像定位。

　　具体操作步骤如下：

　　按水针刀微创疗法的“一明二严三选择”的操作规程，令患者转头转颈45°。

　　A刀：颈1横突尖端

　　B刀：枕健弓、头上斜肌起点及枕筋膜附着处

　　C刀：颈2棘突侧方

　　选用扁圆刃水针刀，A刀于颈1横突尖端，颞骨乳突内下方1.5cm处。

　　快速纵行进针法，逐层弹剥分离，边进针边回抽，达颈1横突尖端，旋转松解分离法3―6刀，旋转注射，同时应用中度三氧3―5m，反复按压1―3分钟，然后快速出水针刀，创可贴贴敷。

　　B刀：于枕健弓、头上斜肌及枕筋膜附着处，纵行入路达枕骨面，八字分离3―6刀，注射晕痛宁松解液2―3ml，然后快速出水针刀，创可贴贴敷。

　　C刀：于患者颈2棘突侧方，纵行快速进针入路，达颈2棘突侧方，八字分离，分离椎枕肌3―6刀，注射晕痛宁松解液2―3ml，然后快速出水针刀，创可贴贴敷。每周治疗两次，3-5次为一疗程。

　　【注意事项】

　　1.水针刀在颈1横突进行治疗时，不能提插切割，只能旋转分离，以免损伤椎动脉及周围神经。水针刀不能向内上进针，以免进入颈延髓交界处。

　　【手法治疗】

　　筋膜弹拨分离术：该区先用三指动静触诊法查找阳性点，患者稍低头坐位，术者立于患者侧位，左手固定患者头顶部，右手手指指腹紧贴于枕筋膜区域，运用腕力，沉肩垂肘，由上到下，由内到外，由轻到重，进行搜索型弹拨阳性点，可做重点施术。

　　整脊手法：

　　在患侧颈1横突后结节部位有压痛。

　　1.角度：头颈后仰30度。

　　2.动静手法：上托前屈后仰动静复位术

　　3.操作：以枢椎棘突偏右为例。患者坐矮凳，颈部前屈300，术者立于后，左手拇指紧贴偏移颈1横突，右手扶持左面部，向右先做摇动3―6次，待颈肌放松转到止静点，医患调息，双手协调，稍加闪动力，可闻及响声，则复位成功。

　　【治疗结果】

　　268例患者应用水针刀三氧消融术配合整脊手法治疗后，患者头痛、头晕、颈部僵硬症状消失，伴随的症状消失或明显减轻。其中206例患者在术后短时间内1―2天即获得明显疗效，53例患者于三天后第二次治疗后获得明显效果，所有症状体征减轻，9例患者直至于第三次治疗后获得疗效，所有治疗病例没有任何并发症。通过电话联系进行随访，随访时间6个月至一年无复发。