肺淤血的预防:高血压左心室肥厚者:ACEI、钙通道阻滞剂、β?受体阻滞剂不但可以降压,而且有抑制和使肥厚心肌质块减少的作用。
心力衰竭的治疗:
(一)减轻心脏负荷。
1。休息。
2。控制钠盐摄入:减少钠盐的摄入,可减少体内水潴留,减轻心脏的前负荷,是治疗心力衰竭的重要措施。
3。利尿剂的应用。常用利尿剂:
(1)噻嗪类:双氢克尿塞,氯噻酮等。
(2)袢利尿剂:速尿,利尿酸钠,丁苯氧酸。
(3)保钾利尿剂:安替舒通,氨苯喋啶。
(4)碳酸酐酶抑制剂:醋氮酰胺。
4。血管扩张剂的应用:血管扩张剂治疗心力衰竭的基本原理是通过减轻前或(和)后负荷来改善心脏功能。可为分;①静脉扩张剂,如硝酸甘油和硝酸盐类等;②小动脉扩张剂,如肼苯哒嗪,敏乐啶等;③小动脉和静脉扩张剂,如硝普钠,酚妥拉明,哌唑嗪,巯甲丙脯酸等。静脉扩张剂可减轻后负荷。
(二)加强心肌收缩力。
洋地黄类药物的应用:常用制剂:如毒毛旋花子甙K,G,西地兰,地高辛,洋地黄叶,洋地黄毒甙等。
(三)其他治疗。
1,有呼吸困难者可给予吸氧。
2,并发症及其治疗:心力衰竭时常见的并发症及其治疗如下:
(1)呼吸道感染:较常见。
(2)血栓形成和栓塞。
(3)电解质紊乱。